《探秘人体司令部》PPT课件

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1、探索人体“司令部”—大脑姜辉1右脑左脑2脑叶功能性脑叶区额叶、顶叶、枕叶、颞叶小脑脑干脑沟裂脑回脑沟中央沟中央后回中央前回侧脑沟顶叶枕叶小脑额叶颞叶脑桥延髓3额叶个性、思想、运动右脑顶叶感觉枕叶视觉左脑颞叶表达能力、听觉、记忆力4脑的屏障颅骨通过骨缝连接的扁骨组成额骨顶骨枕骨颞骨蝶骨5脑的支持颅骨底部若干开口，脊髓、血管和神经束通过这些开口进入脑部6脑的屏障脑脊液脑脊液位于脑室内，连接脊髓中央管脑和脊髓周围的保护缓冲液7脑膜和腔隙大脑硬脑膜蛛网膜蛛网膜下腔软脑膜脑室脑脊髓液循环颅骨头皮硬脑膜蛛网膜软脑膜脑8十二对颅神经一嗅二

2、视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽十是迷走十一副再加舌下十二全9脑动脉起于主动脉弓的3条动脉血管无名动脉（头臂干）分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉（CCA）颈外动脉–起于CCA两条分支中较小的一条颈内动脉–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左锁骨下动脉左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉10主动脉弓及主要分支12311脑血管系统颈动脉x2前循环左颈总动脉起于主动脉弓右颈总动脉起于头臂干椎动脉x2后循环起于两侧的锁骨下动脉12基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉13脑血管系统前循环：A后循环：P下循环：I上循环：S前循

3、环（颈内动脉系）和后循环（椎-基底动脉系）通过交通动脉连接，组成一个相对闭合的环状结构，即Willis环。14Willis环15Willis环作用连接前后循环颈内动脉（ICA）大脑前动脉（A1）前交通动脉（ACoA）后交通动脉（PCom/PCoA）大脑后动脉（PCA）基底动脉使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方。16Willis环大脑中动脉大脑前动脉后交通动脉前交通动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦+岩部=“虹吸部”17前循环颈总动脉颈动脉颅外颈部岩部海

4、绵窦颅内前床突上部大脑中动脉大脑前动脉眼动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉后交通动脉脉络膜前动脉18前循环颈动脉段颅外段从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔19前循环颈动脉岩骨段C5从颈动脉孔-破裂孔进入岩骨，沿颞骨岩部颈动脉管内走行，先向上，后向前内方走行特点：全程大部行走于骨性管道内20前循环颈动脉海绵窦段C4后床突附近入海绵窦内，稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧颈动脉沟“S”形前行特点是：在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁，外侧与穿经海绵窦的动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经关系密切。21前循环颈动脉前膝段（虹吸弯）C3颅内在前床突附近，呈

5、“C”形，自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜，进入蛛网膜下腔并分为：大脑前动脉（ACA）大脑中动脉（MCA）22前循环大脑中动脉段大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条动脉。M1段距离大脑中动脉起点约1.5cm。M2段分成2到3个分支。大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化（如：年龄、等等）23前循环大脑前动脉变体分段（A1-A4）前交通动脉24前/后循环后交通动脉（Pcom）连接大脑后动脉，吻合并入Willis环变体的大小不同动脉瘤的多发区域25后循环椎动脉通过枕骨大孔进入颈椎（C6-1横突孔）分成：脊髓前动

6、脉脊髓后动脉PICA汇合成基底动脉AICASCAPCA26后循环基底动脉由椎动脉形成，位于脑桥上缘分支大脑后动脉（PCA）小脑上动脉（SCA）脑桥动脉小脑下前动脉（AICA）27后循环基底动脉分支动脉Willis环前后额叶颞叶小脑脑的下侧视图威利环动脉*1.前交通动脉*2.大脑前动脉*3.颈动脉4.后交通动脉*5.大脑后动脉*6.基底动脉7.椎动脉大脑后动脉（PCA）枕叶小脑上动脉（SCA）小脑脑桥动脉脑桥小脑下前动脉（AICA）小脑28变体存在多种变体共同点胚胎原始特征29后循环大脑后动脉（PCA）基底动脉的终支包裹脑干并向小

7、脑后部供血：枕叶30后循环大脑后动脉（PCA）大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。分为3段：P1：从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短的一段，与后交通动脉相连P2：从大脑后动脉-后交通动脉连接处向后环绕中脑P3：中脑后的四段血管31后循环小脑下后动脉（PICA）分支中央支及侧支小脑后下动脉闭塞综合征，也称延髓背外侧综合征，是脑干梗死最常见类型。导致眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）；交叉性感觉障碍（三叉神经背束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；同侧Horner征（下行交感神经纤维受损）；饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑

8、（疑核受损）；同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损）。32谢谢大家！33