心理诊断技能(心理咨询师)

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1、心理诊断技能第一节初诊接待与资料收集整理目标要求：掌握程序和要领一、如何进行初诊接待1、咨询前的准备工作咨询师：仪表仪容、人际距离、言谈举止、保密原则、确定咨询方式、相关知识来访者：权利、义务2、心理问题的分类注意点（1）避免紧张情绪（2）语言表达（3）保密原则（4）咨询仪态第一节初诊接待与资料收集整理二、摄入性会谈1、目标、内容与范围人与人接触钟：形成第一印象：5秒钟形成初步了解：7分钟2、提问方式正确：错误：A、精确获取信息A、造成依赖B、促使求助者思考B、责任转移C、控制谈话方向C、产生不准的信息D、增进互动D、产生防备心理第一节初诊接待与资料收集

2、整理提问的意义3、倾听4、控制会谈内容和方向5、小结注意点（1）听比说更重要（2）态度（3）会谈中的鉴别第一节初诊接待与资料收集整理三、正确使用心理测量1、正确评价心理测量的作用2、选择恰当的心理测量项目3、不夸大和缩小心理测量的结果4、注意心理测量在心理诊断中的结合第一节初诊接待与资料收集整理四、咨询资料的整理与评估1、生物学原因：性别、年龄、躯体反应、体检报告和病史2、心理学原因：认知、情感、意志、人格。3、社会性原因：社会环境、社会支持系统、负性生活事件（未得到单位、同事、家庭的理解和帮助）、家庭教育不切实际4、行为表现：与周围环境、他人一致性程度

3、如何。第一节初诊接待与资料收集整理注意点：（1）资料信息的可靠性（2）职业倾向对资料的影响（3）资料背后的原因（4）咨询员的资质第一节初诊接待与资料收集整理五、来访者的既往史1、遗传因素2、既往成长中的因素：重大变故、事件，挫折，疾病。3、既往就医史：医院治疗与效果，心理咨询与效果。辅导案例1培训第二节初步诊断一、材料的归纳1、主诉：对身、心和行为症状的自身体验2、家属报告（含伙伴、同事）3、摄入性会谈4、临床观察5、心理测量6、其他注意点：（1）横向和纵向的分析归纳（2）因果关系的分析归纳（3）生理和心理关系的分析归纳第二节初步诊断二、心理问题关键点的

4、判断1、关键点的内涵（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系（2）该因素在个体发展中持久存在，它可随环境的变化改变形式，但不会改变其本身的性质第二节初步诊断注意点：（1）资料的分析不能主观随意，应符合事物发展的客观逻辑（2）资料信息来源的可靠性和真实性，未经验证的不能作为问题分析的依据（3）信息资料因果关系的内在逻辑性（何为因，何为果）第二节初步诊断三、确定心理咨询的工作范围目标：判断求助者问题是否属于心理咨询范围判断的依据1、病与非病三原则（1）主观世界与客观世界的统一性（2）精神活动的内在协调一致性（3）个体的相对稳定性（4）排除

5、精神病第二节初步诊断2、诊断心理问题的四个条件：（1）病因（2）持续事件（3）严重程度（4）是否泛化3、心理冲突判断（1）心理冲突常形（2）心理冲突变形第二节初步诊断四、心理问题的诊断1、一般心理问题特点：近期发生、内容尚未泛化，反应强度不太强烈，思维合乎逻辑，人格没有明显异常，能找到相应的问题根源。这类问题是心理咨询的主要对象，具有良好的咨询效果。第二节初步诊断2、严重心理问题的诊断特点：时间长、内容泛化，产生问题的原因自身难以确定，有的伴随有躯体症状（如睡眠、饮食状况），多项指标阳性症状呈现。案例分析案例一：男性20岁，自诉从小内向、孤僻、拘谨，学习

6、刻苦，是个循规蹈矩的人，两年来不敢与人对视，回家要拉上窗帘，尽量不外出，十分痛苦。曾被某医院诊断为精神病，服用药物无效而来。自诉中专毕业后参加工作不久，一次在排队买饭中与身后女同事相碰，有人笑，深夜反思认为那是笑话自己流氓，此后心中有鬼，不但见到那位女同事不自在，见到其他男同事也紧张不安，总认为别人能从自己的眼神中看出一些不正经的想法。自认为案例分析作风正派，并没有不好的想法，但由于这些念头影响了自己的学习、工作和生活，出现失眠、头痛、心慌等症状，去医院检查认为是神经衰弱，服用药物曾一度好转，但不能根除，又去某医院精神科检查，按精神分裂症治疗也无效。要求

7、：按三原则判断病与非病案例分析本案例特点：青年期有追求异性的要求，但性格内向，不善表达，又怕外人评论，所以形成内心冲突，其主客观认识、心理活动及人格特征都是统一的。诊断：不属于精神疾病案例分析案例二：女性，52岁，大学教师来访时先提出条件，你要完全相信我说的都是事实，我才和你谈。又说道，我要看看你的水平怎么样。自诉半年前一次科研成果鉴定会上，认识了一个男记者，自认为该记者钟情于她，回家后就与丈夫离了婚。虽然鉴定会之后与记者没有半点音信，不过她能感到该男记者暗中保护她，之后又变成了暗中监视她，有的扮演成卖报的，或者收垃圾的，在她案例分析周围活动，无法摆脱。

8、她说，自己为此离了婚，对方却至今态度暧昧，也不来找她。说完，还没有等到咨询员答复