《K7CM阈值管理》PPT课件

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1、Medtronic.Kappa700Series阈值管理阈值管理临床问题:通过定期安全的阈值测试但不影响起搏器寿命,减少病人随访次数;Kappa解决方法:一种自动的阈值管理功能,同时对心内膜导线无任何限制优势:当起搏阈值升高时保证安全,当起搏阈值降低时延长电池寿命阈值管理-程控选择MonitorOnly,Adaptive,Off(ShippedAdaptive)目标输出/脉宽安全范围(1,1.25,1.5,2,2.5/1,1.5,2,2.5,3,4,5)最小的可调整的输出/脉宽(2.5/0.4)阈值测试的周期急性期112天最多可调整为最

2、初的120天*色体字为出厂默认值PTS时暂停的功能感知保障频率骤降反应检测AV调节(AV搜索,RAAV)NCAPoperation导线监察自动-PVARP/感知器-变化的PVARP心室安全起搏PTS起搏周期支持事件的输出为程控的电压和脉宽测试脉冲的输出为测试值Supporteventsatoperatingvoltage&pulsewidthTestPacesatcurrenttestamplitudeandpulsewidthEveryTestPacefollowedbyaBackuppace110mslaterBackuppaces

3、atprogrammedvoltageand1.0msPWSupportEventsTestPaceBackupPacePTS–基强度和时值Amplitude(Volts)PulseWidth(ms)1.0Strength-DurationCurveTheresultofaPacingThresholdSearchisanapproximationofthepatient’scurrentChronaxieandRheobase,fromwhichtheStrength-DurationCurvecanbeestimated.Chron

4、axieApproximationRheobaseApproximation阈值管理在最初16周植入时:临床可选择初始输出(or,nominal=3.5V,0.4ms)急性期:在“X”天(nominal=112days),输出不允许调整低于出厂设置但如果需要输出可以提高CaptureManagement:In-ClinicTestCM电压趋势CM详情CM详情