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1、窑732窑中华骨科杂志2012年8月第32卷第8期ChinJOrthop,August2012,Vol.32,No.8窑临床论著窑经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效观察庄岩王鹏飞张堃魏星李忠王展付亚辉王谦叶爱明孟弈彬刘德印揖摘要铱目的探讨经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效遥方法自2009年8月至2011年8月袁采用经腓骨截骨入路治疗17例胫骨平台后外侧骨折患者袁男12例袁女5例曰年龄24耀76岁袁平均37.8岁遥按Schatzker胫骨平台骨折分类法院域型骨折8例袁芋型骨折3例袁吁型骨折6
2、例遥所有患者随访中摄X线片评估骨折愈合情况袁记录随访过程中出现的并发症袁并采用Rasmussen放射评分标准对患者膝关节的X线表现进行评估袁根据末次随访结果采用Rasmussen评分标准评定膝关节功能遥结果17例患者均获得随访袁随访时间为9耀35个月袁平均18个月遥骨折愈合时间为10耀18周袁平均13援5周遥随访期间未见高度丢失袁术后1例出现腓总神经损伤症状袁小腿远端外侧尧足背出现局部感觉减退袁术后2周恢复遥Rasmussen放射评分14援0耀18援0分袁平均17援5分遥膝关节活动度-5毅-0毅-135毅
3、袁平均活动范围123援5毅遥膝关节功能按照Rasmussen评分为22~30分袁平均26.9分遥结论经腓骨截骨治疗胫骨平台后外侧骨折暴露充分袁复位及固定满意袁不会出现血管神经损伤及膝关节屈曲挛缩畸形袁术后膝关节稳定性及功能恢复良好遥揖关键词铱胫骨骨折曰腓骨曰截骨术揖证据等级铱治疗性研究郁级TreatmentofposterolateraltibialplateaufracturesviathefibularosteotomyapproachZHUANGYan,WANGPeng鄄fei,ZHANGKun,W
4、EIXing,LIZhong,WANGZhan,FUYa鄄hui袁WANGQian袁YEAi鄄ming袁MENGYi鄄bin袁LIUDe鄄yin.DepartmentofOrthopaedics,Xi爷anRedCrossHospital,Xi爷an710054,China揖Abstract铱ObjectiveToexploretheeffectoftreatingposterolateraltibialplateaufracturesviathefibularosteotomyapproach.Meth
5、odsFromAugust2009toAugust2011,17patientswithposterolateraltibialplateaufractures,including12malesand5females,agedfrom24to76years(average,37.8years),weretreatedviathefibularosteotomyapproachinourhospital.AccordingtotheSchatzkerclassification,8casesweretype
6、域,3casesweretype芋,6casesweretypeV.Afteroperation,X鄄raysweretakeninallpa鄄tients,andRasmussen'sradiologicalandfunctionalgradingswereusedtoevaluateradiologicalandfunction鄄aloutcomesofknees.ResultsAllpatientsobtainedfollow鄄up,rangedfrom9to35months(average,18m
7、onths).Thehealingtimeofthefracturerangedfrom10.0to18.0weeks(average,13.5weeks).Duringtheperiodoffollowed鄄up,therewasnolossofreduction;onecasepresentedwithsymptomsofcommonperonealnerveinjury,suchaslocalhypesthesiaindistallaterallowerleganddorsipedis,whichr
8、ecoveredtwoweekspostoperatively.AccordingtoRasmussen'sradiologicalgrading,themeanscoreofthekneejointwas17.5(range,14.0to18.0).Therangeofmotionofthekneejointrangedfrom-5毅to135毅(average,123.5毅).Ac鄄cordingtoRasmussen's
