《CPR急救讲座》PPT课件

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1、急救知识（CPR）讲座——天津师大急救队心肺复苏对心肺复苏的认识实施心肺复苏的步骤一概述心肺复苏（CardiopulmonaryResuscitation),简称CPR,是指救护员同时为伤病者施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术，维持人的血液循环及呼吸（DRABC)。心搏骤停的严重后果以秒计算●10秒—意识丧失，突然倒地。●30秒—全身抽搐。●60秒—自主呼吸逐渐停止。●3分钟—开始出现脑水肿。●6分钟—开始出现脑细胞死亡。●8分钟—“脑死亡”“植物状态”。●强调“黄金8分钟”二实施心肺复苏的紧迫性心脏骤停：心脏机械收缩功

2、能停止。临床判断为无意识、无脉搏和无呼吸(三无征)。心搏骤停与心肺复苏2003年10月9日《北京青年报》：几天前，法国联合会杯赛喀麦隆对哥伦比亚半决赛中，喀麦隆队的球星维维安·福突然倒在绿茵场上，全世界无数球迷和电视观众通过电视亲眼目睹了这一过程，医学专家断定，维维安·福的死属于猝死。猝死可能发生在任何年龄，猝死发生后，争取急救时间和采取正确的抢救措施是挽救生命的关键。心搏骤停与心肺复苏据媒体报道，维维安·福在被送至体育场的医疗中心后，医生们对其进行了45分钟的救治，但没能挽救他的生命，年仅28岁的他永远地离开了这个世

3、界。心搏骤停与心肺复苏从电视画面提供的图像信息上，我们可以推断，维维安·福在倒地的时候即发生了心脏停搏。心搏骤停与心肺复苏不知是没有相关的医生在场还是其他原因，我们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场，没有对其进行及时、有效的心肺复苏，直到福被抬出场外，眼看着时间一分一秒的过去，成功复苏的机会一步步远离，整个过程令人扼腕。五、心肺复苏术的时间心搏骤停的严重后果以秒计算●强调“黄金8分钟”时间就是生命五、心肺复苏术的时间时间就是生命复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：心搏骤停后

4、CPR开始的时间CPR成功率1分钟内＞90％3分钟内75％4分钟内50％5分钟内25％6分钟内15％8分钟内0再次强调“黄金8分钟”六、生存链时间就是生命“生存链”是提高CPR成功率的唯一途径尽早呼救并到达患者身旁。尽早进行徒手CPR。尽早进行电击除颤。尽早进行高级生命支持。D-Danger观察现场环境确保自己及伤病者的安全。注意事故现场的环境安全（事故地点、伤病者人数等）。请旁观者帮助或参与救助。注意伤病者受伤过程，以确定伤病者是否脊椎受伤。如在交通意外中受伤或由高处坠下，怀疑脊椎受伤，切勿随意搬动伤病者。小心保管伤

5、病者的财务，将其交给警察或医务人员。R-Response检查伤病者反应现在伤病者耳边呼唤，再轻拍其肩、臂，以试其反应，如没有反应，判定伤病者已经意识丧失（轻拍高喊：(（称呼）你怎么了？Areyouok?）。如果伤病者处于俯卧位，在可能情况下（或找其他人帮助）将其转为仰卧位。移动伤病者时，应保持伤病者的头、颈、脊柱做整体的移动。A-Airway打开气道意识丧失的伤病者可因舌后坠而堵塞气道。可使用压额提颏法打开气道。怀疑颈椎损伤，则应用改良推颌法，如不能打开气道，仍然使用压额提颏法。B-Breathing人工呼吸判断呼吸。

6、以听、看、感觉的方法检查伤病者是否有呼吸5~10秒（一听二看三感觉）。如果无法正常呼吸，应立即施行人工呼吸。吹起前正常吸气1次，吹第二次时留意其胸部有无起伏。成人心肺复苏C-Circulation人工循环—胸外心脏按压1．沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处，以另一手之掌根放至按摩位置，注意不可按压剑突。2．两手交插互扣，指尖翘起，避免接触肋骨。3．施救者两臂绷直，与患者身体呈垂直，肘关节不得弯曲。双臂形成一直线，与患者胸部垂直。4.肩膀在胸骨正上方，用上半身重量垂直往下压。迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。5

7、．心脏按摩施行速率：成人100次/min(9秒钟内完成15次)。下压和放松时间为1:1。手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。错误1：肘部弯曲。错误2：手掌交叉。胸外心脏按压的注意事项（一）按压位置必须准确，掌根不能放在胸骨下端的剑突上。胸外心脏按压时，除紧贴伤病者胸骨上的掌根外，救护员的其他身体部位均不应接触其胸骨及肋骨。按压及松弛时，上身不应前后摆动。按压时两手肘部必须伸直。按压时掌根不可向下猛撞。胸外心脏按压的注意事项（二）松弛时，掌根不可离开按压位置或做跳动，但应使其胸骨上压力完全解除，使胸廓恢复正常位置。按压与松

8、弛的时间基本一致。按压时，救护员须观察伤病者反应及脸色的变化。心肺复苏有效的指征如救护员实施急救的方法正确，而伤病者有下列各种征兆时，则证明其所施行的方法有效：脸色转红。瞳孔收缩到正常大小。恢复可知的呼吸及有血液循环表征。有直觉、反应及呻吟等。心肺复苏的终止条件心肺复苏进行期间，不得随意中断停止，除非出现以下各种情形：伤病者回复自