工作量和成本项目控制原则

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1、工作量和成本项目控制原则一、工作量控制原则1、规范收入行为，严格执行收费标准，各收费、记账人员应按照实际的开单和执行科室准确收费记账。2、过去的各类单项提成，单项奖励，加班费补助等一律取消，全部纳入工作量中进行核算。3、鼓励科室加强以技术性劳动含量为主的收入结构调整。4、鼓励新技术、新项目的加快应用，为病人提供更多的诊疗手段，也为科室增加新的经济增长点。5、禁止乱开处方，禁止给病人做不必要的检查，努力降低病人费用。二、成本控制原则1、成本的管理坚持“谁管理，谁承担"的原则，区分管理主体。2、树立节支意识，严格采购程序。3、鼓励科室控制材料与成本支出，降低单位

2、医疗成本。4、科室领用材料和物资应按每月工作量有计划均匀领取，禁止一次领取几个月的用量。领用时按照使用科室代码计入相关科室成本三、可控成本范围科室可控成本支出项目包含以下内容：1、人力成本：只计入基本工资，每人5000元（正式和聘用人员的工资相同），外出进修人员不计入科室人力成本）。2、物耗成本：各种不计价材料费、化学试剂材料、低值易耗品、供应室消毒材料费、水、电、办公用品费、差旅费、业务费等费用。3、设备成本：各种资产的维修、维护保养费计30%。4、其他成本：医疗纠纷中应由科室承担的部分损失、赔偿费、财产物品损失费、各种拒付、罚款支出、工杂支出等费用。5、

3、超出医院规定费用标准的医保费用，直接列入科室成本支出。6、各科室病人欠费直接列入科室成本支出，特殊情况经院长审批同意除外。7、各种计价材料、药品、设备折旧（不含医技科室）、房屋折旧费暂时不列为科室成本项目。以上可控成本按照领用、管理、使用人员的不同，分别计入医生、护理、医技类的业绩工资中考核。第三部分医疗类绩效工资考评一、医师类工作量绩效工资考核方法1、医师类绩效工资计算公式：医师类绩效工资={∑（工作量*绩效费率）—可控成本}*质控分值±其他考核项目2、医生工作量的考核：以市物价局规定的允许收费的项目为基础，其中医生参与工作的收费项目作为医师工作量进行统计

4、。要点（1）必须是医师亲自操作的项目；（2）必须是可收费的工作项目，不可收费的工作项目不统计工作量。3、可控成本范围：按照上述可控成本项目支出范围计算各医疗组成本支出。4、绩效费率设计原则：（1）药品、材料、血液项目不提奖；（2）风险性及技术含量高的项目，绩效费率高，反之则低。（3）使用新技术、新项目，绩效费率会适当增加。符合医院政策导向的工作项目，绩效费率可进行适当调节。5、绩效工资分配：绩效工资核算到最小核算单元。核算单元内部分配时，门诊、手术分配到参与医生，病房分配到医疗组。这种做法既体现多劳多得，又兼顾团队合作。第四部分护理类绩效工资考评一、护理类工

5、作量绩效工资考核方法1、护理类绩效工资计算公式：护理类绩效工资={护理床日单价*护理时数*占用床日数-(当月领用可控成本-非材料医疗收入×上年度可控成本率)*a%-基本工资}*质控分值±其他考核项目2、护理工作量的考核：以市物价局规定的允许收费的床日标准为计价单位，并根据各科室护理病人的“护理时数”和实际占用床日数作为护理人员的工作量统计。3、可控成本范围：按照上述可控成本项目支出范围计算各护理组成本支出。4、“护理时数”设计原理：本方案引入“护理时数”。护理时数可以反映不同护理单元在不同病种下病种治疗的难易程度、操作的难易和技术要求、治疗风险性。5、绩效工

6、资分配：医院分配至护理单元，护理内部按照护理质量、岗位、班次、病人满意度等指标进行二次分配。第五部分医技类工作量绩效考评一、医技类工作量绩效工资考核方法1、医技类绩效工资计算公式：医技类绩效工资={(科室收入-耗材成本)*绩效费率+工作指标(KPI)*件数单价-科室可控成本}*质控分值±其他考核项目2、医技工作量的考核：以市物价局规定的允许收费的项目为基础，按照医技科室开展不同的检查项目，分别设置绩效费率和件数单价，作为医技工作量统计。3、可控成本范围：按照上述可控成本项目支出范围计算各医技科室成本支出。4、绩效工资分配：医院分配至科室，科室内部按照工作质量

7、、岗位、班次、病人满意度等指标进行二次分配。第六部分行政后勤类绩效工资考评一、行政后勤类绩效工资行政后勤类奖金：按岗位价值进行区别发放。第八部分其他有关配套规定1、为确保工作量绩效考评方案的顺利实施，由分管院长负责，成立由院办、财务、人事、医务、质控、护理、科教、信息、计管办等部门共同组成的分配工作小组，负责方案的起草、测算、推进实施和考核。2、绩效工资方案中的各种考核、统计数据指标由各职能部门负责，每月15号前上报分配工作小组。绩效工资每月计算发放一次，由医院分配工作小组根据医院绩效工资分配方案计算出各科应发绩效工资总额。3、因医院业务发展需要，经院有关领

8、导、业务部门批准外出参加进修学习者，其绩效工资按院部