中西医结合执医考试妇科学总结

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1、中西医结合妇科学妊娠病病名证型治法方剂妊娠呕吐(属中医“妊娠恶阻”范畴,亦称恶阻、阻病、子病、病儿)脾胃虚弱证健脾和胃,降逆止呕香砂六君子汤加生姜肝胃不和证清肝和胃,降逆止呕橘皮竹茹汤加黄连流产(胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎)胎漏、胎动不安的辨证论治肾虚证补肾益气,固冲安胎寿胎丸加党参、白术气血虚弱证补气养血,固肾安胎胎元饮去当归,加黄芪、升麻、阿胶、寄生血热证清热凉血,固冲安胎保阴煎加苎麻根血瘀证活血消癥,补肾安胎桂枝茯苓丸加菟丝子、桑寄生、续断滑胎的辨证论治肾气亏损证补肾益气,调固冲任补肾固冲丸气血虚弱证益气

2、养血,调固冲任泰山磐石散异位妊娠未破损期(胎瘀阻络证)活血祛瘀,杀胚消癥宫外孕2号方加紫草、蜈蚣、水蛭、天花粉已破损期不稳定型(胎瘀阻络、气虚血瘀证)益气化瘀,消癥杀胚宫外孕1号方加党参、黄芪、紫草、蜈蚣、天花粉休克型(气陷血脱证)回阳救逆,益气固脱参附汤合生脉散加黄芪、柴胡、炒白术包块型(瘀结成癥证)活血化瘀,消癥散结理冲丸加土鳖虫、水蛭、炙鳖甲妊娠期高血压疾病(子肿、子晕、子痫)脾肾两虚证健脾温肾,行水消肿白术散合五苓散加山药、菟丝子气滞湿阻证理气行滞,除湿消肿天仙藤散阴虚肝旺证滋阴养血,平肝潜阳杞菊地黄丸加天麻

3、、钩藤、石决明脾虚肝旺证健脾利湿,平肝潜阳半夏白术天麻汤加钩藤肝风内动证滋阴清热,平肝熄风羚角钩藤汤痰火上扰证清热豁痰,熄风开窍牛黄清心丸加竹沥、天竺黄、石菖蒲胎儿生长受限(胎萎不长、妊娠胎萎燥、胎弱症、胎不长)肾气亏虚证补肾益气,填精养胎寿胎丸加党参、桑椹子气血虚弱证益气养血,滋养胎元胎元饮加黄芪、续断、枸杞子阴虚内热证滋阴清热,养血育胎保阴煎加枸杞子、桑椹子胞宫虚寒证温肾扶阳,养血育胎长胎白术散加巴戟天、艾叶母儿血型不合(胎黄、胎疸、滑胎、死胎)湿热内蕴证清热利湿,固冲安胎茵陈二黄汤热毒内结证清热解毒,利湿安胎黄

4、连解毒汤加茵陈、苎麻根、甘草瘀热互结证清热凉血,化瘀安胎二丹茜草汤阴虚血热证滋阴清热,养血安胎知柏地黄丸加茵陈、桑寄生、菟丝子妊娠合并疾病心脏病心气虚证益气养血,宁心安胎养心汤去肉桂、半夏,加麦冬心血虚证养血益气,宁心安胎归脾汤阳虚水泛证温阳化气,行水安胎真武汤合五苓散去猪苓,加桑寄生、菟丝子气虚血瘀证益气化瘀,通阳安胎补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤去红花、桃仁、半夏、地龙,加桑寄生、杜仲急性病毒性肝炎湿热蕴结证清热利湿,佐以安胎茵陈蒿汤加金钱草、虎杖、寄生、续断湿邪困脾证健脾化湿,养血安胎胃苓汤去桂枝、泽泻,加寄生、菟

5、丝子肝郁脾虚证疏肝理气,健脾安胎逍遥散加寄生、菟丝子热毒内线证清热解毒,凉血救阴犀角地黄汤合黄连解毒汤加茵陈、大青叶糖尿病肺热津伤证清热润肺,生津止渴消渴方去天花粉,加葛根、麦冬、石斛、黄芩、菟丝子胃热炽盛证清胃泻火,养阴生津玉女煎去牛膝,加玄参、芦根、黄连、黄芩肾阴亏虚证滋补肝肾,养阴清热六味地黄丸合生地黄饮子去丹皮、茯苓,加菟丝子阴阳两虚证滋阴助阳金匮肾气丸去泽泻、丹皮、附子,加仙灵脾、菟丝子、益智仁尿路感染阴虚火旺证养阴泻火通淋知柏地黄丸去丹皮,加麦冬、五味子、车前草心火偏亢证清心泻火通淋导赤散去木通,加黄连、

6、玄参、车前草湿热下注证清热利湿通淋五淋散加车前子分娩期并发症产后出血气虚证补气固冲,摄血止崩升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨血瘀证活血化瘀,理血归经化瘀止崩汤产后病晚期产后出血(产后恶露不绝、产后血崩)气虚证补脾益气,固冲摄血补中益气汤加艾叶炭、鹿角胶血热证养阴清热,安冲止血保阴煎加七叶一枝花、贯众、炒地榆、煅牡蛎血瘀证活血化瘀,调冲止血生化汤合失笑散加益母草、茜草产褥感染(产后发热)感染邪毒证清热解毒,凉血化瘀五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草热入营血证清营解毒,散瘀泄热清营汤加紫花地丁、蒲公英、栀子

7、、丹皮热陷心包证清心开窍清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹产褥中暑暑入阳明证清暑泄热,透邪外达白虎汤加西瓜翠衣、竹叶、芦根暑伤津气证清热解暑,益气生津清暑益气汤暑入心营证清营泻热,清心开窍清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹或至宝丹产褥期抑郁症心脾两虚证补益心脾,养血安神甘麦大枣汤合归脾汤瘀阻气逆证活血化瘀,镇逆安神癫狂梦醒汤加酸枣仁肝郁气结证疏肝解郁,镇静安神逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁产后缺乳(产后乳汁不足、产后乳汁不行)气血虚弱证补气养血,佐以通乳通乳丹去木通,加通草肝郁气滞证疏肝解郁,通络下乳下乳涌泉散产后关节痛(

8、产后身痛、产后痹证、产后遍身痛)血虚证养血益气,温经通络黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤血瘀证养血活络,行瘀止痛生化汤加桂枝、牛膝外感证养血祛风,散寒除湿独活寄生汤产后排尿异常(产后小便不通、产后小便频数与失禁)产后尿潴留气虚证益气生津,宣肺利水补气通饮肾虚证补肾温阳,化气利水济生肾气丸血瘀证养血活血,祛瘀利尿加味四物汤气滞证理气行滞,行水利尿木通

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