2015妇保基本公共卫生考核指标

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1、考核指标应得分评分标准考核记录备注实得分3.5.1早孕建册20满分20分,得分=抽查的早孕建册率/90%×20分,资料不规范、不完整酌情扣分。抽查孕产妇数:早孕建册数:早孕建册率:3.5.2产前检查10满分10分得分=抽查的5次及以上产前检查率/90%×10分,资料不规范、不完整酌情扣分。抽查孕产妇数:5次及以上产前检查产妇数:5次及以上产前检查率:3.5.3产后访视20满分20分得分=抽查的产后访视率/90%×20分,抽查10份与区域妇幼信息网核对,资料不规范、不完整1处扣0.5分。抽查孕产妇数:产后访视数:产后访视率:资料不

2、规范、不完整   处。3.5.4 产后42天健康检查20满分20分得分=抽查产后42天健康检查率/90%×20分资料不规范、不完整1处扣0.5分。抽查孕产妇数:产后42天健康检查数:产后42天健康检查率:资料不规范、不完整   处。3.5.5 高危孕产妇管理10满分10分漏筛、漏转诊的每例扣3分,随访、转诊、结案不及时或处理不当的每例扣2分。登记不完整、记录不规范的每发现一处扣0.5分。抽查孕产妇数:漏筛、漏转诊数:随访、转诊、结案不及时数:资料不规范、不完整   处。3.5.6孕产妇系统管理20满分20分得分=抽查的系统管理率

3、/90%×20分,资料不规范、不完整酌情扣分。抽查孕产妇数:系统管理数:系统管理率:资料不规范、不完整   处。规范化儿保、妇保门诊建设10根据上级要求各卫生院积极做好规范化儿保、妇保门诊创建工作。根据规范化儿保门诊创建完成及运行情况给分:未达到规范化儿保、妇保门诊不得分;达到规范化儿保门诊并运行良好得5分;达到规范化妇保门诊并运行良好得5分。查阅文件及相关资料规范化妇保门诊:有无,是否规范开展:规范化妇保门诊:有无,是否规范开展:人员培训及例会5及时参加上级专业培训及例会;每年对责任医生开展2次以上妇幼工作培训未按时参加扣1分

4、/次。未开展责任医生培训扣1分/次。查看例会、培训资料。参加上级例会次数:开展辖区例会次数:妇幼卫生监测及年报10开展孕产妇死亡监测及5岁以下儿童死亡监测工作,及时准确上报年报表。缺1类扣1分;未按时上报每延迟一次扣1分。数据错项、空项每处扣0.5分。未开展漏报调查扣1分/次,漏报率每>10%扣1分。开展产前筛查低风险的追踪随访工作。查阅上报资料及《乡级妇幼卫生监测工作督导与评估表》,抽取各类表册进行检查。低风险随访漏1例扣0.5分。孕产妇死亡监测工作开展情况:5岁以下儿童死亡监测工作开展情况:叶酸补服项目5掌握本辖区服务对象名

5、单,组织宣传动员工作,签订知情同意书,增补叶酸知识知晓率≧90%,制定制度、流程。掌握名单的情况不完整扣1分,未发放宣传资料扣1分,发放未登记扣1分,未签订知情同意书扣1分,查看叶酸发放登记资料,登记不完整扣1分,知晓率每下降10%扣1分。未制定制度、流程扣1分。查看相关制度、流程:叶酸发放和季度盘点登记:宣传资料:知情同意书:叶酸问卷调查表:5叶酸服用率≧90%叶酸服用依从率≧70%服用率每下降5%扣1分,未按要求进行随访扣3分,登记不完整扣1分;依从率每下降5%扣1分,无口服记录单扣2分。查看相关制度、流程:报表:叶酸服用一

6、览表:住院分娩补助项目5住院分娩补助率要求达100%,制定制度、流程。未掌握辖区内住院分娩应补助对象名单扣2分;未开展宣传教育工作扣1分,分娩后两个月内要通知到位,未及时通知一例扣1分,补助率每下降10%扣2分,未做好到名单公示扣1分/期,补助材料未归档扣1分,未制定制度、流程扣1分。查看:相关制度、流程报表:应补助对象名册及发放情况表:名单公示:有无宫颈癌筛查及妇女健康促进工程项目10做好辖区妇女宫颈癌筛查及妇女健康促进工程项目工作,制定制度、流程。未发动不得分;无普查名单扣2分,个案表填写不规范、不完整扣2分;未制定制度、流

7、程扣1分。任务数完成率每下降10%扣1分。未开展宫颈癌筛查后的随访工作扣2分。查看相关制度、流程及报表:宫颈癌任务数:完成数:完成率:乳腺癌任务数:完成数:完成率:妇女健康促进工程完成数:完成率:资料规范性:两癌随访工作:七、孕产妇健康管理服务孕产妇健康管理服务对象、内容、流程及要求参照《浙江省基本公共卫生服务规范》。(一)考核指标(100分)考核指标包括:早孕建册率、产前检查率、产后访视率、产后42天健康检查率、高危孕产妇管理率、孕产妇系统管理率共6个三级指标。(二)备查资料清单1.孕产妇保健统计报表2.孕产妇管理情况登记表3

8、.孕产妇系统管理登记本4.孕产妇系统管理保健册5.高危孕妇追踪随访登记表6.新婚对象信息收集登记表7.孕产妇健康管理档案核查登记表8.年度孕产妇健康管理考核汇总表(三)附表:附件1和附件5,责任医生要按时上报,卫生院要存底。(附件2是高危孕产妇随访表到时统一整本

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