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1、中华放射肿瘤学杂志2004年9月第13卷第3期 ChinJRadiatOncol,September2004,Vol13,No.3·229··论著·针对患者调强放射治疗计划的剂量学验证戴建荣 胡逸民 张红志 关莹 张可 王闯 【摘要】 目的 建立针对调强放射治疗患者的剂量学验证方法。方法 对100例患者进行的剂量验证共有3个测量项目:一是采用小灵敏体积的电离室在仿人形模体中测量靶区剂量参考点(一般是射野等中心点)的绝对剂量,二是采用胶片测量一个治疗计划的所有射野在仿人形模体内形成的复合剂量分布,三是采用胶片或半导体探测
2、器阵列在干水模体中测量单个射野的强度分布。由于完成全3个测量项目占用机器的时间过长,实际操作时采用自适应的方式,即首先测量靶区剂量参考点的绝对剂量,如果剂量误差在允许范围内,则不再进行其他的测量;如果剂量误差超出允许范围,则增加两个电离室测量点,并采用胶片测量横断面的剂量分布和(或)射野强度分布。结果 93%患者的计划可以顺利实施,其他患者的计划需要调整铅门位置或完全重新设计。87%患者计划的剂量误差在临床可以接受的范围内,其他患者的计划需要对射野机器跳数进行修正;修正系统误差后,有96%患者计划的剂量误差在临床可以接受
3、的范围内。结论 利用已有的设备条件建立了患者调强放射治疗计划的剂量学验证方法,这种方法随着设备条件的改善和经验的积累还会进一步完善。针对患者的计划进行剂量学验证是很有必要的。【关键词】 调强放射治疗; 放射治疗计划,计算机辅助; 剂量验证; 模体Plan2specificdosimetricverificationforpatienttreatedwithintensity2modulatedradiationtherapyDAIJian2rong,HUYi2min,ZHANGHong2zhi,GUANYing,ZHAN
4、GKe,WANGChuang.DepartmentofRadiationOncology,CancerInstitute(Hospital),ChineseAcademyofMedicalSciences,PekingUnionMedicalCollege,Beijing100021,China【Abstract】ObjectiveToestablishamethodofplan2specificdosimetricverificationforpatienttreatedwithintensity2modulatedr
5、adiationtherapyMethodsHerewedescribetheproceduredevelopedintheCancerInstitute(Hospital)ofChineseAcademyofMedicalSciences,andpresenttheverificationresultsof100patients.Thisprocedureiscomposedofthreekindsofmeasurementsthataretheabsolutedoseatthereferencepointoftarg
6、etvolumewithanionizationchamberofsmallsensitivevolume,therelativedosedistributioninatransverseplanewithfilm,andtheintensitymapforeachindividualbeamalsowithfilm.Becauseittooklongtoperformallthreemeasurementstogether,weadoptedanadaptivestrategy.Itmeansthatwestarted
7、withmeasurementofabsolutedoseatthereferencepoint.Ifthedoseerrorwaswithinthepresettolerance(5%),wewouldnotperformanyoth2ermeasurement.Otherwise,wewouldmeasuretheabsolutedoseattwomorepointsandmeasuretherelativedosedistributionand(or)intensitymaps.ResultsTheplansof9
8、3%patientsweredeliverablewhiletheotherplansneededminormodificationsorcompleteredesign.87%and96%ofplansdidhavedoseerrorswithintolerancesbeforeandaftercorrection
