《延缓皮肤衰老药》PPT课件

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1、第八章皮肤老化与延缓皮肤老化药刘利萍学习引导1.了解皮肤衰老的特点，熟悉引起皮肤衰老的因素。2.了解临床用于延缓皮肤老化的主要外用美容嫩肤药（a-羟酸类、维A酸、胶原蛋白、粘多糖、木瓜水解酶）与保湿药（透明质酸、鲨烯）的美容效用、临床应用、及使用注意。3.熟悉常见中药中具有延缓皮肤老化作用的药材（如大枣、黄芪、当归、黄精等）在生活中的应用。关键词：皮肤衰老嫩肤药保湿药常见中药目录第一节皮肤老化常识第二节延缓与修复皮肤老化的药物第三节润肤去皱延缓衰老的中药第一节皮肤老化常识一.皮肤老化的临床征象主要表现在组织形态和生理功能两方面，其中，最直接表现就是干燥、粗糙、皱纹、无

2、光泽、无弹性，甚至出现皮肤萎缩和老年斑等。（一）皮肤皮肤组织成长期一般结束于25岁左右，称为“皮肤的弯角”,自此后生长与老化同行。自25岁起前额和下睑出现最初皱纹，30岁出现鱼尾状细皱纹，35岁耳前出现纵向皱纹，40岁后皮肤老化开始明显，颈前自颏向下出现纵皱纹。50岁面部皱纹加深，手背皱纹增多，鼻梁、耳前、颏部也出现皱纹，颈前明显纵皱折，如鸡颈状。55岁开始出现老年斑，60岁后口周放射状皱纹，75岁唇红变得非常薄，手背皮肤如薄皱纹纸样。（二）皮肤附属器(1)毛发30～40岁开始有白发，男性比女性早，从30岁至60岁以上大部分男子都有秃顶；女子则50岁后头发渐变稀，比男

3、子缓慢。50岁后男子眉毛出现异常发育，呈丛状或刷状，而女子70岁才渐出现长眉。(2)指甲随着年龄增长，足趾甲常显著增厚并向下弯曲。(3)汗腺老年人小汗腺体萎缩，汗液分泌少，冬季老年性瘙痒症或冬季瘙痒症。40岁后大汗腺活动性降低。(4)皮脂腺分泌功能降低，故背部、四肢皮肤更显干燥。但头皮、面部脂溢性皮炎往往较重，可能与继发糠秕孢子菌或毛囊虫感染有关。（三）其他皮肤萎缩，包括表皮、真皮和皮下脂肪都可发生萎缩，皮肤弹性降低，血管明显可见。真皮组成中透明质酸明显减少，皮肤显干燥。老年人皮肤温度低0.5～1℃。皮肤创伤愈合缓慢，60岁人与10岁小孩相比，治愈同样大小的伤口需要5

4、倍的天数。老年人对外界刺激的防卫反应减弱。1.内源性因素生理改变是皮肤衰老的根本人体免疫力降低内分泌异常健康状况不佳2.外源性因素情绪不稳定促进皮肤衰老经常暴晒加速皮肤熬夜与睡眠不足加速衰老营养不足促进皮肤衰老不良生活习惯加速皮肤二.皮肤老化原因与预防方法第二节延缓与修复皮肤老化的药物延缓皮肤老化药是一类可为皮肤提供适量水分和油脂，以保持皮肤水合状态和皮脂的完整性，并通过改善皮肤血液循环促进皮肤组织代谢和细胞新生，从而延缓皮肤老化的药物。一.美容嫩肤药二.保湿剂三.促进表皮细胞生长药一.美容嫩肤药（化学剥脱术药）利用较高浓度的有机酸和酚对表皮角质层产生分解作用，促使老

5、化角质层剥脱，达到改善皮肤肤色、光滑度、弹性、除皱的作用，同时也能促使美容营养药物更好地吸收。临床主要用于：延缓皮肤衰老、痤疮治疗、黄褐斑等色素沉着以及皮肤干燥症等。a-羟酸类药物。包括羟基乙酸、乳酸、柠檬酸、苹果酸和酒石酸等，多数存在于水果(柠檬、苹果、葡萄等)中，俗称果酸。1.药理作用(1)低浓度有皮肤角质剥落作用促进表皮细胞更新与生长，达到清除皮肤色斑、消除早期皱纹目的。(2)高浓度使表皮与真皮剥离当皮肤有较严重的色斑及皱纹时，可代替化学剥脱剂(如苯酚、三氯醋酸等)使表皮完全从真皮层分离而剥落。该药作用温和，一般不会产生色素沉着及瘢痕，无化学性灼伤，疼痛不明显。

6、(3)皮肤保润作用外用a-羟酸可以使皮肤角质形成细胞和真皮含水量增加，皮肤外观有润泽和柔软感。(4)消除皮肤异常色素沉着加速皮肤色素分解代谢，增白皮肤。2.临床应用(1)治疗多种皮肤病①鱼鳞病和掌趾角化症的治疗，效果优于维A酸。②脂溢性角化症及疣瘊等，治愈后无色素沉着。③皮肤干燥症、瘙痒症和毛发红糠疹的治疗，④痤疮治疗，α-羟酸类药物松解毛囊角栓，有利于皮脂排出，对于白头粉刺有显著效果，并可防止痤疮的复发。(2)皮肤外用药的赋型剂和助渗剂如α-羟酸+维A酸用于治疗痤疮、除皱、去斑；α-羟酸+水杨酸用来治疗胼胝、鸡眼、疣瘊和老年疣等；α-羟酸类与新霉素、克林霉素等合用，

7、可以治疗以脓疱、脓肿和囊肿为主的痤疮。(3)化妆品原料常用于化妆品中起亮肤、润肤、美肤等作用。3.不良反应及其防治太高浓度的α-羟酸对皮肤有刺激性，轻者皮肤出现潮红、紧绷和不适，严重的可发生皮炎、水肿、渗出、脱屑等。因此，使用α-羟酸类的药物或化妆品时，应从低浓度开始，避开皮肤薄嫩处，如眼睛、口唇。4.注意事项敏感性皮肤的人不用或少用，严重的面部毛细血管扩张症者慎用。α-羟酸类应用于化妆品中有可能增强紫外线对皮肤的损害程度，故注意用后避免阳光照射。5.常用制剂和用法（1）果酸霜：1.5%～6%化妆外用。从低浓度开始循序渐进，使皮肤逐渐适应。（2）甘醇