建瓯市结核病防治规划

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1、建瓯市结核病防治规划(2011-2015年)为进一步加强全市结核病防治工作,有效遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康,根据《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅关于福建省结核病防治规划(2011-2015年)的通知》(闽政办〔2012〕63号)精神,结合我市结核病疫情与防治工作现状,制定本规划。    一、防治现状    结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一。市委、市政府历来高度重视结核病防治工作,相继实施了3个全市结核病防治十年规划。特别是从2001年开始,全面推行了现代结核病控制策略,市政府积极履行职责,不断加大投入力度

2、,取得了显著成就,我市结核病疫情得到有效控制。10年间,全市共发现并治疗肺结核患者2800例,其中涂阳肺结核患者1700例,如期完成了《福建省结核病防治规划(2001~2010年)》确定的结核病控制各项指标。    但是,我市结核病防治工作还面临诸多新问题与新挑战。近年来,我市每年报告肺结核发病人数280多例,位居全市甲乙类传染病前列;耐多药肺结核危害日益凸显,每年均有新发耐多药肺结核患者发现,未来数年内可能出现以耐药菌为主的结核病流行态势;结核菌/艾滋病病毒双重感染患者人数持续增加,防治工作亟待加强;农村地区结核病防治形势严峻。我市现行结核病防治服务体

3、系和防治能力还不能满足新形势下防治工作的需要,防治基础设施建设滞后,基层防治力量薄弱,流动人口患者治疗管理难度加大,公众对结核病危害的认识不足,防治任务仍然十分艰巨,需要长期不懈的努力。    二、防治目标    坚持以人为本、预防为主、防治结合、依法防治、科学防治,健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治机制。进一步减少结核病感染、患病和死亡,切实降低结核病疾病负担,提高人民群众健康水平,促进国民经济发展和社会和谐稳定。到2015年,全市要达到以下主要防治目标:  ——全市新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上;    ——涂阳肺结核患

4、者密切接触者筛查率达到95%以上;    ——报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上;    ——全市以乡镇街道为单位抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%;  ——跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%;  ——以乡镇街道为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到60%,耐多药肺结核可疑者筛查率达到70%;  ——在艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%    三、防治措施    (一)加大工作力度,早期发现患者。各医疗卫生机构要切实落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊制度。市疾病预

5、防控制中心根据国家有关规定为肺结核可疑者免费提供痰涂片、胸部X线检查等诊断服务。卫生、教育、公安、民政、红十字会等部门和单位要加强合作,有针对性地开展对结核病密切接触者、艾滋病病毒感染者、羁押人群等高危人群以及老年人、学生、流动人口等重点人群的结核病筛查工作,通过为老、少、边、穷地区的肺结核可疑者提供就医交通费补助等关怀形式,提高肺结核患者的发现率。    (二)落实免费诊疗政策,规范患者治疗管理。落实对肺结核患者的免费诊疗与管理政策,市疾病预防控制中心要对肺结核患者实行规范化治疗,免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查,规范开展辅助检查和辅助治疗,切实减

6、轻患者的医疗负担。加强患者的治疗管理,探索推广适宜的治疗管理技术和方法。规范使用抗结核药物,推广使用抗结核固定剂量复合制剂,提高患者治疗的依从性。落实结核病感染控制工作制度,加强对医疗卫生人员的防护。    (三)明确职责,扩大耐多药肺结核诊疗覆盖面。耐多药肺结核是肺结核中危害性最为严重的一种类型。我市将耐多药肺结核防治工作纳入卫生防病规划,加大卫生经费投入。根据国家有关规定,市疾病预防控制中心负责推荐耐多药肺结核可疑者至南平市定点医疗卫生机构进行确诊;乡镇卫生院、社区卫生服务中心、卫生所等基层医疗卫生机构负责按照定点医院制定的治疗方案,对出院后的耐多药

7、肺结核患者进行治疗管理;市疾病预防控制中心负责对耐多药肺结核防治工作进行督导,开展健康教育和评价。积极推广快速诊断方法,缩短耐多药肺结核患者的诊断时间。    (四)完善防控机制,加强流动患者治疗管理。认真做好流动人口结核病患者的发现、登记、转诊、接收和管理工作,充分利用结核病专报系统,落实跨区域结核病患者管理机制。加强流动人口和羁押人群结核病患者的属地化管理,对转出的流动人口和出狱(所)后不在本市的结核病患者实行跨区域管理。加强部门协调配合,为贫困流动人口结核病患者提供适当的就医交通费补助等关怀和救助。积极探索针对农民工等流动人口结核病防治的有益做法和

8、经验,不断完善流动人口结核病防治政策。    (五)加强双重感染防治,减少患者死

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