眼科学临床实习带教体会

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1、万方数据由北医学教育2007年6月第15卷第3期NORTHWESTMEDICALEDUCATIONJun．2007V01．15№．3学生社会实践活动能否顺利开展还需要社会的理解与支持。总之，随着医疗模式的转变，预防为主、防治结合已成为现代医学发展的必然趋势【10j，在非预防医学专业学生中加强预防医学的实践教育已经得到了重视⋯J。我们在眼科临床实践教学中，有针对性地开展带有预防医学战略思想的社会实践活动，不仅加深和拓宽了学生的眼科专业知识，同时也增强了学生宣传预防保健知识的责任感，这与当前新的医疗服务模式

2、为“培养促进全体人民健康的医生”是相符合的。参考文献：[1]姚泰．预防医学教育在现代医学教育中的地位[J]．上海预防医学杂志，1995，7(8)：337．[2]顾杏元．预防医学教学改革的回顾与展望[J]．上海预防医学杂志，1995，7(8)：365．[3]叶葶葶，沈贻谔．对非预防医学专业学生加强预防医学教育[J]．上海预防医学杂志，1995，7(8)：374—375．[4]王家骏，孙文娟．非预防医学专业学生预防医学教学实习方法改革的建议[J]．上海预防医学杂志，2005，17(3)：147．[5]高广胜

3、．非预防医学专业医学生的预防医学教学[J]．西北医学教育，2004，12(4)：478—480．[6]刘国礼，佟媛．论非预防医学专业的预防医学教育[J]．中国基层医药，2006，13(2)：347—348．[7]傅培，杨柳．全国0—6岁儿童视力残疾抽样调查[J]．中华医学杂志，2004，84(18)：1545—1548．[8]李凌锋，陈亨泰．开展医学生社会实践的讨论[J]．福建医科大学学报(社会科学版)，2003，4(1)：90—93．[9]冯萱．社会实践在医学生素质教育中的作用[J]．医学教育，200

4、1，21(2)：11—12．[10]瓮学清，刘静，唐玉平．非预防医学专业医学生预防医学教学现状和社会需求分析[J]．中国全科医学，2004，7(7)：461—462．[11]张凯，王学春，陈廷，等．创造性思维模式与预防医学教育[J]．中华医学教育杂志，2006，26(4)：25—27．眼科学临床实习带教体会郭长梅，胡丹，王雨生，贺竹宁(第四军医大学西京医院眼科，全军眼科研究所，陕西西安710032)摘要：临床见习和实习是医学生成长为具备，临床思维及临床技能的医生的重要环节。眼科学检查诊治方法专业性强，临

5、床操作细腻，学习掌握相对困难。针对这些问题，我们在临床见习和实习过程中注重激发学生学习兴趣、培养细致的病史采集能力、循序渐进地培养动手能力，采用启发式教学，培养临床思维能力，取得了较好的学习效果。关键词：临床实习；眼科学；带教体会中图分类号：G642．44文献标识码：A文章编号：1006—2769{2007}03—0558—03临床见习和实习是医学生接触临床工作的起点，是从课堂向病房过渡的学习阶段，是培养只具有书本知识的学生成长为具备临床思维及临床技能的医生的重要环节。眼科学检查诊治方法与其它学科有很大

6、的差别，专业性强，临床操作细腻，学习掌握相对困难。针对实习医生存在的问题，我们在临床见习和实习过程中注重了以下几个方面，在教学过程中注重培养学生的临床思维能力，取得了较好的效果。1激发学习兴趣学习效果的好坏关键在于学习兴趣的培养，有的学生认为自己将来不从事眼科临床工作，因而见习或实习过程中不认真、不刻苦、不精益求精。为了激发学生的好奇心和求知欲，我们用事实的典型病例给学员重点强调通科医生学习眼科学的重要性。例如，一位老年妇女因为剧烈的头疼急诊被神经内科收治，另一位患者因为突然恶心、呕吐被消化内科收治，两

7、位患者在花费了数千元检查治疗费后，偶然发现一眼视力丧失，请眼科会诊后才确诊为急性闭角性青光眼，由于内科医生忽视了眼病可以伴随的一些全身症状而导致误诊，延误了青光眼的治疗。另外，收稿日期：2007一01—08作者简介：郭长梅(1970一)，女(汉族)，山西孝义人，眼科学博士，主治医生，现工作于西京医院眼科，研究方向为眼内细胞增生调控。·558·一些其它学科对疾病的诊治可能对眼部产生不良影响，如全身麻醉时使用阿托品类药物，有可能使某些人引起青光眼急性发作，这些病例给学员敲响了警钟。而且，眼与全身病的关系都非

8、常密切，例如高血压性动脉硬化早期的表现只能凭借眼底镜对视网膜动脉的检查来发现，糖尿病可以引起严重的视网膜病变而导致患者失明，因此需要内分泌科医生与眼科医生共同协商诊治。通过以上实例，进一步使学生懂得，临床各科室之间是密切相关的，眼科疾病有可能误诊为内、外科疾病，而内、外科或其它科的疾病也需要辅以眼科的检查或诊治。总之，作为一名合格的临床医生，必须具备全面扎实的理论和实践知识，包括眼科学知识，这样在遇到病人时才能做到正确诊治、鉴别，而不会误诊