诊断心理-资料整理及补充

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1、诊断心理-资料整理及补充柯茂林一般临床资料的整理与评估对使用摄入性会谈法获取的临床资料,必须有条理整理—逻辑分析和综合判断—成为诊断依据工作程序或内容(一)整理归纳一般资料。(二)整理个人成长史资料。(三)整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。(四)对资料来源的可靠性予以说明。(五)按资料性质进行分类整理。(一)一般资料提纲口诀:“求人求婚,社工自娱”求助者生活状况-特殊性、近期重大改变人口学资料-教育、文化、宗教求助者个人内在世界的重要特点婚姻家庭-婚姻关系、重要事件社会交往-社会支持系统如何工作记录-工作态度、改变职业情况自我描述-恰

2、当与否,与主要人看法差异娱乐活动-主要方式、特殊性(二)个人成长史婴幼儿期:主要了解出生时情况童年期:养育方式、教育方式、特殊行为少年期:教育方式、成绩、兴趣、特殊行为青年期:爱情与性、朋友关系、职业定向—个人成长中的重大转变以及对它的评价—个人成长中的重大挫折如和求助者主要问题相关的内容应加强。她为什么选择做坏女孩1母亲的苦恼:我有个“坏”女儿“你能告诉我吗?我的女儿为什么会变成这个样子?!”48岁的梁姨伤心地问咨询师。问完以后,她狠狠地盯了女儿阿静一眼,脸上是一副恨铁不成钢的神情。   阿静是被妈妈硬拉着来看心理医生的。她19岁了,但看上去不过1

3、5岁的样子,个子小小的,说起话细声细气,好像生怕惊吓着谁似的。光从相貌上看,她的确人如其名,非常文静。但在妈妈的口中,她却是一个“坏透了”的坏女孩。   梁姨说,阿静笨、内向,从小就成绩不好,“这些都算了,智力和性格这些事勉强不了,虽然我很着急也很在乎,但也没办法。”真正让她生气的是,看似文静的女儿从小到大不断出事。上小学时,常被同学骗钱,或者骗做丑事,譬如一些男孩怂恿她偷自行车,然后卖钱大家分,阿静想都没想就去做了,结果被抓住。“这样的丑事发生了不知道多少次,”梁姨说,“每次发生后我会狠狠地教训她,还一次次叮嘱她,不要和那些阿飞混在一起,但她把我的

4、话当作耳旁风,一直和阿飞们混在一起,甘愿被他们当枪使。”不仅如此,阿静从初中起就开始谈恋爱,曾经的几个男友都是小混混一样的角色。和许多妈妈一样,梁姨反对女儿这么小就谈恋爱,更反对女儿和这样的男孩谈恋爱。但阿静为了和男友在一起,经常对妈妈撒谎,还有几次离家出走。2女儿闹堕胎,妈妈闹自杀看到无法阻止女儿谈恋爱,梁姨把对女儿的要求降到了最低点:不要和男孩发生性关系。   但是,“我越担心什么,她好像就越要做什么,”更要命的是,阿静似乎没有一点自我保护的意识,她很快就怀孕了,随后只好堕胎。   “她为什么就不爱惜自己?不爱惜自己的身体?难道堕胎就不疼吗?她究

5、竟是怎么想的?”梁姨连珠炮似的问道。   为了不让女儿谈恋爱,梁姨曾用水果刀戳伤过自己的腿,撞过车,还威胁女儿说,如果还谈恋爱,妈妈就跳楼死给你看。最后,她和女儿签了一份协议书,内容是让女儿答应数年内不谈恋爱。阿静被妈妈的自残吓住了,曾发誓再也不和男友在一起。但过了没多久,她又找了一个新男友。“我怎么摊上了这样一个女儿?我的脸被她丢尽了!”梁姨说,“我要她不做什么,她就非做什么。我抓住一切机会说,你要做一个好女孩,但她只表面上答应,实际上却一直做坏女孩。”等梁姨讲完,咨询师请梁姨离开咨询室。 咨询师问阿静:“堕胎的时候,很伤身体的吧?”阿静回答说:“

6、是。” “那为什么不好好保护自己呢?” “没想过(要保护自己),不知道(怎么保护自己)。”阿静回答说。 咨询师认为,阿静这可能是被动的攻击:一直以来妈妈太强势了,阿静无法从意识上主动地对妈妈表达不满,就只好从潜意识上被动地对妈妈表达不满。只不过,阿静是用伤害自己身体的方式。阿静这样做,隐含着这样的逻辑:妈妈说,我的身体是她给的,她对我的身体有控制权,而我对我的身体没有控制权,那么,我没必要保护我的身体。3 家像一个城堡咨询师让阿静描绘下自己和妈妈的关系。阿静回答说:“我没一点优点,什么都不好。”至于“一切都为了女儿”的妈妈,她的评价是:“她太粗暴了,

7、只想让我听她的,我不听,就不高兴。”还有爸爸,爸爸没主见,什么事都站在妈妈的立场上,“爸爸不是没想法,但他怕麻烦,怕妈妈发脾气,所以什么都顺着妈妈”。妈妈控制欲望太强,让阿静很反感,爸爸这么没主见,又让阿静很失望。于是,阿静一直希望到家以外去寻找温暖。那些男友,尽管在外人看来很糟糕,但在阿静看来,却是她情感的唯一依靠,“家,不过是冰冷的城堡,只想死死地关住我,只有和男友在一起,我才会感受到温暖和快乐”。4 她渴望像“坏男孩”一样自由,但妈妈拒绝给女儿任何自由那些“坏男孩”究竟有什么吸引力?阿静说,“我行我素,有个性,想做什么就做什么,从来不信什么权威

8、,对父母也从不会言听计从。”并且,这些男孩,也多和阿静一样,曾有过控制欲望特别强的父母,他们也曾特别听话过,

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