工商注册登记信息表

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1、指定代表或者共同委托代理人授权委托书申请人：指定代表或者委托代理人：委托事项及权限：1、办理（企业名称）的□名称预先核准□设立□变更□注销□备案□撤销变更登记□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）□其他手续。2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日指定代表或委托代理人或者经办人信息签字：固定电话：移动电话：（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印

2、件粘贴处）（申请人签字或盖章）年月日12公司登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。□基本信息名　　称名称预先核准文号/注册号/统一社会信用代码住　　所省（市/自治区）市（地区/盟/自治州）县（自治县/旗/自治旗/市/区）乡（民族乡/镇/街道）村（路/社区）号生产经营地省（市/自治区）市（地区/盟/自治州）县（自治县/旗/自治旗/市/区）乡（民族乡/镇/街道）村（路/社区）号联系电话邮政编码□设立法定代表人姓　　名职　　务□董事长□执行董事□经理注册资本万元公司类型设立方式（股份公司填写）□发起设立□募集

3、设立经营范围经营期限□年□长期申请执照副本数量个12□变更变更项目原登记内容申请变更登记内容□备案分公司□增设□注销名　　称注册号/统一社会信用代码登记机关登记日期清算组成　　员负责人联系电话其　他□董事□监事□经理□章程□章程修正案□财务负责人□联络员□申请人声明本公司依照《公司法》、《公司登记管理条例》相关规定申请登记、备案，提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息，信息真实、有效。法定代表人签字：公司盖章（清算组负责人）签字：年月日12附表1法定代表人信

4、息姓名固定电话移动电话电子邮箱身份证件类型身份证件号码（身份证件复印件粘贴处）法定代表人签字：年月日12附表2董事、监事、经理信息姓名职务身份证件类型身份证件号码_______________（身份证件复印件粘贴处）姓名职务身份证件类型身份证件号码_______________（身份证件复印件粘贴处）姓名职务身份证件类型身份证件号码_______________（身份证件复印件粘贴处）12附表3股东（发起人）出资情况股东（发起人）名称或姓名证件类型证件号码出资时间出资方式认缴出资额（万元）出资比例12附表4财务负责人信息姓名固定电

5、话移动电话电子邮箱身份证件类型身份证件号码（身份证件复印件粘贴处）12附表5联络员信息姓名固定电话移动电话电子邮箱身份证件类型身份证件号码（身份证件复印件粘贴处）注：联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。12住所（经营场所）登记表企业（公司）、个体工商户名称住所（经营场所）《中华人民共和国物权法》第七十七条规定：“业主不得违反法律、法规以及管理规约，将住宅改变为经营性用房。

6、业主将住宅改变为经营性用房的，除遵守法律、法规以及管理规约外，应当经有利害关系的业主同意”。本企业（公司）、个体工商户将住宅改变为经营性用房，作出如下承诺：一、知悉《中华人民共和国物权法》的相关规定；二、遵守有关房屋管理的法律、法规以及管理规约的规定；三、已经有利害关系的业主同意。申请人：注：1、企业（公司）设立登记时，申请人为股东（出资人）。股东是法人的，由股东盖章，股东是自然人的，由自然人签字；个体工商户开业登记时，由自然人签字。2、企业（公司）变更登记时，由企业（公司）盖章；个体工商户变更登记时，由个体工商户盖章或签字。12

7、企业住所（经营场所）证明　　公司租用我小区（单元）业主，号楼单元室住宅，经征得有利害关系的业主意见，同意作为该公司经营场所。特此证明业主委员会或居民委员会盖章签字年月日如所在小区无业主委员会及居民委员会，可由物业公司盖章并提交物业公司加盖了公章的执照副本复印件。12有限公司股东会关于选举执行董事、监事及聘任经理的任职文件根据《公司法》和本公司章程不设董事会、监事会的规定，我公司于年月日在召开第一次全体股东会议，会议由出资最多的股东（股东代表）召集和主持。会议聘任为执行董事，为监事。同时，根据本公司章程的规定，执行董事聘任为公司经理

8、。以上任职人员均无《公司法》第147条规定的情形全体股东签字、盖章：年月日12法定代表人任职文件我公司于年月日在召开第次股东会（董事会），会议召集人。参加会议股东（董事）共人，此次会议符合《公司法》及本公司章程有关规定，经代表%表决权的股东（董事）