《环境医学概论》PPT课件

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1、环境医学概论阐述生活居住环境、职业环境以及食品卫生质量与健康的关系。第一章概论第一节环境医学的基本概念和原理一、环境的概念和分类二、生态系统与生态平衡三、环境因素的健康效应特征四、环境医学的基本研究方法一、环境的概念和分类环境：围绕人类的空间以及各种因素和介质。环境自然环境物理环境因素化学环境因素生物环境因素社会环境教育环境因素社会学环境因素医疗环境因素经济环境因素文化环境因素按照环境是否受人类活动的影响，还将环境分为原生环境和次生环境。表1原生环境与次生环境的比较原生环境次生环境定义天然形成的基本未受人为活动影响的环境受到人为活动影响的环境与健康的关系存在对健康有利的许多因

2、素，如清洁的水、空气、土壤和微小气候，但也会给健康带来不良影响，如引起生物化学性疾病，即地方病等。改造后的环境更加适合于人类生存，如房屋、风景区、疗养院等；但人为活动以及对环境改造严重破坏了生态平衡，带来许多环境污染问题。二、生态系统与生态平衡生态系统：生物群体与周围的非生物环境相互形成的有机综合体。生态系统生物群体生产者：绿色植物、能进行光合作用的细菌消费者一级消费者：草食动物二级消费者：肉食动物三级消费者：肉食动物四级消费者：杂食动物分解者：具有分解能力的微生物和低等原生动物非生物环境：空气、水、日光、无机盐类、氨基酸等三、环境因素的健康效应特征（一）剂量效应关系和剂量反

3、应关系环境因素的剂量不同，会产生不同的效应。环境因素的剂量与机体所呈现的生物效应强度之间的关系称为剂量效应关系。（正变）环境因素剂量不同在不同人群中某种效应的发生率不同，这种关系称为剂量反应关系。（二）敏感人群易受环境损伤的人群成为敏感人群。（三）微量元素的健康效应宏量元素：占人体体重99.95%微量元素：小于人体体重0.01%微量元素：1、参与酶的组成和酶的激活剂2、体内载体和电子传递系统3、参与激素等合成及功能4、调节生理功能人体需要的微量元素从外界环境获取。四、环境医学的基本研究方法环境流行病学：某个或某几个环境因素对人群健康（疾病分布规律、疾病前状态）的影响。环境流行

4、病学的目的：消除污染、改善环境、保护人群健康。第二节环境污染对人群健康的影响一、环境污染物的健康危害特点和类型（一）环境污染物的急性危害性环境污染物短时间内大量进入环境，使暴露人群在短时内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。（二）环境污染物的慢性危害环境污染物低浓度、长期、反复对机体作用所产生的慢性危害。（三）环境污染物的致癌作用（四）环境污染物的生殖发育毒性和内分泌的干扰作用二、公害（一）概念由于人类活动造成的地域性环境污染对人体健康和生活环境带来的损害。（二）公害的历史公害是随着世界范围的燃料动力的变迁、工农业发展和新技术的应用而产生的。1、公害发生期（18世纪末~20世纪初

5、）煤炭大规模应用、化学工业和冶金工业的发展等。2、公害发展期（20世纪20年代~40年代）煤的消耗量上升、石油燃料和产品大量应用、有机化学工业的发展等。3、公害泛滥期（20世纪50年代~70年代）石油燃料应用剧增，原子能和核动力的发展带来的放射性污染。4、公害转移和扩散期（20世纪年代以后）发达国家将对环境污染较严重的危险物向发展中国家转移。第三节我国环境医学的发展第四节我国环境医学面临的问题及挑战（一）环境政策重点突出以人为本，保护人民健康。（二）环境医学的重心系统的环境与健康基础调研。（三）加强基础研究，建立环境健康危险评价体系，预防和控制伏案境污染可能带来的健康危害。第

6、二章环境流行病学第一节环境流行病学的定义及发展一、定义是研究特定人群中健康状态或事件分布规律、极其与该人群生活环境中各种危险因素的关系，并用来控制和预防这些危险因素的学科。特点：1、研究环境因素对人体的影响；2、研究疾病的分布规律、疾病前变化状态（功能和亚临床），及环境的作用；3、是涉及多学科研究的交叉学科；4、目的是减少和消除污染、改善环境，保护人群健康。二、发展简史第二节环境流行病学的研究内容一、暴露个体接触一定浓度环境物质并达到一定时间的过程，称为暴露。（一）分类外暴露、内暴露、局部暴露。（二）暴露的测量与评估1、测量方法直接询问、调查者填写调查、调查受访者的亲友或同事

7、、参考有关记录、直接测检（受试者及环境）。2、影响测试方法的因素研究的类型、所需资料的数量和精确度、暴露对受试者生活的影响、暴露频度等。3、替代暴露测量4、外环境暴露测量5、暴露的生物学测量二、效应机体功能或健康状态在暴露环境有害物质后所表现出的任何变化。健康效应测量技术：资料来源：原始资料、二次资料；资料收集：死亡和发病率、调查表、体检、生物学监测。三、混杂因素（一）定义当研究暴露于某一因素与疾病的关系时，由于受到一个或多个既与疾病有制约关系，又与暴露因素密切相关的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的