降低胆固醇及额外作用

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1、降低胆固醇及额外作用LDL-C在动脉粥样硬化形成中的作用?LDL是含载脂蛋白B的颗粒MurphyHCetal.Biochemistry.2000;39(32):9763–9770.甘油三酯和胆固醇酯组成疏水核心ApoB表面覆以单层磷脂和游离胆固醇CVriskincreaseswithincreasedplasmaapoBlipoproteinsBloodApoBlipoproteinparticlesModificationMacrophageMonocytesbindtoadhesionmoleculesTa

2、basIetal.Circulation.2007;116(16):1832–1844.WilliamsKJ,TabasI.ArteriosclerThrombVascBiol.1995;15:551–561.WilliamsKJ,TabasI.ArteriosclerThrombVascBiol.2005;25:1536–1540.HoshigaMetal.CircRes.1995;77(6):1129–1135.MerrileesMJ,BeaumontB.JVascRes.1993;30(5):293–302.

3、NakataAetal.Circulation.1996;94(11):2778–2786.SteinbergDetal.NEnglJMed.1989;320(14):915–924.Smoothmuscle循环中ApoB水平越低越不利于脂质沉积FoamcellMaladaptiveinflammatoryresponse大部分急性冠脉综合征的发病原因：动脉板块破裂导致血栓形成超越降LDL-C的疗效聚焦降胆固醇的两个作用机制：合成与吸收其他脂质参数脂蛋白残粒植物甾醇Hs-CRP脂病（Adiposopathy）：

4、流行病学Figure1.Distributionsofbodymassindex(BMI)inSHIELDandNHANESBaysHE,ChapmanRH,GrandyS.IntJClinPract,May2007,61,5,737–747BMI和代谢性疾病的相关性NHANES1999-200218.5-24.925-26.927-29.930-34.935-39.940010203040506070DiabetesMellitusHypertensionDyslipidemiaOVERALL<18.51.72

5、2.3244.217.638.25.725.353.110.130.862.212.239.36816.44467.527.351.362.5928.952.9BodyMassIndex(BMI)%ofPatientsLeanNormalOverweightObeseBaysHEetal.IntJClinPract.2007;61:737-747.BaysHE.“Sickfat,metabolicdisease,andatherosclerosis.AmJMed.2009;122:S26-37.代谢综合征患者的BM

6、I水平NHANES1999-200218.5BodyMassIndex(BMI)18.5-24.925-26.930-34.935-39.94027-29.9BaysHEetal.IntJClinPract.2007;61:737-747.BaysHE.“Sickfat,metabolicdisease,andatherosclerosis.AmJMed.2009;122:S26-37.LeanNormalOverweightObese脂病：流行病学为何超重患者会进展为代谢性疾病?脂病：流行病学并非所有超重患者

7、患有代谢性疾病也非所有代谢性疾病患者体重超重脂病：定义脂病被定义为致病的脂肪组织:基因和环境易感患者因正性能量平衡和久坐的生活方式而促发解剖学上表现为脂肪细胞肥大，内脏脂肪组织聚集（肥胖），脂肪组织增生超过血管的承载能力，异位脂肪（甘油三酯）沉积在外周器官如肝脏、肌肉和胰腺生理学表现为代谢和免疫功能不良，并由此导致代谢性疾病BaysHEetal.FutureCardiology.2005;1(1):39-59BaysHE.ExpertRevCardiovasTher.2005;3(3):395-404BaysHE,

8、et.al.ExpertRevCardiovasTher2008;6:343-68BaysH,BallantyneC.FutureLipidology.2006;1(4):389-4201.脂肪增殖能力削弱BaysHEetal.FutureCardiology.2005;1(1):39-59;BaysH,BallantyneC.FutureLipidolog