《血管体循环动脉》PPT课件

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1、三、体循环的血管(一)体循环的动脉①多呈对称性分布;②走行在躯干、四肢的屈侧;③常和静脉、神经伴行;④动脉的大小和配布形式与器官功能一致。如肾动脉口径较大,胃、肠等器官的动脉形成动脉弓,在关节周围形成血管网等,以保证器官在各种状态下都可获得血液供应。体循环动脉的分布具有如下特点:主动脉是体循环的动脉主干。可分为:升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉起自左心室,向右前上方斜行,达右侧第2胸肋关节处,续为主动脉弓。升主动脉升主动脉的分支有左、右冠状动脉,供应心。主动脉

2、弓壁内有压力感受器,具有调节血压的作用。主动脉弓下方有2~3个粟粒状小体(主动脉小球),属化学感受器。主动脉弓主动脉弓在胸骨柄后面,呈弓形弯向左后方,至第4胸椎体下缘左侧,向下延续为降主动脉。头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉三大分支:右颈总动脉右锁骨下动脉头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉右颈总动脉右锁骨下动脉在第4胸椎下缘左侧续于主动脉弓,下降至第12胸椎前方穿膈的主动脉裂孔,移行为腹主动脉。上接胸主动脉,向下行至第四腰椎体下缘分为左右髂总动脉。胸主动脉:(主动脉胸部)腹主动脉:(主动脉腹部)胸主动脉腹主动

3、脉⒈头颈部的动脉⒉锁骨下动脉及上肢的动脉⒊胸部的动脉⒋腹部的动脉⒌盆部的动脉⒍下肢的动脉⒈头颈部的动脉两侧颈总动脉均经胸锁关节的后方,沿气管和喉的外侧上升,至平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。头颈部的主动脉干是颈总动脉左、右颈总动脉起始部位不同:右颈总A:头臂干左颈总A:主动脉弓右颈总动脉颈内动脉颈外动脉颈动脉窦颈动脉小球颈总动脉分叉处二个重要结构:⑴颈外动脉在胸锁乳突肌深面上行,穿过腮腺实质,分为二终支:上颌动脉和颞浅动脉主要分支①甲状腺上动脉②面动脉③颞浅动脉④上颌动脉甲状腺上动脉面动脉

4、颞浅动脉上颌动脉起自颈外动脉起始处,行向前内下,分支分布于甲状腺和喉。①甲状腺上动脉甲状腺上动脉约平下颌角起始,向前经下颌下腺深面,在咬肌前缘处越过下颌骨下缘至面部,经口角和鼻翼外侧,向上至眼内眦。面动脉分支分布于面部软组织、下颌下腺和腭扁桃体。②面动脉面动脉面动脉在咬肌前缘和下颌骨下缘交界处位置表浅,为临床上的摸脉点和压迫止血点。③颞浅动脉为颈外动脉两终支之一。穿腮腺实质,经耳屏前方上行至颞部。分支分布于:腮腺和额、顶、颞部软组织颞浅动脉活体在耳屏前方可摸到颞浅动脉的博动。额、顶部头皮外伤出血时,

5、可在此处压迫止血④上颌动脉是颈外动脉的另一终支。经下颌支深面行向前内。分支分布于:硬脑膜、上、下颌牙、鼻腔、腭部、咀嚼肌、外耳道和鼓室等处。主要分支有:脑膜中动脉下牙槽动脉脑膜中动脉下牙槽动脉上颌动脉脑膜中动脉穿棘孔至颅中窝,紧贴颞部颅骨内面行走,分为前、后两支,分布于硬脑膜。颞部颅骨骨折时,易伤及此动脉,形成硬脑膜外血肿。⑵颈内动脉在颈部无分支,上行至颅底,经颈动脉管入颅。在颅内,颈内动脉与基底动脉(由两侧椎动脉汇成)共同形成大脑动脉环,由动脉环发出分支,分布于脑和视器等。颈内动脉⒉锁骨下动脉及上

6、肢的动脉锁骨下动脉沿胸膜顶内侧出胸廓上口到颈根部,弓形弯曲行向外上,经第1肋上面至第1肋外缘处延续为腋动脉。⑴锁骨下动脉右侧起自头臂干左侧起自主动脉弓锁骨下动脉上肢出血时,可于锁骨中点上方的锁骨上窝处向后下方将锁骨下动脉压向第1肋进行止血。锁骨下动脉的主要分支有:椎动脉胸廓内动脉甲状颈干椎动脉胸廓内动脉甲状颈干起自锁骨下动脉上壁,向上行穿第6至第1颈椎的横突孔,经枕骨大孔进入颅腔,两侧椎动脉汇合成基底动脉,主要营养脑和脊髓。①椎动脉②胸廓内动脉起点与椎动脉相对,在上6个肋软骨后面距胸骨外侧缘1㎝处直

7、行下降。沿途发分支分布于胸前壁、胸膜、心包、膈及乳房等处。至第6肋间隙平面,分为二个终支;一支为肌膈动脉:另一支是腹壁上动脉,下降至脐部,与腹壁下动脉吻合。⑵上肢的动脉腋动脉是锁骨下动脉的延续,在腋窝内行向外下,再向下移行为肱动脉。①腋动脉它发出的主要分支有:分支分布于:肩部、胸前外侧壁和乳房等处胸肩峰动脉胸外侧动脉肩胛下动脉②肱动脉沿肱二头肌内侧向下至肘窝,于肘窝深部分为桡动脉和尺动脉。桡动脉尺动脉肱动脉主要分支:肱深动脉肱深动脉在肘窝稍上方、肱二头肌腱内侧可摸到肱动脉的博动,是测量血压时的听诊部

8、位。肱动脉位置比较表浅,当前臂和手部出血时,可在臂中部将该动脉压向肱骨以暂时止血。③桡动脉和尺动脉分别沿前臂前面的桡、尺两侧下行,经腕部至手掌,形成掌浅弓和掌深弓。桡动脉尺动脉桡动脉在腕上部位置表浅,是触摸脉搏及中医脉诊常用的部位。自掌浅弓凸缘发出四个分支,除1支供应小指尺侧缘外,另3支称为指掌侧总动脉,各再分为2支,供应第2~5指的相对缘。掌浅弓和掌深弓掌浅弓位于掌腱膜深面。由尺动脉终末支和桡动脉掌浅支吻合而成。桡动脉掌浅支尺动脉终末支掌浅弓尺动脉当手指远端出血时,

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