中学心理健康教育调查问卷

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1、中学心理健康教育调查问卷姓名性别年龄学校年级班级指导语：下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后，由你亲自交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑。每个题目后都有五个等级供你选择，分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：1、无2、偶尔3、时有4、经常5、总是注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。题目1无2偶尔3时有4经常5总是1、我不喜欢参加学校的课外活动2、我的心情时好时坏1234512345

2、3、做作业必须反复检查4、感到人们对我不友好，不喜欢我12345123455、我感到苦闷6、我感到紧张或容易紧张12345123457、我的学习劲头时高时低8、我对现在的学校生活感到不适应12345123459、我看不惯现在的社会风气10为确保准确，做事必须做得很慢123451234511、我的想法总与别人不一样12、总担心自己的衣服是否整齐123451234513、容易哭泣14、我感到前途没有希望123451234515、我感到坐立不安心神不定16、经常责怪自己123451234517、当别人看我或议论我时感到不自在18、感到别人不理解我，不同情我12345123

3、4519、我常发脾气，想控制但控制不住20、我觉得别人想占我的便宜123451234521、大叫或摔东西22、总在想一些不必要的事情123451234523、必须反复洗手或反复数数24、总感到有人在背后议论我123451234525、时常与人争论、抬杠1234526、我觉得大多数人都不可信任1234527、我作作业的热情忽高忽低1234528、同学考试成绩比我高，我感到难过1234529、我不适应老师的教学方法1234530、老师对我不公平1234531、我感到学习负担很重1234532、我对同学忽冷忽热1234533、上课时总担心老师会提问自己1234534、我无

4、缘无故地突然感到害怕1234535、我对老师时而亲近，时而疏远1234536、一听说要考试，心里就敢搞紧张1234537、别的同学穿戴比我好、有钱，感到不舒服1234538、我讨厌做作业1234539、家里的环境干扰我的学习1234540、我讨厌上学1234541、我不喜欢班里的风气1234542、父母对我不公平1234543、感到心里烦躁1234544、我常常无精打采，提不起劲来1234545、我的感情容易受到别人的伤害1234546、觉得心里不踏实1234547、别人对我的表现评价不当1234548、明知担心没用，但总害怕考不好1234549、总觉得别人在跟我作

5、对1234550、我容易激动和烦恼1234551、同异性在一起时，感到害羞不自在1234552、有想伤害他人或打人的冲动1234553、我对父母时而亲热时而冷淡1234554、我对比我强的同学并不服气1234555、我讨厌考试1234556、心里总觉得有事1234557、经常有自杀的念头1234558、有想摔东西的冲动1234559、要求别人十全十美1234560、同学考试成绩比我高，但能力并不比我强12345