小学生问卷调查

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1、二、问卷样本城市名称____________发放日期_____________问卷编号_____________全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（小学生卷）亲爱的同学：为了解全国小学生朋友的学习生活情况，请你配合完成以下调查问卷。问卷不需要写上自己姓名，请你根据自己的实际情况和想法填写。我们保证你个人及家人的资料不会公开，请你放心填写，谢谢！答卷注意事项：1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则该题无效；2、请在你选择的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；3、字迹要清晰，认得出来。你所在年级是_____，年龄是____，性别是____。1.（Ⅲ-

2、13-④）你觉得学校的思想品德课上得好吗？①很好②比较好③不太好④不好2.（Ⅲ-14-④）你参加学校、社区开展的公益活动吗？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人）①经常参加②偶尔参加③从不参加④学校、社区没开展过公益活动3.（Ⅲ-15-①）你每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？①是②否4．（Ⅲ-15-③）学校每年组织你们进行体检吗？①是②否5．（Ⅲ-15-④）你每天睡觉一般有多少小时？①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时6.（Ⅲ-16-①）你每天放学回家做作业一般需要多少时间？①1小时或1小时以内②多于1小

3、时，少于3小时③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上7.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日给学生上课吗？①是②否8.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日组织学生上课要交钱吗？①是②否9.（Ⅲ-16-③）你学校要求学生统一购买教辅材料吗？①是②否10.（Ⅲ-16-④）你们班的音乐、体育、美术等课程能否按时上课？①能②不能11.（Ⅲ-18-④）你觉得你们学校教师好不好？①很好②比较好③不太好④不好12.（Ⅲ-19-④）你们班的少先队小队长是由同学轮流担任吗？①是②否13．（Ⅲ-21-①）当地震发生时，你正在8楼的教室里上课，下面哪一种自救行为是正确的：①打

4、开窗户跳楼②跑到阳台上去③赶紧坐电梯下楼④躲到课桌下，待初震结束后迅速撤离14．（Ⅲ-25-②）对你平时的学习生活情况，父母的态度是：①从不过问②偶尔问起③经常关心和询问15.（Ⅲ-26）请在下列符合父母情况的方框中打“√”。内容符合比较符合不太符合不符合①父母在我面前能够做个好榜样。②父母能够尊重我的小秘密。③父母认识并了解我的朋友。16.（Ⅲ-41-④）你对参观过的爱国主义教育基地和公益性文化设施（如博物馆、纪念馆、展览馆、美术馆、文化馆、名人故居等）所提供的展览、讲解等服务满意吗？①满意②基本满意③不满意④从来没去过17.（Ⅲ-43-④）校外活动场所（如青少年宫、青

5、少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）应该面向少年儿童开展免费或低收费的科普、文体等普及性活动，你对本地校外活动场所开展的活动满意吗？①满意②基本满意③不满意④本地没有校外活动场所18．（Ⅲ-55-④）为给少年儿童营造良好的成长环境，政府严禁在学校周围开设网吧、电子游戏厅等。你对学校目前的周边秩序是否满意？①满意  ②比较满意  ③不太满意   ④不满意19.（Ⅲ-63-①）我国国旗上的红色代表什么？①中国共产党②中国人民③团结④革命20.（Ⅲ-63-①）中华人民共和国国徽呈圆形，中心部分是五星照耀下的__________。①人民大会堂②天安门城楼③万里长城④故宫

6、21.（Ⅲ-63-①）我国的国歌歌名是什么？①黄河大合唱②义勇军进行曲③中国人民解放军进行曲④爱我中华22.（Ⅲ-63-②）我国一共有_________个民族。①48②52③56④6423.（Ⅲ-63-②）我国第二大岛是_______。①海南岛②台湾岛③崇明岛④钓鱼岛24．（Ⅲ-63-②）今年是中国共产党成立_______周年。①70②80　③90　④10025.请在下列符合你情况的方框中打“√”。内容符合比较符合不太符合不符合①（Ⅲ-63-③）作为一个中国人我感到自豪。②(Ⅲ-64-③)我对未来的前途充满希望。③(Ⅲ-65-⑤)即使老师不在，我也不会作弊。④(Ⅲ-66-

7、①)面对失败，我能保持冷静不泄气。⑤(Ⅲ-66-③)当我下定决心做一件事情，基本上能坚持到底。⑥(Ⅲ-66-④)当犯错误的时候，我通常会感到惭愧，并能承认错误。26.（Ⅲ-63-④）下列三个选项中，哪一项中的所有人名和括号中的称谓全都符合？①杜甫（革命烈士）钱学森（科学家）袁隆平（文学家）②刘胡兰（革命烈士）李白（科学家）袁隆平（文学家）③方志敏（革命烈士）钱学森（科学家）曹雪芹（文学家）27.（Ⅲ-64-①）你对国家强盛、民族复兴有信心吗？①充满信心②比较有信心③不太有信心④没有信心28.（Ⅲ-64-②）你对你的家庭生活越来