二、统一定价药品最高零售限价

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1、附表二：统一定价药品最高零售限价金额单位：元定价零售序号药品名称剂型规格最高零售限价备注序号单位1670硫糖铝混悬凝胶剂1g:5ml支3.3*盒2672瑞巴派特片剂100mg*1219.9*（瓶）盒3672瑞巴派特片剂100mg*2438.8（瓶）支4677奥美拉唑注射剂40mg（冻干粉）38.0*（瓶）支5677奥美拉唑注射剂20mg（冻干粉）22.4（瓶）支6677奥美拉唑注射剂60mg（冻干粉）51.8（瓶）盒7679兰索拉唑肠溶片15mg*1442.8*（瓶）盒8679兰索拉唑肠溶片15mg*721

2、.9（瓶）盒9679兰索拉唑肠溶片30mg*737.3（瓶）盒10679兰索拉唑肠溶片30mg*1472.8（瓶）盒11679兰索拉唑片剂15mg*720.0（瓶）盒12679兰索拉唑片剂15mg*1438.9（瓶）盒13679兰索拉唑片剂30mg*733.9（瓶）盒14679兰索拉唑片剂30mg*1466.1（瓶）盒15679兰索拉唑肠溶胶囊15mg*721.9（瓶）盒16679兰索拉唑肠溶胶囊15mg*1442.8（瓶）盒17679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*737.3（瓶）盒18679兰索拉唑肠溶胶囊3

3、0mg*1472.8（瓶）支19679兰索拉唑注射剂30mg（冻干粉）107*（瓶）盒20680雷贝拉唑肠溶片10mg*1472.5*（瓶）盒21680雷贝拉唑肠溶片10mg*737.2（瓶）盒22680雷贝拉唑肠溶片20mg*763.2（瓶）盒23680雷贝拉唑肠溶胶囊10mg*632.0（瓶）第1页定价零售序号药品名称剂型规格最高零售限价备注序号单位盒24680雷贝拉唑肠溶胶囊10mg*737.2（瓶）盒25680雷贝拉唑肠溶胶囊10mg*1262.5（瓶）盒26680雷贝拉唑肠溶胶囊10mg*1472

4、.5（瓶）盒27680雷贝拉唑肠溶胶囊10mg*1892.4（瓶）盒28680雷贝拉唑肠溶胶囊20mg*763.2（瓶）盒29681泮托拉唑肠溶片40mg*739.1*（瓶）盒30681泮托拉唑肠溶片20mg*723.0（瓶）盒31681泮托拉唑肠溶片40mg*1476.2（瓶）盒32681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*826.2（瓶）盒33681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*1651.0（瓶）盒34681泮托拉唑肠溶胶囊40mg*739.1（瓶）盒35681泮托拉唑肠溶胶囊40mg*1476.2（瓶）盒36681

5、泮托拉唑肠溶胶囊40mg*7(微丸)53.2*（瓶）盒37681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*14(微丸)61.0（瓶）支38681泮托拉唑注射剂40mg（冻干粉）44.9*（瓶）支39681泮托拉唑注射剂60mg（冻干粉）61.2（瓶）支40681泮托拉唑注射剂80mg（冻干粉）76.3（瓶）米曲菌霉24mg/胰酶盒41683米曲菌胰酶片剂49.8*220mg*20（瓶）42685阿托品眼用凝胶剂25mg:2.5g支19.0*43687山莨菪碱滴眼剂4mg:8ml支10.7*44687山莨菪碱滴眼剂2.5mg

6、:5ml支6.945687山莨菪碱滴眼剂5mg:10ml支13.2盒46688丁溴东莨菪碱胶囊10mg*1217.7*（瓶）盒47688丁溴东莨菪碱胶囊10mg*2434.5（瓶）支48688丁溴东莨菪碱注射剂20mg:1ml12.3*（瓶）支49688丁溴东莨菪碱注射剂20mg（冻干粉）14.8（瓶）盒50691曲美布汀片剂100mg*2016.3*（瓶）第2页定价零售序号药品名称剂型规格最高零售限价备注序号单位盒51691曲美布汀片剂100mg*1210.0（瓶）盒52691曲美布汀片剂100mg*24

7、19.4（瓶）盒53691曲美布汀片剂200mg*1216.9（瓶）盒54691曲美布汀片剂200mg*2433.0（瓶）盒55691曲美布汀胶囊100mg*1210.0（瓶）盒56691曲美布汀胶囊100mg*2419.4（瓶）盒57691曲美布汀分散片100mg*1212.0（瓶）盒58691曲美布汀分散片100mg*2019.6（瓶）盒59691曲美布汀分散片100mg*2423.3（瓶）盒60691曲美布汀分散片100mg*3028.9（瓶）盒61694莫沙必利片剂5mg*2431.0*（瓶）盒62

8、694莫沙必利片剂5mg*1013.3（瓶）盒63694莫沙必利片剂5mg*1215.9（瓶）盒64694莫沙必利片剂5mg*3038.4（瓶）盒65694莫沙必利片剂5mg*3645.8（瓶）盒66694莫沙必利片剂5mg*4050.7（瓶）盒67694莫沙必利胶囊5mg*1215.9（瓶）盒68694莫沙必利胶囊5mg*2431.0（瓶）盒69694莫沙必利分散片5mg*1219.1（瓶）盒70694莫沙必利