施今墨临床经验选辑

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1、施今墨临床经验选辑    笔者在1996年时在市医院实习时曾跟随一位副主任医师，发现这位老师有一本《施今墨临床经验集》，且常在患者身上试用，取得较理想的治疗效果。笔者跑遍市内所有书店也没有觅得这本书，只得找老师借阅，并在空闲时将其摘抄下来，以备参考！    现在这本书已经再版，中医方面的爱好者不妨一阅。不过笔者未购买到这本书，现摘抄一些病案，供同道者共同学习！  本选辑是本人一个字一个字的打上去的，绝无转载之嫌！肝阳头痛案（神经衰弱）    王某某，男，19岁。性情粗暴，极易发怒。在高小读书时用脑过度，入中学后，功课愈

2、繁，急燥易怒更甚，与同学多不能合，时感头昏后头痛。现晚间睡前后头痛最甚，急燥忧虑，情绪不佳，易怒，不能读书，稍一用脑即头痛头昏不适，睡眠多梦。    处方：    龙胆草5g  黄菊花10g  苦丁茶5g  酒川芎5g      轻白薇5g  白蒺藜12g  生龙骨10g  草决明10g      生熟地各6g  生牡蛎10g  石决明20g  北细辛3g      白僵蚕5g  鹿角胶6g  黑芝麻20g  霜桑叶10g      三角胡麻12g    二诊：    上方服三剂，效果不显，头痛部位有下移项部趋势。再宗

3、前方加羌活3g，独活1.5g，蔓荆子5g，茺蔚子6g，去三角胡麻、苦丁茶。    三诊：    上方服四剂，见效，头痛减轻，再服四剂，后头痛大减，小便黄，大便干，腰膝酸楚，脉稍沉，无力。    龙胆草5g  黄菊花10g  蔓荆子3g  酒黄芩6g      酒黄柏6g  酒川芎5g  白蒺藜16g  川杜仲10g      沙蒺藜10g  川续断10g  晚蚕砂10g（炒皂角子10克同布包）北细辛3g    生龙骨10g  生熟地各10g  生牡蛎10g      四诊：    仍服八剂，头痛已愈，但有时头昏睡眠仍多

4、梦，已能看书，于三诊方中，加天麻5g，再八剂。    五诊：    今前觉全身乏力，拟服丸药收功。    处方：    四诊原方将剂量两倍，细末，密丸，10克/丸，早晚各服一丸，白开水送服。脱发案          伍某某，男，53岁。头发渐脱，日渐增多，头皮痒不痛，饮食、睡眠、二便均正常，脉沉弱。    治则：补肾养血    处方：    紫河车6g    鹿角胶6g（另烊兑服）  生熟地各10g（酒炒）  败龟板10g      阿胶珠6g    血余炭10g（包煎)      黑芝麻30g（生研）    冬桑叶6

5、g      黑豆衣12g  酒当归6g    二诊：服十剂，甚平和，病无进退，拟用丸方。    处方：    黑芝麻120g（生用）  冬桑叶60g  鹿角胶60g  紫河车60g      血余炭30g  生熟地各30g  女贞子30g  酒川芎30g    制首乌60g  桑椹子30g  白蒺藜60g  酒当归30g      酒杭芍30g  黑豆衣30g  炙甘草30g    炼密为丸，早晚各服十克，白开水送服。    三诊：服三个月，见效，仍用丸方图治。（头发新生如胎毛，柔弱不长。）    处方：    黑芝

6、麻120g  冬桑叶60g  制首乌60g  女贞子30g      绵黄芪90g    紫河车30g  当归身60g  酒川芎30g      五味子30g    黑豆衣30g  山萸肉60g  甘枸杞60g      生熟地各30g  白蒺藜60g  酒杭芍30g  生甘草30g    其中黑芝麻、冬桑叶二味为桑麻丸，治脱发甚效！相火妄动遗精    李某某，男，20岁。病将一年，初起时自感情欲易动，见异性阴茎勃起，深以为苦，逐渐尿道常流粘性物，用力排便时亦从尿道滴出，腰酸无力势成漏精，六脉细数。    处方：   

7、 桑寄生25  砂仁5  金狗脊15  盐知母6      白蒺藜10  炒丹参10  盐黄柏6  沙蒺藜10      炒丹皮10  石莲肉20  五味子10  生熟地各6      芡实米15  五倍子10  金樱子10    二诊：上方服四剂，症状好转。    处方：前方加莲须10、益智仁10、再服数剂。    三诊：上方服六剂，拟用丸方巩固。    二诊方加三倍量，研末，金樱子膏600，泛药为丸，如小梧桐子大，早晚各服十克肺燥咳血案    赵某某，男，30岁。十余年来，咳嗽痰多，曾多次咳血，多时达200－－30

8、0ml，目前又复咳血，食眠二便如常，苔薄白质淡，脉芤。    辨证立法：    肺病已久，元气大伤，气虚不能制血，致咳血久治未效，先予养阴润肺止血等。    处方：    鲜生地10g  陈橘红5g    旋覆花(代赭石12g同布包）6g      陈橘红5g  仙鹤草18g  小蓟炭10g  阿胶珠10g      炒杏仁6g