张士卿教授治疗小儿感冒经验

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1、第!卷第#期中医儿科杂志456"!75"#!&&2年$月"#$%&’()*’+,-.)+/-89"!&&2穴。辨证加减：先天不足、肾阳衰弱者宜温补肾阳，瞳孔上方%!!，眼睑闭合不全，眨眼受限，迎风流加命门、三阴交、太溪；后天不足、脾胃虚弱者宜健泪，目眵增多，干涩，视物昏暗，视力逐渐下降。诊脾益气，加足三里、脾俞、胃俞；风中睑络者治宜疏断为：上胞下垂（脾气虚弱、风中脉络）。治宜疏风风通络，加外关、合谷。通络、健脾益气。取穴：攒竹、太阳、鱼腰、四白、风!"!操作方法池、足三里、脾俞。用热补法，每日%次，%&日为%术者左手拇指或食指紧按针穴，右手将针刺个疗程。治疗!个月后，症状明显好

2、转，患儿眨眼入穴内，候其气至，左手加重压力，右手拇指向前有所改善，眼睑可以完全闭合，双眼平视基本对连续捻按#~$次，候针下沉紧，针尖拉着有感应称。查视力与治疗前无差别。后随访至今，无复发。的部位，连续急（重）插慢（轻）提#~$次；拇指再’体会向前连续捻按#~$次，针尖顶着产生感觉的部位郑魁山教授认为，上睑下垂根据其临床症状守气，使针下继续沉紧，产生热感。根据病情留针归属于中医学“上胞下垂”、“目睑垂缓”、“睑废”等后，缓慢将针拔出，急扪针穴〔!〕。每日治疗%次，%&范畴，多因先天不足、肾阳衰弱、或脾胃虚弱、中气日为%个疗程。也可根据病情隔日进行治疗。不足、脉络失和、腠理不闭、邪

3、气客于胞睑所致。#典型病例《诸病源候论·目候》记载：“目为脏腑气血之精华病案%付某，女，’个月，于!&&!年’月就⋯⋯若气血虚⋯⋯所以其皮缓纵，重复于目，则不诊。其母代述患儿出生时难产，出生后右眼上睑不能开，此呼睢目。”肾为先天之本，藏精生髓，上荣能抬起，不能眨眼，曾做()、核磁共振检查均无异于目；脾为后天之本，气血生化之源，主肌肉。因此+常。予注射新斯的明，症状稍有缓解。后经医院检上睑下垂与脾、肾二脏密切相关，脾虚、肾虚是发查认为是由难产造成提上睑肌功能损害。患儿发病之关键。郑魁山教授的“热补针法”治疗小儿上育正常，无家族遗传史。查体：右眼睑无力抬举，遮睑下垂疗效显著，通过针

4、刺治疗可以起到健脾补盖#!’瞳孔，眼球转动尚可。诊断：上睑下垂（外肾、益气补中、疏经通络的作用，取得了满意的疗伤）。治宜疏经通络、健脾益气。取穴：攒竹、太阳、效，避免了手术治疗可能带来的弊端及后遗症，如鱼腰、四白、风池、足三里、脾俞。用热补法，每日治眼睑闭合不全、暴露性角膜炎等。疗%次，%&日为%个疗程。现在患儿’岁，右眼上参考文献：睑目前可抬起至瞳孔上缘，并能灵活眨眼，无眼睑〔%〕张未来"浅谈上睑下垂的治疗〔,〕"临床经验荟萃，!&&’，%%（’）：##"闭合不全。视力：左眼$"&，右眼$"!。〔!〕郑魁山"郑氏针灸全集〔-〕"北京：人民卫生出版社，病案!曾某，女，*岁，!&

5、&#年%&月就诊。其!&&&：!./"父代述无明显诱因出现右眼上睑不能抬起，遮盖!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!张士卿教授治疗小儿感冒的经验吴丽萍（甘肃中医学院附属医院，甘肃兰州*#&&!&）摘要：结合小儿生理病理特点，从辨证论治、遣方用药等方面总结了张士卿教授治疗小儿感冒的临床经验，疗效卓著，值得借鉴。关键词：张士卿；小儿感冒；经验中图分类号：0!$’"#文献标识码：1文章编号：%2*#3’!/*（!&&2）&&&!3&!小儿时期脏腑娇嫩，形气未充，易遭受外邪侵于小儿有“易虚易实”的病理特点，感冒若治疗不袭而患“感冒

6、”，所以感冒为儿科临床常见病。又由当，又常易由浅入深、由轻转重。故掌握小儿特点，收稿日期：!&&23&2作者简介：吴丽萍（%/2!3），女，副主任医师，医学学士，主要从事儿科临床、教学及科研工作。—!—第"卷第%期中医儿科杂志-./("0.(%第"卷第%期中医儿科杂志-./("0.(%"$$,年1月!"#$%&’()&*+,-(*.234("$$,"$$,年1月!"#$%&’()&*+,-(*.234("$$,从而指导遣方用药至关重要。笔者跟随张士卿教风热，入里化火，邪热炽盛，引动肝风，则出现抽授临证，遇小儿感冒，老师每每能获效。现将学习搐、惊厥之感冒夹惊之证。因此，老师

7、认为小儿感体会总结如下：冒，不同于成人，往往兼夹证较多，临证时须详查!小儿感冒须详辨风寒与风热明辨，治疗时根据不同兼证有所加减。夹痰者加桑感冒的病因主要是感受外邪，而外邪之中当白皮、杏仁、紫苏子、浙贝母等；夹滞者加焦三仙、以风邪为主，并常兼杂寒、热、暑、湿、燥等，亦常有炒莱菔子、枳壳等；夹惊者加钩藤、蝉蜕等。感受时行疫毒所致者。风邪往往与其他当令之气病案!安某，女，#岁，"$$%年#月!#日初结合而伤人。冬季多风寒，春季多风热，夏季多暑诊。患儿发热%天，伴阵发性胃脘部疼痛、恶心欲湿，秋季多燥