《公立医院综合改革》PPT课件

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1、创业医院——王兰水公立医院综合改革培训主要内容一、公立医院改革的总体思路二、公立医院改革的重点任务一、公立医院改革的总体思路（一）指导思想把深化医改作为保障和改善民生的重要举措，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，着力解决群众看病就医问题。从分发挥公立医院公益性质和主体作用，切实落实政府办医责任，着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。统筹优化医疗资源布局、构建合理就医秩序、推动社会办医、加强人才培养等各项工作，为持续深化公立医院改革形成可复制、可推广的实践经验。LOREMIPSUMDOLORLo

2、remipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.（二）基本原则1.坚持立足当前与着眼长远相结合坚持以问题为导向，立足破解公立医院运行发展存在的主要问题，着力解决群众反映强烈的药价高、看病贵等热点问题，产生明显的改革成效，释放改革红利；加强顶层设计，统筹谋划好长远的制度体系，推进公立医院可持续发展。制度体系：医药卫生管理制度、公共卫生服务制度、医疗机构筹资制度、基本医疗保障制度、医疗服务和药

3、品价格制度、分级诊疗制度、医务人员人事薪酬制度、医疗卫生全行业监管制度、国民健康权益保护制度，形成人民群众“病有所医”的制度保障。2.坚持政府主导与市场机制相结合坚持公立医院的公益性质，落实政府办医责任，保障群众基本医疗卫生服务需求；从分发挥市场机制作用，不断提高服务质量，实现公平和效率的统一。3.坚持体制机制改革与建设发展相结合将体制机制改革、利益格局调整与公立医院基础设施设备、人才队伍、科技创新等服务能力建设有机结合，既做好“存量”改革，又扩大“增量”发展。4.坚持整体联动与重点突破相结合推进“三医联动”，增强改革的系统性、整体性和协同性；推

4、进区域联动，促进各级各类医疗卫生机构分类改革、协同发展；推进上下联动，建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制；聚焦突出问题，增强改革的针对性和可操作性性，逐步在公立医院投入补偿、运行管理、分级诊疗、人事分配等方面取得突破。（三）改革目标1.总体目标破除公立医院逐利机制，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任；从分发挥市场机制作用，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵的问题。2.具体目标——2017年城市公立医院综合改革试点全面推开，

5、现代医院管理制度初步建立；医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；医药费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调；群众满意度明显提升，就医费用负担明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。城市公立医院药占（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下；区县域内就诊比例不低于90%；住院费用个人支付比例低于40%。（二）改革路径建立现代医院管理制度，加快政府职能转变，推进管办分开，

6、完善法人治理结构和治理机制，合理界定政府、公立医院、社会、患者的责权关系。建立公立医院科学补偿机制，以破除以药补医机制为关键环节，通过降低药品耗材费用、取消药品加成、深化医保支付方式改革、规范药品使用和医疗行为等措施，留出空间，同步理顺公立医院医疗服务价格，建立符合医疗行业特点的薪酬制度。构建协同发展的服务体系，以基层服务能力建设为基础，以分工协作机制为支撑，综合运用法律、社保、行政和市场手段，优化资源配置，引导合理就医；以建立分级诊疗制度和分工协作服务体系为载体，促进优质资源向基层流动，统筹城乡卫生事业发展。以加强公立医院监管为支撑，完善内部运

7、行机制，规范医疗服务行为，激发改革活力；以提升医疗服务能力为基础，不断满足群众多元化的医疗服务需求。二、公立医院改革的重点任务主要政策文件1.2010.2，《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）2.2015.3，《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）3.2015.5，《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）（一）改革公立医院管理体制1.建立高效的政府办医体制实行政事分开，合理界定政府作为出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自

8、主运营管理权限。积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式，明确政府及相关部门的管理权力和职责，构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的