2018天然耐药列表

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1、2018CLSI天然耐药列表B1.肠杆菌科警告：对于沙门菌属和志贺菌属，氨基糖苷类、第一代和第二代头孢菌素和头霉素可能在体外表现出活性，但在临床上无效故不应被报告为敏感。注1：3代头孢菌素，头孢吡肟，氨曲南，替卡西林/克拉维酸，哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类在肠杆菌科细菌中不存在固有耐药，故未列出。注2：肠杆菌科还对克林霉素，达托霉素，夫西地酸，糖肽类（万古霉素、替考拉宁），脂糖肽类（奥利万星、特拉万星），利奈唑胺，特地唑胺，奎奴普汀-达福普汀，利福平和大环内酯类（红霉素、克拉霉素和阿奇霉素）具有固有耐药。但是，大环内酯类（例如沙门氏菌和志贺菌属对阿奇霉素）也存在一些例外情况。注3：自上

2、一版以来，以黑体字显示的信息是新的或修改的。脚注a.阴沟肠杆菌复合群包括阿氏肠杆菌，阴沟肠杆菌和霍氏肠杆菌。该复合群的其他成员包括神户肠杆菌和路氏肠杆菌，没有抗微生物药敏试验数据。b.变形杆菌属，普罗威登斯菌属和摩根菌属可能通过产碳青霉烯酶以外的耐药机制，提高其对亚胺培南的最小抑制浓度。检测为敏感的分离株应报告为敏感。c.斯氏普罗威登斯菌被认为对庆大霉素、奈替米星和妥布霉素具固有耐药，但对阿米卡星不具固有耐药。B2.非肠杆菌科注意：这些非发酵革兰阴性菌对青霉素（即苄青霉素），1代头孢菌素（头孢噻吩、头孢唑啉），2代头孢菌素（头孢呋辛），头霉素（头孢西丁、头孢替坦），克林霉素，达托霉素，夫

3、西地酸，糖肽类（万古霉素、替考拉宁），利奈唑胺，大环内酯类（红霉素、阿奇霉素、克拉霉素），奎奴普汀-达福普汀和利福平都具固有耐药。脚注a.由于舒巴坦对鲍曼不动杆菌/醋酸杆菌钙不动杆菌具活性，可表现为对氨苄西林-舒巴坦敏感。b.嗜麦芽窄食单胞菌对四环素具固有耐药，但对多西环素、米诺环素或替加环素可能敏感。B3.葡萄球菌属B4.肠球菌属警告：对肠球菌属，头孢菌素、氨基糖苷类（除高水平耐药筛查外）、克林霉素和甲氧苄啶-磺胺甲氧异恶唑（俗称复方新诺明）可能在体外表现出活性，但临床无效，故不应报告为敏感。注意：这些革兰阳性菌对氨曲南、多黏菌素B/黏菌素和萘啶酸也具固有耐药。B5.厌氧革兰阳性杆菌B

4、6.厌氧革兰阴性杆菌