表格厦门市市政工程竣工验收报告(新)

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1、附件一厦门市市政工程竣工验收报告福建省建设厅制厦门市建设委员会印制第7页共7页填报说明1、竣工验收报告由建设单位负责填写。2、竣工验收报告一式六份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。建设单位、施工单位、监理单位、城建档案管理部门、建设行政主管部门，质量监督机构各存一份。3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。第7页共7页竣工验收组织实施情况表1一、验收机构：1、领导层主任副主任成员2、各专业组：验收专业组组长组员道路工程桥梁工程排水工程给水工程电信工程电力工程

2、路灯工程燃气工程灯光工程注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组，主任为建设单位法定代表人，副主任为监理、设计、施工单位法定代表人。二、验收组织程序1、建设单位主持验收会议2、工单位介绍施工情况3、监理单位介绍监理情况4、验收专业组核查质保资料、并到现场检查5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录第7页共7页竣工项目审查表1工程名称厦门思明南北路道路路面改造工程工程地址建设单位厦门市市政建设开发总公司勘察单位/结构形式/栋数/设计单位厦门市市政工程设计院有限公司工程规模/监理单位厦门兴海湾监理咨询有限公司开工日期2004.11.20施工单

3、位福建卓越建设工程开发有限公司竣工日期2005.2.3施工许可证号总造价202.36万元审查项目及内容审查情况一、完成设计项目情况A、道路工程1、路基工程2、结构层部位3、路面部位4、附属工程B、桥梁工程1、基础部位2、下部工程3、上部工程4、桥面结构5、附属工程C、排水工程1、雨水工程2、污水工程D、其他专业1、电力工程2、电信工程3、路灯工程4、给水工程5、燃气工程6、灯光工程合格；符合要求合格；符合要求合格；符合要求合格；符合要求合格；符合要求合格；符合要求合格；符合要求合格；符合要求已按批准的设计文件所规定内容建成，并满足各方面使用功能的要求、能够正常使用。

4、第7页共7页续表1二、完成合同约定情况1、总包合同约定2、分包合同约定3、专业承包合同约定已按合同要求完成施工任务已按合同要求完成施工任务无无三、技术档案和施工管理资料1、建设前期、施工图设计审查等技术档案2、监理技术档案和管理资料3、施工技术档案和管理资料手续基本完整签字齐全，资料完整签字齐全，资料完整四、进场试验报告1、主要建筑材料2、构配件3、设备合格率100%合格率100%合格率100%五、质量合格文件1、勘察单位2、设计单位3、施工单位4、监理单位/设计单位质量检查报告施工单位竣工验收自评报告监理单位竣工验收评估报告六、质量检测与功能性试验1、施工单位2、

5、监理单位符合设计及规范要求符合设计及规范要求审查结论：通过对设计、监理、施工总包单位各建设工作的全面考核，认为各方面主体结构能够按照各自合同履行约定，并做了大量的工作，使建设项目能够顺利正确的完成，可投入正常使用。同意竣工验收建设单位法定代表人：年月日第7页共7页工程质量评定表2各专业工程评定等级质量保证资料核查观感质量评定道路工程合格共核查项，其中符合要求项，经鉴定符合规范要求/项。应得分实得分；得分率%桥梁工程给水工程合格排水工程合格电力工程电信工程路灯工程燃气工程灯光工程单位工程质量等级：道路、排水等工程质量为合格建设单位法定代表人：年月日存在问题：/标准项目

6、工程内容标准类别标准名称标准编号设计执行标准道路工程桥梁工程给、排水工程电力、电信工程路灯、灯光工程燃气工程施工执行标准名称及编号道路工程桥梁工程给、排水工程电力、电信工程路灯、灯光工程燃气工程第7页共7页续表2竣工验收：由建设单位主持，设计、施工、监理单位参加。并由政府监督部门参与监督所进行的厦门市思明南北路路面改造工程竣工验收会议程序符合《厦门市建设工程竣工验收及备案管理办法》。经过各方情况汇报及现场实地查验审阅工程档案资料后一致认为：该工程完成了建设工程设计和合同约定的各项内容，其工程质量符合有关法律，法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求。质保资料

7、技术档案齐全，观感一般，评定工程质量为《合格》。同意竣工验收。建设单位（签章）：法定代表人：年月日设计单位（签章）：法定代表人：年月日监理单位（签章）：法定代表人：总监理工程师：年月日施工单位（签章）：法定代表人：技术负责人：年月日第7页共7页