护理类关键点、危险点

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1、临床危险点和关键点质量控制解读平湖医院外二科！外二科临床危险点和关键点质量控制小组组长：陈灼副组长：黄春兰组员：张杰张保红陈兰新王红梅外二科护理类危险点和关键点（一）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人1管道护理1、多条管道时发生混淆导致管道护理错误2、管道堵塞3、管道滑脱1、管道标识2、管道防护1、标识清晰：两根或两根以上引流管时，挂引流管标识牌，注明管道名称。2、仔细查对：进行引流管护理前，仔细查对管道标识牌、确认无误后方可实施护理。3、管道防护：妥善固定，做好标记，床旁交接班；严密观察，及时发现、处理管道堵塞和

2、管道滑脱。为患者实施正确、有效地管道护理实施科室高级责任护士护士长外二科临床危险点和关键点（二）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人2交接班交接不清延误患者检查及治疗床边交接1、完善交接班指引。2、严格执行交接班制度：交接班者按照交接班内容详细进行交接。3、床边交接：交接班者共同巡视病房，查看患者病情有无变化及各项护理措施的落实情况。正确、无误交接班实施科室高级责任护士护士长外二科临床危险点和关键点（三）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人3患者转运1、转运过程中病人发生二次损伤2、转运过程重病人发生病

3、情变化安全转运1、转运前评估：全面评估患者是否适宜转运，选择安全、恰当的转运工具、转运方式和参与人员，危重患者必须有医生随同转运。2、正确搬运患者：根据不同的病情采取不同的搬动、固定和移位方法。3、观察：转运过程中严密观察病情。4、严密交接班并规范记录。患者被正确安全的转运到目的地。实施科室高级责任护士护士长外二科临床危险点和关键点（四）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人4新入职护士1、安全意识淡薄2、发生差错事故岗前培训1、岗前培训：组织学习各项规章制度，明确岗位职责，规范护理服务行为。2、安全教育：组织新护士学习

4、有关的法律法规知识、医疗事故的处理条例，护理安全防范措施，提高新护士安全意识。3、业务培训：各科针对本科室的专业特点制定专科的业务培训计划，系统地组织新上岗护士学习，提高新上岗护士的岗位适应能力。新护士能实施安全的护理措施护理部实施科室高级责任护士护士长外二科临床危险点和关键点（五）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人5临床护理质量指标护理质量异常指标护理质量异常指标的监测1、各科室建立本专业的护理质量指标。2、在工作过程中对质量指标的异常进行持续监测并在每月底统计数字上报护理部。3、护理部对上报的护理质量异常指标进行

5、分析总结。通过建立、监测和动态数据分析来评价护理质量，促进护理质量的科学管理和持续改进实施科室护理部护士长护理部外二科临床危险点和关键点（六）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人6手术病人核查手术病人、手术部位、术式错误安全完成手术1、完善制度：建立建全手术病人查对制度并严格执行。2、完善交接流程，规范记录。3、手术部位标识。4、进行术前访问。手术病人安全实施科室实施人外二科临床危险点和关键点（七）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人7病人身份标识错误确认病人身份准确识别病人身份1、使用“腕带”作为识别

6、标记。2、严格执行腕带操作流程，准确识别。3、病人安全管理组/护理部不定期深入科室督导评价。杜绝病人身份错误临床科室高级责任护士护士长外二科临床危险点和关键点（八）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人8防止输液病人药物发生错误用药错误准确应用药物1、严格执行查对制度，规范签名。2、落实床边“双人”核对。3、加强临床输液病人巡视，注意药物的配伍禁忌问题。4、高责护士（/护士长/护理部）不定期督导。杜绝用药错误临床科室高级责任护士、护士长外二科临床危险点和关键点（九）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人9急

7、救药品、物品的管理不能应急使用能应急使用1、急救车内有物品和药品放置示意图，标识清楚。2、做到五固定两及时。3、建立账目，交接双方签名确认封存。4、护士长/急救小组/护理部不定期督导。急救用物完好临床科室高级责任护士、护士长外二科临床危险点和关键点（十）序号项目危险点关键点控制措施及流程效果控制科室控制人10护理安全警示牌无应用各种护理安全警示前瞻性做好各项护理安全管理1、加强对护理风险的培训，营造重视护理安全的良好氛围。2、健全全院护理安全警示标识且警示牌醒目、清晰、规范、易懂。3、对有护理安全风险的患者做好护理风险评估。减少护理安

8、全发生率临床科室高级责任护士护士长谢谢聆听！