《口腔微生物学》课件

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1、第一章口腔微生物学何汉江：QQ229130605Tel：15205881326提要：本章主要介绍口腔微生态，以及这一生态环境的主体——微生物在疾病发生发展中的作用。通过本章的学习，应了解口腔生态系的影响因素，同时还应掌握牙菌斑生物膜的概念，口腔中的微生物是以生物膜这一生态形式而存在的，重点了解牙菌斑生物膜的结构及其组成，了解生态平衡对维持口腔健康的作用，熟悉常见的口腔微生物，了解不同微生物在疾病发生发展中的地位。第一章口腔微生物学AntonvanLeeuwenhook第一章口腔微生物学第一节口腔生态系及其影响因素第一章口腔微生物学一、生态系与生态学生态系(ecosyste

2、m)生物之间、生物与其环境之间的相互关系第一节口腔生态系及其影响因素研究生物与其环境的相互依赖和相互制约的科学称为生态学（ecology)生态连续(ecologicalsuccession)生物体(或细菌)栖息在一个变化的环境中的过程牙菌斑形成和成熟的过程就是生态连续的典型范例第一节口腔生态系及其影响因素二、口腔生态系正常菌丛(normalflora)，或固有菌丛寄生在健康人体各特殊部位或表面的生物群。正常菌丛中的成员被称为常居菌或固有菌。第一节口腔生态系及其影响因素口腔生态系(oralecosystem)：口腔正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为口腔生态系。作用

3、有益作用：竞争营养物质产生抑制性代谢产物（乳酸杆菌分泌乳酸盐抑制白色念珠菌生长）占据空间（轻链菌的生长抑制化脓性链球菌、肺炎球菌的生长）减低口腔pH值刺激机体产生天然抗体对宿主免疫系统的刺激正常菌群有助于组织和器官的正常发育（例：无菌动物的盲肠占体重的2-3%，恢复正常喂养，盲肠可占体重的15-40%）营养功能（肠道菌群可提供Vitk、B6、B2和生物素等）损害作用：导致内源性感染为外源性感染提供条件a、正常菌群可为外源细菌提供碳源和氮源b、正常菌群营造的pH和Eh可适于某些菌生长c、正常菌群可产生青霉素酶等利于外源菌生长d、正常菌群可降解保护性抗体使宿主致敏：正常菌群可

4、引起肌体产生免疫反应，可能对宿主造成损害。颊黏膜上皮生态系统：以G+链球菌为主舌背部生态系统：以G+纤毛菌为主龈上菌斑生态系统：以兼性厌氧菌为主龈下菌斑生态系统：以厌氧菌为主口腔生态系组成：第一节口腔生态系及其影响因素三、口腔生态系的影响因素物理化学因素宿主固有因素细菌因素宿主可控制的因素第一节口腔生态系及其影响因素物理化学因素温度氧张力pH营养物质的利用第一节口腔生态系及其影响因素1.温度因素:嗜冷微生物(psychrophilicmicroorganism)嗜热微生物(thermophilicmicroorganism)嗜温微生物(mesophilicmicroorg

5、anism)第一节口腔生态系及其影响因素2.氧张力:绝对需氧菌(obligateaerobes)绝对厌氧菌(obligateanaerobes)兼性厌氧菌(facultativeanaerobes)耐氧厌氧菌(aerotolerantanaerobes)微嗜氧菌(microaerophiles)第一节口腔生态系及其影响因素氧张力口腔内氧张力的特点：在口腔各个部位上氧的浓度有很大的差别，氧张力也有很大差别，氧化还原电势（Eh）也不同。舌前部表面氧张力为16.4%适于需氧菌生长牙周袋氧张力为0%适于厌氧菌生长·3.pHa、口腔pH的特点：口腔可提供给微生物相对恒定的pH环境（

6、5.0-8.0）b、影响口腔pH的因素：外源性物质：饮料、食物等；细菌发酵：牙菌斑和唾液的缓冲能力：碳酸盐缓冲系统4.营养物质的利用:口腔中细菌对营养物质的利用与其所寄居的部位密切相关第一节口腔生态系及其影响因素（二）宿主因素：口腔粘膜表面的光滑程度不同性别、不同年龄、不同饮食习惯的人口腔内正常菌群的构成不同宿主唾液和龈沟液中不同的物质组成1、抗体：SIgA和IgGSIgA：分泌型抗体，是唾液中的主要抗体IgG：由血清中的浆细胞合成并分泌，是龈沟液中的主要抗体，能保持龈下菌丛的稳定。2、唾液中的其他蛋白组份唾液粘蛋白：对口腔细菌的生长具有选择性，维持口腔正常菌群的相对恒定

7、。溶菌酶、乳铁蛋白、乳过氧化物酶：对多种菌有非特异性溶菌作用。唾液素：碱性四肽物质，含量很少，调节PH。（三）细菌因素：a、抵抗宿主防御系统的能力大小b、对所附着的粘性表面或牙体表面的亲和力大小c、细菌间的协同或拮抗作用d、对口腔内营养物质的利用能力不同导致菌群的不同分布（四）宿主的可控制因素：饮食习惯、口腔卫生第二节牙菌斑与生物膜第一章口腔微生物学牙菌斑堆积在牙表面或修复体表面，不能被中等速度的水冲去的细菌团块。第二节牙菌斑与生物膜生物膜(biofilm)：由对氧不同敏感性的细菌（需氧菌、兼性厌氧菌或绝对厌氧菌等）嵌入多糖、