异物进入耳鼻喉的处理

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时间:2019-06-21

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1、保育员学习资料异物进入耳鼻喉的处理好奇心是孩子的天赋,不管见到什么、摸到什么都喜欢往嘴里、鼻子、耳朵里塞,于是往往就造成了耳鼻喉的异物堵塞。而成人若是不注意,也容易陷入此类的困境中。那么,对于耳鼻喉异物,该如何正确处理为好呢?下面随乌鲁木齐爱德华耳鼻喉医院专家一起来看看吧。耳鼻喉异物的种类一般的,堵塞耳鼻喉的异物多是以下4种:①生物类:误入的飞蛾、蚂蚁、蜘蛛、蟑螂等;②食物类:果冻、谷粒、鱼刺、豆类等小颗粒食物;③异物类:玻璃球、橡皮、纽扣、果核、纸卷、泥土、木块等非生物类物品;④医源类:纱布、棉条等。耳鼻喉的异物处理实际上,耳鼻喉的异物处理都建议在自救的同时拨打急救热线

2、。即便自救措施已将异物取出,也需到医院检查,避免异物残余引发严重的后遗症。1、外耳道异物的处理自救:①非生物性异物如纽扣,可将头侧向患侧,将耳朵往下拉,用同侧脚在地上跳数下;②生物性如飞蛾,先双手捂耳大张嘴巴,然后到暗处,用灯光或手电筒照耳道,小虫见光后会自动飞出;③豆类,选一根同耳孔大小一致的细管,插入耳道后,用嘴用力往外吸。Ps:不要用镊子或尖锐物品深入外耳道内,一则会将异物送入深处,二则会造成耳道和鼓膜损伤。自救后出现:剧烈耳痛伴噪声、耳闷胀感、听力下降、咳嗽或眩晕,说明异物仍有残余。就医检查:一般通过耳镜检查,医生就能确定异物是否还有残余,及确定异物的种类和位置,

3、及时采取处理措施。可能出现的并发症:外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等。2、鼻腔异物自救:①用手压住无异物一侧鼻孔,使劲儿出气,能使异物排出;②用棉絮或其他物品,刺激鼻子打喷嚏;③异物较浅,可试用镊子轻轻夹出。Ps:当以上方法无效时,应立即就医。就医过程中,保持冷静并改用口呼吸。自救后出现:鼻阻塞、流脓涕伴恶臭、鼻出血、头痛、神经痛等,说明鼻腔仍有异物。就医检查:①询问病史,吸出分泌物,通过鼻镜或内窥镜就能直接观察异物;②必要时,需要用钝头探针触摸异物;③金属或矿物异物,可能要做X线检查。可能出现的并发症:鼻中隔穿孔,下鼻甲坏死,鼻窦炎及鼻结石。3、咽部异物自救:保证充足的光线

4、,用汤匙轻压患者舌后,嘱咐患者发出“啊”音,多半可发现异物。看到异物后,用镊子迅速拔出,一次未成功可重复多次。Ps:若是未能见到异物或是发现了未能拔出,不要尝试用饭等将异物压下,需立即就医处理。自救后出现:咽部有异物刺激感、血性唾液、吞咽及呼吸困难,说明异物未去除。就医检查:①通常口腔视诊就能发现咽部的异物;②借助间接喉镜、纤维喉镜或直接喉镜检查,能进一步确认异物;③金属类异物,经X线片可确诊。可能出现的并发症:咽颈部脓肿、吸入性肺炎、纵隔炎等。4、食道异物自救:①用手指或牙刷柄等刺激咽部,引起呕吐将异物带出。②海姆立克急救法(拉到下文,有详述哦~)自救后出现:吞咽疼痛或

5、困难、呼吸困难、发热、胸痛,食管中仍有异物。就医检查:①发病后12~24h以内,一经确诊,应尽快做食管镜检查;②X线检查,对不透射线的如金属异物具有决定性诊断意义;③枣核、鱼刺、肉骨等在X线不显影的异物,应做食管钡剂检查。可能出现的并发症:颈部皮下气肿或纵隔气肿、异物纵隔炎与脓肿、溃破大血管等。5、气管异物自救:海姆立克急救法(拉到下文,有详述哦~)Ps:气管若完全堵死,受害者最多5分钟就会失去意识,通常等不到救援就会死亡。切记要在第一时间急救,为生命抢救争取宝贵时间。自救后出现:不明发热、久治不愈的咳嗽,反复发生的支气管肺炎,说明气管中仍有异物。就医检查:①X线检査,作

6、为最初的筛查;②CT检查或纤维支气管镜检查,能排除或明确异物诊断。可能出现的并发症:支气管阻塞、肺气肿等。海姆立克急救法海姆立克急救法:利用突然向上的压力,驱除气管、食道的异物。1对成人:姿势:站在受害者身后,帮助其站立并向前倾。按压:双臂环绕其腰腹部,一手握拳拇指和食指放在肚脐和胸骨之间,另一手掌按压在拳头上,双手急速用力向上挤压。一般5次即可使异物吐出。Ps:利用椅背等坚固物也可自救,注意上身倾斜。2对1周以下婴儿:姿势:婴儿脸朝下趴在成人的前臂,成人用手抓婴儿下巴为支撑点。拍打:支撑臂略朝下,另一手掌掌根向下向前拍打婴儿的两肩之间。按压:若仍不见效,采用坐姿后,将婴

7、儿仰卧并置于大腿上,用手扶住其后脑勺,另一手的食指和中指做挤压器,迅速轻柔地向里向上挤压婴儿肚脐和肋骨的部位。重复:5次拍打换5次按压,重复替换直到异物排出。Ps,若是在过程中,婴儿失去意识,要立即进行人工呼吸,嘴对嘴呼吸5次后以按压姿势30次。在急救人员到来时,不要轻易放弃。

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