健康教育与健康促进计划、执行与评价

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1、健康教育与健康促进计划、执行与评价团风县中医院公共卫生科1你旅行过吗？是否到达目的地？怎么走？去哪？2计划评价执行3一、健康教育与健康促进的组织实施过程4健康教育与健康促进活动的组织实施是个完整的科学的工作过程，这个过程具体表现为健康教育与健康促进的计划设计、执行与评价三个环节。为使有限的健康教育资源发挥出较大的效益，针对社区重点人群中需要优先解决的健康问题，科学地制定健康教育与健康促进计划，是健康教育工作必不可少的重要内容。5健康教育/健康促进组织实施过程健康教育/健康促进需求评估确定健康教育/健康促进目标制订健康教育/健康促进策略

2、与干预活动反馈干预活动实施与监测效果评价6健康教育与健康促进组织实施的必要前提:制订健康教育与健康促进计划7二、健康教育与健康促进计划的设计8关于计划设计的基本概念计划(plan)：工作或行动前预先拟订的具体内容和步骤.每项健康教育与健康促进活动，不论周期长短都必须有科学的、周密的计划设计。9计划设计的概念计划设计（planning）是一个组织机构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出在未来一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程。计划设计为计划的实施奠定基础，同时又为科学的评价提供量化指标。例如：学校控烟健

3、康促进计划社区高血压病健康教育计划10总之，计划设计是通过调查研究，在开展健康教育与健康促进活动之前，事先决定：（1）做什么？（内容）（2）为什么做？（目的、目标）（3）何时做？（活动日程）（4）在哪里做？（地点、范围）（5）何人做？（执行人员）（6）怎么做？（布置、技术、方法、资料）11计划设计的意义计划设计的目的是以最有效的投入去获得最大的产出。“言必行，行必果”1.计划是有效管理2.计划是行动方案3.计划是协调纽带4.计划是评价依据12计划设计程序五步骤社区需求评估明确优先项目确定计划目标确定教育策略与活动计划制定评价计划13（一）

4、社区需求评估（步骤一）14什么是社区需求评估社区需求评估又称社区诊断，是社区卫生工作者运用社会学和流行病学的研究方法对社区进行调查，发现社区存在的健康问题及影响因素，并确定社区内优先的健康问题和居民实际需求的过程。目的：通过调查研究，对社区群众的生活质量、社区存在的健康问题和相关行为问题做出评估，为制定健康教育与健康促进计划做准备。15社区需求评估的三大内容1、健康问题分析明确健康教育与健康促进项目要解决的健康问题及其影响因素2、人群分析明确目标人群：社会文化状况，知-信-行现状，现有的信息来源3、政策与资源分析可利用的人力、物力、财力、

5、政策等影响本项目实施的障碍或不利因素16分析：进行社区需求评估还需要了解哪些问题?红星社区，辖几个街道，1万人口，居民以工人、市民为主，其中，初中及以下文化程度者占72%。60岁以上者占居民总体14%。大多数家庭经济处中、下等水平。一年来35岁以上人群疾病顺位依次为：流感、高血压病、急、慢性支气管炎、冠心病、退行性骨关节疾病、脑血管病、糖尿病。高血压患病率18.8%，血压控制率3.7%，肥胖率23%。17社区需求评估的方法运用定性研究和定量研究相结合的方法定性——对问题的性质做出分析，说明怎么样，为什么方法：召开座谈会、专题小组访谈、深入

6、个人访谈、问题树、排序等定量——用数据客观描述，做出量化分析，说明是什么，是多少方法：抽样问卷调查，筛查，检测18２、定量研究：流行病学调查任务：找出社区存在的严重健康问题、引起健康问题的行为危险因素和环境影响因素方法：普查、抽样问卷调查、查阅病例资料、利用卫生统计资料，等指标：患病率、死亡率、发病率、吸烟率及其他行为形成率，等19抽样问卷调查根据事先设计的调查问卷（量表），对一定数量的研究对象通过询问、测量等方式获得量化的资料。问卷调查是健康教育定量调查的一种基本手段，也是健康教育者的一项基本功。20《ＸＸ市城市居民健康状况调查　　　

7、及对策研究》2011年定量调查研究示例图1被调查居民身体健康状况分布21图２慢性病人群近一年就诊医疗机构市级医院最多，社区和个体医院最低。22图３　城市社区卫生科普资源拥有情况23调查问卷的设计调查问卷的一般格式1.问卷标题2.说明部分3.指导语4.资料登录5.调查项目(主体部分)KABP问卷的调查项目:（1）个人（家庭）基本情况（2）知识问题（3）态度（信念）问题（4）行为问题（5）健康教育需求，必要时，健康状况问题24问卷设计应注意的几个问题：①调查项目必须围绕调查目的②调查项目在问卷中要合理安排，使调查对象易于接受③问句语言通俗易懂

8、，避免医学术语，避免过俗④避免双重提问⑤避免诱导⑥问题明确，易于回答⑦有量化标准⑧设计识别性标记⑨指导语要言简意明，语词亲切，说明意义，承诺保密，知情同意，表示感谢。预试验是重要环节，不可忽视