高危儿筛查,管理方案;

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1、高危儿筛查及管理实施方案高危儿是指在出生前、产时及出生后存在影响儿童生长发育的各种危险因素(包括生物、社会及环境危险因素),或在常规儿童保健检查时发现心理行为发育偏离正常轨迹(如某个能区的发育落后)的特殊儿童。大量研究结果表明高危儿各种发育障碍如脑瘫、学习困难、视听障碍等的发生率明显高于正常儿童。为降低高危儿的伤残发生率或减轻伤残程度，改善预后，提高存活高危儿的生命质量。依据《全国儿童保健工作规范(试行)》、《江苏省高危新生儿分类分级管理规定》及相关技术规范，结合我市实际情况，制订《徐州市高危儿

2、筛查及管理实施方案》一、要高度重视高危儿筛查与管理工作，将高危儿筛查与管理纳入妇幼卫生年度工作指标内容。各级卫生行政部门要高度重视高危儿筛查与管理工作，将高危儿筛查与管理纳入妇幼卫生年度工作指标及年度综合目标管理考核内容，切实推进辖区内高危儿筛查与管理工作进程。二、建立健全高危儿筛查与管理网络，做到广覆盖，早筛查。（一）各级卫生行政部门要建立辖区内高危儿筛查网络，各妇幼保健机构指定专人负责高危儿筛查及管理工作。各提供妇幼保健服务的医疗保健机构均应开展高危儿筛查与管理工作，具体涉及产科、新生儿科、

3、儿科、儿童保健科、儿童康复科等学科。36（一）市妇幼保健院、儿童医院及各县（市）、区妇幼保健机构要设立高危儿干预专科门诊，按照《高危儿筛查及管理常规》（见附件三）、《高危儿分类分级管理规定》（附件六），开展辖区内相应类别的高危新生儿、发育偏移儿童的管理工作。三、明确职责，规范开展高危儿筛查与管理工作。各相关人员在提供妇幼保健服务的同时，要按照《高危儿筛查与管理各级人员职责》（见附件五）《高危儿筛查及转诊流程》（见附件四）、《高危儿分类分级管理规定》（见附件六）要求履行职责，开展高危儿筛查及管理工

4、作。四、要成立高危儿筛查质量及安全管理小组，建立多学科联动机制，协调开展辖区内高危儿筛查与管理工作。各地要依托当地妇幼保健机构及相关医疗机构，成立由产科、新生儿科、儿科、儿童保健科及康复科人员构成的高危儿筛查质量及安全管理小组，负责辖区内高危儿筛查与管理及相关业务培训、指导、考核工作。五、强化高危儿早期筛查及早期干预的知识宣传，提升服务对象对高危儿相关知识的知晓率。36各有关医疗保健机构在提供妇幼保健服务的同时，要加强高危孕产妇、高危儿潜在风险及早期干预的知识宣传，提升服务对象的保健意识、以及接

5、受高危儿筛查筛查及管理的依从性。力求做到对每一个高危儿都能够的做到早期筛查、早期诊断、早期干预，切实提升高危儿的生命质量，减少脑瘫和智力低下的发生。四、高危儿筛查与管理工作要求高危新生儿漏筛率≤5％；高危新生儿转诊率≥95％；高危新生儿规范管理率≥80％。附件一、市级高危儿筛查质量及安全管理小组及工作制度二、高危儿筛查工作制度三、高危儿筛查及管理常规四、高危儿筛查及转诊流程五、高危儿筛查与管理各级人员职责六、高危儿分类分级管理规定七、早产儿出院后管理流程36附件一、市级高危儿筛查质量及安全管理小

6、组及工作制度（一）市级高危儿筛查质量及安全管理小组成员名单(建议）组长：市卫健委妇幼处副组长：徐州市妇幼保健计划生育服务中心成员：徐州市妇幼保健院（儿童保健科、新生儿科、产科、康复科）徐州市儿童医院（新生儿科、康复科、儿童保健科、营养科）徐州医科大学附属医院（新生儿科、产科）徐州市中心医院（新生儿科、产科）徐州市第一人民医院（新生儿科、产科）（二）市级高危儿筛查质量及安全管理小组工作制度1.定期组织全市高危儿筛查及管理知识培训，每年至少一次。361.指导各医疗及妇幼保健机构落实高危儿管理制度，按

7、照规范、流程开展高危儿筛查及管理工作。2.高危儿管理质量管理小组的全体成员要自觉加强高危儿筛查及管理相关业务知识学习，指导本机构相关人员履行职责，落实高危儿筛查管理制度。3.开展高危儿医疗质量及安全管理，对全市高危儿筛查管理质量进行综合评估、质量控制，每年至少一次。探讨高危儿筛查管理过程中存在的问题，制订持续整改措施，不断提升全市高危儿筛查及管理的工作质量。4.定期组织疑难病例讨论，提升高危儿筛查、管理的综合能力。5.掌握全市高危儿筛查及管理的信息，每年质量控制后，运用质量管理工具分析原因，提出

8、改进措施，并分析改进效果。6.开展高危儿筛查管理科研活动，并将研究成果应用于全市的高危儿筛查管理工作。（二）市级高危儿筛查质量及安全管理小组工作人员职责1.制订全市高危儿筛查管理培训计划，承担培训、进修教学任务。2.积极参与全市高危儿筛查管理基层指导及质量控制工作。3.参与全市高危儿筛查及管理病例讨论。364.结合自己的专业特点，负责本辖区、本单位推进高危儿筛查及管理制度落实。5.研究高危儿筛查及干预过程中存在的问题，提出整改建议。附件二、高危儿筛查及相关工作制度（一）高危儿筛查评估制度1.各提