院感防控要求

《院感防控要求》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、临床工作中的院感防控要求一、临床工作中院感管理要求v应用最新、最科学的隔离预防和方法，预防医院感染的发生和暴发流行；v切断医院感染链，终止空气、飞沫、接触¡°三个¡±主要传播环节，防止病原微生物在患者与患者之间、医务人员与患者之间和媒介物中传播。病区的建筑布局与隔离要求v1建筑布局：在病区末端应设一间或多间隔离病室。Ø感染患者与非感染患者应分室安置。Ø受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m。Ø病情较重的患者宜单人间安置。Ø床位数单排≤3床；双排≤6床。清洁区污染区v2患者接受

2、诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间、卫生间等。消毒隔离制度（硬性要求）1、认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》等有关法律法规。2、严格遵守消毒灭菌原则，凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。3、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；特殊感染症病人用过的医疗器材和物品应严格执行“双消毒”（朊毒体气性坏疽6）。4、根据物品性能可使用物理或化学

3、方法消毒灭菌，灭菌首选压力蒸汽灭菌、干热、环氧乙烷气体，消毒首选煮沸（特别是餐具）、流通蒸汽，化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。5、医务人员要了解消毒剂的性能、作用、以及使用方法，配制时应注意有效浓度、作用时间及影响因素。使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期监测。6、正确规范使用化学消毒剂，按要求进行化学与生物学监测；灭菌器材（如压力蒸汽灭菌器、快速压力蒸汽灭菌器等）应按要求进行工艺监测，化学监测和生物学监测，确保灭菌合格率达100％。7、治疗室、检查室、换药室以及高危科室等应按要求进行空气消毒，空气洁净度

4、符合要求消毒隔离制度8、使用紫外线灯管应进行日常记录，每周清洁灯管一次，每半年监测一次辐照强度，不得低于70uw/cm2；每批次新进的紫外线灯管应进行辐照强度监测,低于90uw/cm2不得入库。9．物体表面、地面应保持清洁，湿式清扫；被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染时应进行消毒处理；拖把应分区使用（卫生员），标记明显，分开清洗，悬挂晾干。10、连续使用的氧气湿化瓶（7）、雾化器、呼吸机的管道等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。11、严格按照《医院感染管理办法》、《医疗机构医务人员手卫生规范》

5、的要求规范洗手，示意图上墙，符合要求，洗手设施覆盖率大于90％。12、工作人员应严格执行无菌操作，按要求着装，认真进行手的清洗或消毒。13、感染病人与非感染病人分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置（比如多重耐药菌感染病人）。14、规范处置医疗废弃物，严禁医疗废物与生活垃圾混装，针头、刀片等利器使用后应放入专门的利器盒内，统一处置1、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜一桌一抹布，用后均需消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元进行终末消毒处理。2、患者被服每周更换1次，（传染病病人用过的单独处理）被污染时（血液

6、、尿液）及时更换，禁止在病房、走廊清点更换下来的被服和衣物（8）。3、地面湿式清扫，保持清洁。病人餐具必须经蒸汽或煮沸消毒。便盆、便壶用后必须经500mg/L健之素消毒液浸泡，卫生员应知道消毒方法。乙肝病毒携带者要做好登记，用过的床单、衣服等用品按标准预防进行消毒隔离。4、治疗室、换药室、检查室布局合理，保持清洁、整齐，不得有个人用品9。清洁区、污染区分区划分明确。有流动水洗手，有干手设施。医务人员掌握正确的洗手方法。5、治疗室、换药室内有消毒设施，消毒有登记。紫外线灯管保持清洁，每周用无水酒精擦拭一次。6、治疗室、换药室、

7、配餐室、病室、厕所等分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，用后消毒。7、医护人员进入治疗室、换药室应衣帽（口罩）整洁，严格执行无菌操作技术8、治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。9、无菌物品标识清楚、规范，按消毒日期依次放入专柜存放，无过期包。打开的无菌包（包括无菌棉球、棉棒、纱布等）注明开包时间，使用时间不得超过24小时。10、抽出的药液、开启的静脉输入液注明时间，开启口用无菌棉球遮盖，超过2小时不得使用。启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。11、严格按《消毒技术规范》正确使用消毒剂，严禁擅自稀释、配制消毒剂。

8、碘酒、酒精每周更换2次，密封保存，容器每周灭菌2次，更换有记录。无菌持物钳采用干法保存，使用时间不得超过4小时。12、使用中消毒剂有效成分含量符合要求，有监测记录。13、一般诊疗用品消毒，如体温表（10）、压舌板、压脉带、吸痰器、氧气湿化瓶、开口器、舌钳、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、弯盘、