中药药性的现代研究

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1、第2章中药药效学药理教研室：吴琦中药药性理论的现代研究中药药性理论主要涉及中药四气、五味、归经、升降、浮沉、有毒无毒等。㈠中药四气（四性）的现代研究中药四气（四性）是指中药寒、凉、热、温四种不同的药性。《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药。麻黄【性味与归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【功能与主治】发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。温热与寒凉属于两类不同的性质；温热之间及寒凉之间，作用性质相同，程度有差异。现代对中药四气的研究，通常将中药分为寒凉及温热两大类进行。中药四气对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、物质代谢等影响具有一定倾向性。⑴对中枢神经系统的影响温

2、热药具有中枢兴奋作用→；寒凉药具有中枢抑制作用→；寒证病人：精神倦怠，安静、无声等中枢抑制症状，疗以热性药物。（温热药可制造热证模型动物）温热药(如附子、干姜、麻黄)→脑内兴奋性神经递质NA、DA5-HT、酪氨酸羟化酶含量↑热证动物模型的相关指标的变化：（痛阈、惊厥阈降低）→热证病人：精神亢奋、情绪激动，言语高亢，有高热惊厥等中枢兴奋症状，治以寒性药物。（寒凉药可制造寒证模型动物）寒凉药(如石膏、知母)→脑内兴奋性神经递质NA、DA含量↓寒证动物模型的相关指标的变化：（痛阈、惊厥阈增高）⑵对植物神经系统的影响寒凉药使交感神经↓，副交感神经↑；温热药使交感神经↑，副交感

3、神经↓；植物神经平衡指数（降低）唾液分泌量，心率，体温，呼吸频率，血压使多巴胺β羟化酶活性降低，尿17-羟皮质类固醇排除减少。副交感神经-M受体-cGMP系统功能↑寒凉药(如石膏、知母、黄连、龙胆)温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸)植物神经平衡指数（升高）唾液分泌量，心率，体温，呼吸频率，血压使多巴胺β羟化酶活性提高，尿17-羟皮质类固醇排除增加。交感神经-β受体-cAMP系统功能↑⑶对内分泌系统功能的影响温热药下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能↑；下丘脑-垂体-性腺轴功能↑；下丘脑-垂体-甲状腺轴功能↑寒凉药（反之）⑷对基础代谢的影响温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸)→

4、基础代谢↑寒凉药(如石膏、知母、黄连、地黄)→基础代谢↓温热药影响下丘脑-垂体-甲状腺功能↑,增加基础代谢，升高血清T3、T4提高细胞膜钠泵活性，ATP酶含量↑寒凉药反之⑸寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用病源体引起的急性感染常常表现为热证，用寒凉药治疗；许多寒凉药尤其是清热解毒药具有抗菌，抗病毒，抗毒素，抗肿瘤作用的所占比例较大。㈡五味的现代研究五味：辛、酸、甘、苦、咸药味的确定：按味觉辨别；按功效定味（如葛根味辛、鹿茸味甘与口尝不合）。⒈辛味药主要成分：挥发油，苷类，生物碱；常见功效：发散，行气，行血，健脾；中药分类：解表药，理气药，活血药、祛风湿药等为多；药理作用解表药

5、：兴奋中枢神经，扩张皮肤血管，促进微循环，兴奋汗腺促进汗液分泌。理气药：通过挥发油对胃肠道产生兴奋或抑制作用，产生理气和胃的功效。⒉酸味药主要成分：有机酸、鞣质；常见功效：收敛、固涩；中药分类：收涩药、止血药；药理作用：鞣质与肠粘膜上皮细胞结合-止泻鞣质与出血创面结合-止血、乌梅有机酸-抗菌、消炎等。⒊甘味药主要成分：糖、蛋白质、氨基酸、苷类等营养物质；常见功效：补益，缓急，和中；中药分类：补益药、养心安神药和消食药；药理作用：改善机体免疫功能、内分泌功能、物质代谢功能。⒋苦味药主要成分：生物碱、苷类；常见功效：清热，燥湿，泻下，降逆，平喘；中药分类：清热药，燥湿药，

6、泻下药；平喘药；药理作用：抗菌、抗病毒、通便、平喘。⒌咸味药主要成分：钠、钾、钙、镁等无机盐；常见功效：软坚散结，通便，温补肾阳；中药分类：化痰散结药、温肾壮阳；药理作用：泻下、润下，治疗甲状腺肿，兴奋垂体-性腺；垂体-肾上腺皮质。备注：许多药物药味可不止一种。如：厚朴，苦辛；鹿茸：甘咸；何首乌：甘，苦，涩㈢升降浮沉现代研究升降浮沉:药物作用的趋向。升浮药：补中益气汤（含升麻、柴胡）→提高子宫张力，治疗子宫脱垂。麻黄，桂枝→发汗。沉降药：贝母、半夏→止咳、平喘；羚羊角、钩藤、天麻、地龙→降压、镇静。㈣归经的现代研究归经:指药物对机体脏腑的选择作用（凡能治某一脏腑、经络

7、的病变，则此种药物有此相应归经）。⒈中药归经与药效和作用部分相关性：（密切相关性）钩藤、天麻、全蝎等22味抗惊厥药→入肝经率100％（诸风掉眩，皆属于肝）；大黄、芒硝、芦荟等18味泻下药→入大肠经率100％（大肠为传导之腑）；杏仁、百部、贝母等18味止咳药→入肺经率100％（肺主呼吸）；鹿茸、淫羊藿、补骨脂等53味壮阳药→入肾经率100％（肾主生殖）；仙鹤草、白芨、大蓟等21味止血药→入肝经率85.3％（肝藏血）。⒉归经与有效成份在体内的分布相关性（有一定相关性）23味中药有效成分身体内的分布与所属脏腑分析比较。符合率：61％；大致相符：26%；无