全身系统性疾病在口腔的表现

《全身系统性疾病在口腔的表现》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1全身系统性疾病在口腔的表现2全身系统性疾病在口腔的表现血液及出血性疾病营养性疾病内分泌系统疾病特异性感染皮肤粘膜病爱滋病综合征3血液及出血性疾病的口腔表征白血病(leukaemia)贫血(anaemia)缺铁性贫血巨幼细胞性贫血再生不良性贫血出血性疾患血小板减少性紫癜血友病等4白血病的口腔表征牙龈增生，肿大牙龈及口腔粘膜出血牙龈坏死牙痛、牙松动淋巴结肿大5白血病6缺铁性贫血的口腔表征口腔粘膜苍白舌面丝状乳头及菌状乳头萎缩，舌面光滑发亮，舌尖也可见萎缩性改变唇、颊及舌粘膜受刺激或炎症激惹，可形成溃疡

2、粘膜和舌有烧灼痛口角有炎症或破裂7缺铁性贫血舌面丝状乳头及菌状乳头萎缩，舌面光滑发亮8缺铁性贫血9缺铁性贫血10缺铁性贫血唇及口角龟裂、糜烂，并有明显的接触性疼痛11缺铁性贫血12巨幼细胞性贫血的口腔表征早期表现为疼痛性舌炎和舌的烧灼感继之舌部出现溃疡，舌乳头萎缩，舌色亮红，呈火红样斑块，尤以舌缘和舌尖明显严重者舌面光滑，呈蜡片状，舌部肌张力丧失戴义齿困难13再生不良性贫血的口腔表征口腔粘膜苍白牙龈小量持续出血及皮肤出血有瘀点、瘀斑轻微的创伤即可引起溃疡和坏死，常见于牙龈缘、颊粘膜和硬腭伴发扁桃体炎和

3、咽炎14再生不良性贫血上下颌前牙部牙龈出血15出血性疾患的口腔表征明显的出血倾向，可由刷牙，咀嚼时唇、舌、口腔粘膜的咬破以及口腔治疗时器械创伤引起牙周病的患者可因结石及慢性炎症引起牙龈自发性出血乳牙脱落及恒牙萌出等都可引起严重出血创伤如未穿破则形成粘膜下血肿，穿破后可产生继发性出血任何口腔颌面部手术如拔牙、牙髓手术等均可发生严重出血口腔创伤愈合延迟16血友病6A残冠，颊侧牙龈处可见有出血17营养性疾病在口腔的表现维生素A缺乏症维生素B1缺乏症维生素B2缺乏症叶酸缺乏症维生素C缺乏症维生素D缺乏症18维

4、生素A缺乏症维生素A缺乏可使全身淋巴细胞和浆细胞减少，局部抵抗力降低。在口腔可引起牙龈炎、牙龈增生肥大以及牙周疾病严重的维生素A缺乏可出现牙釉质及牙本质发育不全。由于骨化过程的迟缓可使颌骨发育不良，恒牙牙列萌出迟缓及牙列不齐，以下颌较明显。19维生素B1缺乏症在口腔表现为红唇，舌及牙龈粘膜异常光滑、水肿，呈紫玫瑰红色调，舌缘出现牙痕，牙龈出血、失去光彩唇部皮肤和粘膜交界处出现小疱，内含浆液，并出现小裂口三叉神经分布区的周围神经炎可出现口腔粘膜感觉过敏、舌灼痛等症状20维生素B2缺乏症口角炎：口角湿白糜

5、烂，发生裂缝，上面覆盖黄痂，两侧对称发生。唇炎：唇粘膜鲜红、火红，剥脱糜烂，唇部纵裂增多、加深，尤以上唇为著。有的干燥脱屑，唇肿胀，有灼热感。舌炎：21维生素B2缺乏症舌炎：舌粘膜发红，丝状乳头萎缩，菌状乳头充血增大，自觉疼痛，尤其在进食刺激性食物和热饮食时明显。舌背粘膜呈点彩状或杨梅状，或舌面光秃、脱皮，呈地图状舌，严重者整个舌肿胀舌背形成纵裂舌边缘常出现牙痕饮食改进及维持消化功能正常，症状可很快消退22叶酸缺乏症严重的舌炎、广泛的口炎及牙龈炎舌炎：舌尖和舌缘充血、水肿，丝状乳头萎缩甚至消失，舌呈火

6、红色，舌侧缘、舌背可出现表浅性溃疡。舌疼痛明显。口炎及牙龈炎：口腔粘膜和牙龈发炎、红肿、上皮脱落，有烧灼感，浅表性糜烂或出现小溃疡，唾液分泌增加，吞咽困难。上述症状的严重程度常伴随多种B族维生素的缺乏而加重23维生素C缺乏症轻度的维生素C缺乏口腔症状不明显，严重者表现为牙龈炎、出血及骨的发育障碍。牙龈炎、出血：牙龈红肿、增生肥大，以牙间乳头最为明显，呈紫红色、质地松软，触之易出血，也可自发性出血，伴血腥样口臭。局部刺激如结石、菌斑、牙列不齐、咬合创伤等常加重牙龈的出血和感染，牙周膜纤维结缔组织破坏，牙

7、槽骨吸收，导致牙齿松动，甚至脱落。24维生素D缺乏症方头、牙釉质发育不良、易患龋齿、牙列萌出延迟及错颌X线检查可见颌骨的小梁结构扩大，密质骨及牙槽骨硬板变薄25内分泌系统疾病在口腔的表现糖尿病甲状旁腺功能亢进26糖尿病的口腔表征牙龈炎、牙周炎：龈色深红，肿胀，易出血，龈缘呈肉芽组织样，易发生牙周脓肿，牙可在短期内松动舌色深红、肿大，有齿痕，并可发生沟裂，舌刺痛，口腔常有甜味或烂苹果味口腔粘膜干燥，充血发红，透明度下降，红唇部干裂腮腺肿大：呈双侧无痛性、弥漫性肿大27甲状旁腺功能亢进在口腔颌面部的表现

8、颌骨多囊性瘤样病变，患者诉骨痛;X线片显示骨小梁减少，影像模糊不清，骨皮质变薄，骨髓部分地被纤维组织所取代，严重者可发生病理性骨折牙周病：复发性龈瘤、牙龈炎，牙周袋形成，牙槽嵴广泛吸收，牙齿松动、移位，甚至脱落28慢性盘状红斑狼疮慢性盘状红斑狼疮(chronicdiscoidlupuserythematosus,DLE)是结缔组织病的一种，以皮肤粘膜损害为主，约5％可能转变成系统性红斑狼疮29病因慢性盘状红斑狼疮的病因不明，现多认为是自身免疫性疾病。患者