抗阿米巴病药和抗滴虫病药

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1、阿米巴虫毛滴虫二抗阿米巴病药和抗滴虫病药阿米巴包囊小肠下段食物阿米巴小滋养体脱囊抵抗力低下肠壁受损害阿米巴大滋养体侵入肠壁组织阿米巴痢疾破坏肠粘膜血液肝、肺、脑阿米巴炎症或囊肿肠外阿米巴病肠内阿米巴病慢性阿米巴痢疾结肠部分新包囊传染源二抗阿米巴病药和抗滴虫病药一.抗阿米巴病药甲硝唑1.最有效的药物乙酰砷胺1.毒性大，仅外用2.先用1：5000高锰酸钾冲洗阴道，再用乙酰砷胺次晨坐浴洗净曲古霉素1.对阴道滴虫、肠道滴虫，白色念珠菌，毛发癣菌及阿米巴滋养体都有抑制作用二抗阿米巴病药和抗滴虫病药一.抗阿米巴病药甲硝唑作用与用途1.抗阿米巴作用：治疗阿米巴

2、病的首选药物①治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好2.抗滴虫作用：直接杀虫，治疗滴虫病的首选药物3.抗贾第鞭毛虫作用：目前最有效的药物4.抗厌氧菌作用不良反应1.极少数病人可出现神经系统症状，应停药2.妊娠及哺乳期妇女禁用，用药应禁酒二抗阿米巴病药和抗滴虫病药替硝唑：甲硝唑衍生物，半衰期长，毒性偏低哌硝噻唑：新的硝基咪唑类药物，消退肝脓肿快二氯尼特：直接杀灭包囊，目前最有效的杀包囊药卤代喹啉类：肠道浓度高，能有效杀灭肠内滋养体依米丁：对组织内的阿米巴滋养体疗效好，毒性大氯喹：肠外浓度高，对阿米巴肝脓肿和肺脓肿有效巴龙霉素：氨基苷类，口服不吸收

3、，对肠外病无效二抗阿米巴病药和抗滴虫病药甲硝唑1.最有效的药物乙酰砷胺1.毒性大，仅外用2.先用1：5000高锰酸钾冲洗阴道，再用乙酰砷胺次晨坐浴洗净曲古霉素1.对阴道滴虫、肠道滴虫，白色念珠菌，毛发癣菌及阿米巴滋养体都有抑制作用二抗阿米巴病药和抗滴虫病药一.抗阿米巴病药抗恶性肿瘤药抗恶性肿瘤药一.肿瘤概述1.肿瘤的概念①肿瘤是机体在致瘤因素作用下，局部细胞发生质的改变，导致异常增生形成的新生物。②肿瘤细胞基因突变，并伴有分化和调控障碍，其形态、代谢和功能与正常细胞不同。③瘤细胞形成后，致瘤因素停止作用，肿瘤细胞仍可继续分裂生长。肿瘤生长与机体不

4、相协调，对机体造成不同程度的不利影响。2.肿瘤分为恶性肿瘤和良性肿瘤3.恶性肿瘤对机体的影响恶性肿瘤生长迅速，向周围组织浸润，与周围组织无明显界线，并传移至全身组织器官对机体影响严重其主要影响有：①引起局部组织严重的压迫和阻塞。②破坏组织，引起坏死、溃疡、感染和出血等。③引起机体发生恶病质，表现为严重消瘦、贫血、全身衰竭等症状，动物最终死亡。④转移，在其他组织器官形成转移瘤，肿瘤全身化。抗恶性肿瘤药4.肿瘤的危害恶性肿瘤严重危害人们的健康，据WHO统计，在全世界60多亿人口中平均每年死于恶性肿瘤者达690万人，新发病例为870万例，且数字还在逐

5、年增加。死亡率居世界第二位。并且由于近年来环境污染的结果，儿童肿瘤患者也呈上升的趋势。5.治疗肿瘤的方法手术切除，放射治疗，抗肿瘤药化学治疗6.抗肿瘤药治疗指数低，不良反应大，前面的路很长抗恶性肿瘤药开始准备DNA合成多数抗癌药作用于S期烷化剂抗代谢药等一些药物作用于M期长春碱紫杉醇等此期不分裂一.肿瘤细胞生物学及药物治疗的关系一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类二.抗肿瘤药的生化作用机制及其分类1.抗肿瘤药的生化作用机制和分类①干扰核酸的生物合成（抗代谢药）②破坏DNA结构与功能③抑制转录过程阻止RNA合成④影响蛋白质合成与功能⑤影响体内激素平衡⑥抗

6、肿瘤辅助治疗药物一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类2.根据化学结构和来源分类①烷化剂：氮芥环磷酰胺白消安卡莫司汀②抗代谢药：甲氨蝶呤氟尿嘧啶巯嘌呤③天然产物及衍生物：长春碱类喜树碱类④影响激素功能的抗肿瘤药物：性激素类等⑤其他抗肿瘤药物：三氧化二砷沙利度胺一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类三.抗肿瘤药物的常见不良反应①近期毒性A共有的毒性反应:出现较早，多发生在增殖迅速的组织，骨髓抑制、消化道反应、脱发等。B特有的毒性反应:出现较晚，发生在长期大量用药后，累及重要脏器,肝肾损害等。②远期毒性：见于长期生存的患者，包括第二原发恶性肿瘤、不育、致畸。一抗恶性

7、肿瘤药的作用机制与分类二常用抗肿瘤药物一.烷化剂1.作用机制：所含带正电的碳离子中间体，与细胞上的亲核物质结合，使细胞中核酸、蛋白质、酶上的氨基、羟基、巯基及嘌呤基等烷基化，干扰肿瘤细胞DNA的转录和复制2.常用药物氮芥环磷酰胺白消安卡莫司汀铂类化合物二.抗代谢药1.作用机制：这类药物的化学结构与核酸代谢的必需物质叶酸、嘌呤、嘧啶等相似，能竞争性的与酶结合，从而干扰核酸的生物合成。2.常用药物①二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶呤②胸苷酸合成酶抑制剂：氟尿嘧啶③嘌呤核苷酸互变抑制药：巯嘌呤④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲⑤DNA多聚酶抑制药：阿糖胞苷第二节

8、常用抗肿瘤药物三.天然产物及衍生物1.抗微管药物：与细胞β-微管蛋白结合长春碱类紫杉醇2.干扰核蛋白体功能药物：抑制真核细胞蛋白质合成的