三义公司田间道路施工单元工程质量评定表

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1、水泥田间道路施工单元工程质量评定表工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1000m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称水泥田间道01检验日期年月日序号分项工程名称施工单位自检评定结果监理单位验收结论1测量放线符合设计要求符合设计要求2路槽开挖符合设计要求符合设计要求3路基质量符合设计要求符合设计要求4面层质量符合设计要求符合设计要求5678质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收备注施检工查单结位论施工单位（章）：项目经理：日期：年月日监验理收单结位论项目监理机构（章）：总监理工程师：日

2、期：年月日注：本表由施工单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、施工单位各存一份。水泥田间路工程放线定位质量评定表工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1000m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称水泥田间道01检验日期年月日工程附图附图说明见附图长度：1000m砂石路基：300mm混凝土路面：宽：4m厚：20cm路肩：宽：500mm施工单位检查意见：监理单位验收结论：施工单位（章）：项目经理：日期：年月日项目监理机构（章）：监理工程师：日期：年月日水泥田间路工程路基质量评定表（隐

3、蔽）工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1000m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称水泥田间道01检验日期年月日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值1压实度0.940.942横坡（%）±1符合设计要求3平整度30mm符合设计要求4宽度6m6m5厚度300mm300mm6轴线偏差（mm)±50mm符合设计要求7基面清理表面无不合格土，杂物、杂草已清理符合设计要求8边坡坡度符合设计要求符合设计要求平整度符合设计要求符合设计要求纵断高程±50mm符合设计要求检测结果共检测10点，其中合格10

4、点，合格率100%施工单位自检评定意见监理单位验收结论施工单位（章）：项目经理：日期：年月日项目监理机构（章）：监理工程师：日期：年月日水泥田间路工程砼面层质量评定表工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1000m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称水泥田间道01检验日期年月日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值1模板安装顺直符合设计要求2砼强度C25符合设计要求3平整度10mm符合设计要求4宽度4m4m5横坡±0.5%0.2%6厚度20cm20cm7相邻校高差5mm符合设计要求8断板率≤

5、4%符合设计要求9路面伸缩缝符合设计要求符合设计要求10填缝饱满度符合设计要求符合设计要求检测结果共检测10点，其中合格10点，合格率100%施工单位自检评定意见监理单位验收结论施工单位（章）：项目经理：日期：年月日项目监理机构（章）：监理工程师：日期：年月日水泥田间路工程养护记录表工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1000m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称水泥田间道01检验日期年月日工程部位水泥田间道养护记录养护期（d）气温养护方法洒水记录最高最低平均2117611洒水浸湿，铺塑料薄膜1

6、次/d养护前缺陷及修复记录养护前，砼面层清理干净，检查路面平整度，酒水侵湿，铺塑料薄膜其它说明施工单位（章）：项目经理：日期：年月日项目监理机构（章）：监理工程师：日期：年月日砂石田间道路施工单元工程质量评定表工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1636m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称砂石田间道02、03检验日期年月日序号分项工程名称施工单位自检评定结果监理单位验收结论1测量放线符合设计要求符合设计要求2路槽开挖符合设计要求符合设计要求3路基质量符合设计要求符合设计要求4面层质量符合设计要

7、求符合设计要求5678质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收备注施检工查单结位论施工单位（章）：项目经理：日期：年月日监验理收单结位论项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：年月日注：本表由施工单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、施工单位各存一份。砂石田间路工程放线定位质量评定表工程名称：康保县丹清河乡三义公司村土地整治项目编号：子单位工程名称单元工程量1636m分部工程名称施工单位张家口市城投路桥工程有限公司单元工程名称砂石田间道02、03检验日期年月日工程附图附图说明长度：1636m素土路基：200mm砂石路面：宽：4m厚

8、：30cm施工单位检查意见：监理单位验收结论：施工单