《哈医大系解》PPT课件

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1、第二节脑干Brainstem本节基本要求掌握脑干的组成及各部的主要结构；脑神经核柱的名称、性质和组成；与眼球和舌运动有关的脑神经核的名称、位置、纤维联系；特殊内脏运动柱各核团的名称、纤维联系和功能；脑干内非脑神经核的名称，位置与性质；脑干内长的上、下行纤维束名称、起始、终止、性质、各纤维束交叉的部位。熟悉第四脑室的位置、境界，脉络组织、脉络丛的概念；脑脊液从第四脑室进入蛛网膜下腔的途径。了解网状结构，各代表平面的结构与损伤后的表现。1端脑间脑中脑延髓小脑脑干脑桥脑的区分2（一）延髓medullaoblongata腹侧面锥体pyramid延髓脑桥沟bulbopontinesul

2、cus锥体交叉decussationofpyramid橄榄oliva背侧面髓纹striaemedullares薄束结节graciletubercle楔束结节cuneatetubercle一、脑干的位置和外形3小脑中脚middlecerebellarpeduncle（二）脑桥pons腹侧面基底沟basilarsulcus背侧面小脑上脚superiorcerebellarpeduncle脑桥小脑三角cerebellopontinetriangle4（三）菱形窝rhomboidfossa正中沟mediansulcus内侧隆起medialeminence界沟sulcuslimitan

3、s前庭区vestibulararea听结节acoustictubercle面神经丘facialcolliculus舌下神经三角hypoglossaltriangle迷走神经三角vagaltriangle5（四）第四脑室fourthventricle中脑水管脉络丛上髓帆下髓帆6小脑上脚脉络丛脉络组织外侧孔正中孔7上丘superiorcolliculus下丘臂brachiumofinferiorcolliculus下丘inferiorcolliculus滑车神经（五）中脑mesencephalon背侧面8腹侧面大脑脚cerebralpeduncle脚间窝interpeduncul

4、arfossa9脑神经出脑部位动眼神经oculomotorn.滑车神经trochlearn.三叉神经trigeminaln.展神经abducensn.面神经facialn.前庭蜗神经vestibulocochlearn.舌下神经hypoglossaln.舌咽神经glossopharyngealn.迷走神经vagusn.副神经accessoryn.10顶部：中脑顶盖顶盖上（前）区上丘下丘脑桥的上、下髓帆延髓的后索及薄、楔束核室腔部：中脑水管、第四脑室、中央管被盖：室腔前方基底部：大脑脚底、脑桥基底部、延髓的锥体脑干的纵向区分11二、脑干内部结构（一）脑神经核脑神经感觉核脑神经运

5、动核六个功能柱七种性质核团①躯体运动柱：②特殊内脏运动柱：③一般内脏运动柱:④内脏感觉核：⑤一般躯体感觉柱：⑥特殊躯体感觉柱：12一般躯体感觉核接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入特殊躯体感觉核接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维内脏感觉核一般——脏器和心血管的初级感觉纤维，特殊——味觉的初级感觉纤维躯体运动柱支配舌肌和眼球外肌一般内脏运动核平滑肌、心机、腺体特殊内脏运动核咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌131、动眼神经核动眼神经核oculomotornuc.2、滑车神经核滑车神经核trochlearnuc.3、展神经核4、舌下神经核展神经核abducensnuc.舌

6、下神经核hypoglossalnuc.躯体运动柱14动眼神经核oculomotorn.位于中脑上丘水平支配上、下、内直肌、下斜肌、上睑提肌损伤表现：眼外下斜视上睑下垂接受双侧皮质核束,发出纤维组成动眼神经。15滑车神经核trochlearn.位于中脑下丘水平支配上斜肌损伤表现：眼外上斜视接受双侧皮质核束,发出纤维组成滑车神经。16展神经核abducensn.位于面丘的深方支配外直肌损伤表现：内斜视接受双侧皮质核束,发出纤维组成展神经。17舌下神经核hypoglossaln.位于舌下神经三角的深方支配舌肌损伤表现：伸舌偏向患侧接受双侧皮质核束,发出纤维组成舌下神经。躯体运动性1

7、81、三叉神经运动核三叉神经运动核motornuc.oftrigeminaln.2、面神经核面神经核nucleusoffacialn.3、疑核4、副神经核疑核nucleusamibiguus副神经核accessorynuc.特殊内脏运动柱19三叉神经运动核三叉神经运动核motornuc.oftrigeminaln.20nucleusoffacialn.abducensnuc.面神经核211、动眼神经副核2、上泌涎核3、下泌涎核4、迷走神经背核一般内脏运动柱动眼神经副核accessorynuc.ofocu