避孕方法的应用及进展

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1、避孕方法的应用及进展渭源县人口和计划生育服务中心黄渭红受孕是个非常复杂的生理过程：精子在睾丸内生成，经过漫长的输精管道和女性生殖道，在输卵管与卵巢产生的卵子会合受精，受精卵植入子宫内膜而发育成胎儿。一、受孕的过程卵子：每月一次，一个卵子，两侧卵巢交替进行。每次排卵在下次月经前的第１４天左右。卵子的产生是受下丘脑-垂体-卵巢轴调节。高水平的雌孕激素负反馈抑制下丘脑和垂体的分泌。精子：由睾丸生成，在附睾中成熟，女性生殖道中获能。睾丸生精功能是受下丘脑-垂体-睾丸轴控制。高水平的雄激素负反馈抑制下丘脑和垂体的分泌。不易控制。受精：精子和卵子结合，形成受精卵的过程。卵裂：受精卵的分裂。同时向子宫方

2、向运动。植入：受精卵埋入子宫内膜的过程。植入的条件。（一）社会因素人口过剩：人口继续增长而得不到控制，将在世界上的许多地区导致越来越深重的穷困。二、避孕的理由高预测平均预测发展中国家发达国家1750－2050年世界人口增长（单位：十亿）人身自由：所有的夫妇会通过选择而不是意外得到孩子。每一个孩子将是一个被期待的宝宝，有较好的机会成长在一个健康的生活环境里。（二）个人因素三、避孕的历史——和生育共存的持久战古代的避孕药最古老的避孕药是4000年前，埃及，石榴籽加蜡制成的锥形物。广泛使用的天然植物，薄荷，野生胡萝卜，巨型茴香等。古代的屏障避孕4000年前，埃及，蜂蜜、碱、鳄鱼粪、纸沙草制成栓剂

3、。16世纪，亚麻安全套出现；1844年，乳胶安全套广泛使用。现代避孕的发展：1929年，雌激素分离。1934合成第一例雌激素。开启激素避孕的先河。20世纪60年代避孕已经被多数人承认，并在世界各地开展多种类型的避孕措施：口服避孕药，宫内节育器等方便简单的避孕方法。避孕的趋势：综合措施是关键。在世界范围内，最常用的避孕方法是女性绝育术;其次是宫内节育器和口服避孕药。现代避孕避孕套Thecondom16世纪，GabrieleFallopio就已经发明了套在阴茎头上的亚麻套，希望防止梅毒的感染。18，19世纪早期，安全套用绵羊盲肠制造；到了19世纪中叶，橡胶避孕套的大规模生产。GabrieleF

4、allopio(1523-1562)玛格丽特·桑格—计划生育的先驱纽约贫民区的一名护士，她着手撰写有关避孕知识的宣传册，在写作过程中，她创用了术语“计划生育”（birthcontrol)。1916年，桑格和她的妹妹在美国开了一家计划生育诊所。1927年，桑格成立了“美国计划生育联盟”。1953年玛格丽特·桑格成为“国际计划生育联合会”的第一任主席。在她的晚年，她主要投身于非洲的计划生育事业。玛格丽特·桑格MargaretSanger(1883-1966)避孕药（“ThePill”）1953年，应玛格丽特·桑格（MargaretSanger）的要求，美国生物学家格里高利G.平卡斯（Grego

5、ryG.Pincus）着手研制口服避孕药。1960年，口服避孕药在美国洛杉矶规模化投入使用。可是，因为首批避孕药含有过量的激素，以至于有严重的副作用，不久就被禁用。随后新研制避孕药的激素含量被进一步减少，现在达到绝大多数妇女安全使用的规范剂量。宫内节育器第一个宫内节育器（IUDs）是“格拉芬伯环”（Gräfenbergring），用盘绕的银丝所制成，用其发明者E.格拉芬伯的名字来命名。由左及右：放送格拉芬伯环的器械、格拉芬伯环样品显示放置的格拉芬伯环的X-光照片抗排卵卵巢的周期性变化在神经-内分泌系统调节下，采用外源的雌孕激素形成人工周期，抑制下丘脑和垂体分泌促性腺激素释放激素和LH，FS

6、H，从而抑制卵泡的发育。四、避孕的原理抗生精较大剂量的雄激素，并附加孕激素来抑制下丘脑和垂体激素的分泌，达到阻止睾丸生精的目的。在物理避孕方面:温热避孕、超声避孕和微波避孕等方法，均能达到程度不同的抗生精效果。干扰精子在附睾中成熟是一种理想的避孕方法，目前发现的具有这种作用的药物尚不多，尚不能为临床使用。抗受精凡是阻止精卵相遇，使精子使去与卵子结合的机会和能力，以及杀灭精子均称为抗受精。（１）杀精。在阴道内使用杀精药杀灭精子，使卵子无从受精。有避孕栓剂、避孕膏、外用避孕药膜等。（２）增加宫颈粘液粘稠度。通过使用孕激素，改变宫颈粘液性质，使之变稠，阻碍精子通过宫颈，使卵子失去受精机会。（３）

7、抗精子和抗卵子透明带抗体。（４）阻断精卵运行通道。阴道隔膜、避孕套、各种绝育术等。抗植入（１）改变输卵管蠕动力。输卵管蠕动是受神经、前列腺素和雌、孕激素共同调节的。加速卵子运行,使卵子过早进入宫腔而被排出体外。（２）改变子宫内膜环境。临床上应用的宫内节育器、阴道避孕环和探亲避孕药等。（３）抗ｈＣＧ抗体。绒毛膜促性膜激素（ｈＣＧ）对于妊娠的确立是至关重要的。ｈＣＧ的疫苗可以抑制ｈＣＧ的功能，因而阻止胚泡的植入。抗早孕凡能使