医学--爱婴医院复核管理专题

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1、爱婴医院复审标准解读管理专题永济市妇幼保健院李国宝培训内容爱婴医院复核实施方案2014年爱婴医院复核标准爱婴医院复核——管理组工作流程爱婴医院复核实施方案山西省卫生和计划生育委员会办公室文件晋卫办妇社〔2014〕20号山西省卫生和计划生育委员会办公室关于开展爱婴医院复核评估工作的通知各市卫生局（卫生计生委）、委直医疗保健机构：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》等法律法规及有关规定，根据《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》及《山西省妇幼健康服务年

2、活动实施方案》有关要求，从今年起，将在全省范围内组织开展爱婴医院复核及评估工作。现将有关事宜通知如下：复核评估对象已获得爱婴医院称号的医疗机构和拟创建爱婴医院的医疗机构。二、复核评估依据《助产机构爱婴指南（2014版）》（见附件1）和2021/9/8复核评估程序实施要求复核对象、标准、周期一、复核对象、标准和周期本轮爱婴医院复核时间安排医疗机构2014年7月县（区）级卫计行政部门2014年9月地（市）级卫计行政部门2014年12月底前省级卫计行政部门2015年3月底前国家卫生计生委妇幼健康服务司201

3、5年4月底前二、复核程序（一）机构申请曾获得爱婴医院称号的医疗机构：向所在地县（区）级卫生计生行政部门提交自评估报告和复核申请。未按要求提出复核申请的医疗机构，不再保留爱婴医院称号。（二）县（区）级逐一复核接到医疗机构复核申请1个月内复核不合格，限期1个月内整改后再申请弄虚作假情节严重的，终止本轮复核资格复核工作结束1个月内，上报复核报告二、复核程序（三）地（市）级抽样复核接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该县应复核总数的20%不合格者，限期1个月内整改后再复核抽样复核合格率达100%的县（区

4、）参加省级复核抽样复核结束后，上报复核报告二、复核程序（四）省级抽样复核并公布接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该地市申报总数的5%。不合格的机构，限期1个月内整改后再复核。省级抽样复核合格率达到100%，视同该地（市）报送的爱婴医院全部合格。抽样复核工作结束后，应及时向社会公布。上报复核工作报告和爱婴医院名单。二、复核程序（五）国家卫生计生委抽样核查督导检查暗访第三方评估汇总、公布全国爱婴医院名单二、复核程序鼓励创建程序参照复核程序省（区、市）卫生计生行政部门负责复核和创建工作统一部署、实施

5、爱婴医院创建三、组织实施三、组织实施爱婴医院复评估标准2014年爱婴医院复核标准2002年爱婴医院监督管理指南一、框架PK2014年：≥90%的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触和早吸吮，时间≥30分钟标准第四条：早接触、早开奶2002年：≥80%的新生儿在生后半小时内母婴皮肤接触和早吸吮，时间≥30分钟剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局部皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触和早吸吮。2002：≥50%的剖宫产母亲在手术室进行部分皮肤接触，回房后半小时内补充做母婴皮肤接触并进行早吸吮做好宣教，促进

6、自然分娩，降低非医学需要剖宫产。制订降低剖宫产制度和措施。2014：促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。（6+2分）标准第四条：剖宫产标准第十条：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务（12分）（一）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训（3分）向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持（二）配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作（2分）结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构（三）建立母乳喂养咨询门诊（3分）每周

7、有固定的门诊时间，有专业人员接诊（四）出院产妇的母乳喂养支持服务，设立本机构热线电话并告知（4分）培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅通2014（一）具体指标五个80%一个90%两个100%二、新复核标准的特点80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二）---4分80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二）---4分80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二）4分除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后

8、即开始纯母乳喂养。第六条（一）80%90%90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第四条（一）----2分100%100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二）在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一）12新复核标准的特点（二）一票否决六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征（10分）