医院信息平台原理与技术(周毅)

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1、医院信息平台原理与技术浙江杭州二0一八年三月二十三日11医院信息平台概述2医院信息平台原理目录3医院信息平台相关技术CONTENTS4医院信息平台建设与实例5总结与展望2PART01医院信息平台概述医院信息平台发展历程医院信息平台发展现状医院信息平台发展特点平台建设的问题与解决方案3医院信息平台发展历程医院信息化从系统到平台的跨越医院信息平台成为了当前医院信息化建设的热点。由于医院信息平台建设技术高、难度大、投资多、周期长，其建设的成败不但事关医院信息化建设持续发展，还直接影响到医院业务的正常开展。医院信息平台要

2、不要建、如何建，正成为医院高度关注和亟待解决的问题。4医院信息平台发展历程美国的医疗信息交换HIE（HealthInformationExchange）HIE开始于九十年代初期，主要用于实现病人医疗记录的共享。2008年，HIE成为美国国家标准，欧盟也于2010年日与美国卫生部签署，双方同意采用该方案来进行医疗信息的交互。目前，HIE已经成为许多国家普遍采用的医疗信息互联互通解决方案。HIE的实施关键是建立标准体系和制定技术、建设指南，目标是实现区域内的个人健康记录PHR（PersonalHealthRecord）

3、、电子健康档案EHR（ElectronicHealthRecord）和电子病历EMR（ElectronicMedicalRecord）的安全传输和互操作性。5医院信息平台发展历程美国的医疗信息交换HIE（HealthInformationExchange）HIE的功能与服务HIE实施架构图HIE的服务与功能描述6医院信息平台发展历程加拿大电子健康档案蓝图《电子健康档案蓝图》（EHRSBLUEPRINT）是加拿大政府授权，由加拿大卫生InFoway公司编制，2006年发布。2007年中国医院协会信息管理专业委员会对《电

4、子健康档案蓝图》进行翻译。《电子健康档案蓝图》是加拿大的电子病历健康档案与区域卫生信息网络的基础架构设计方案，包括业务架构、概念架构、技术方法、部署模式和潜在应用等内容，其核心技术路线是互操作性。《电子健康档案蓝图》的EHR架构图7医院信息平台发展历程基于电子病历的医院信息平台原卫生部发布《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（第一版）》基于电子病历的医院信息平台总体架构图8医院信息平台发展现状医院业务应用平台以HIS为中心，形成一体化的医院信息系统医院信息平台建设发医院管理决策平台展中形成的建设方案基于数据

5、仓库，根据管理决策需求，进行主题分析，辅助管理决策。中心集成式信息平台基于SOA理念，形成独立运行的信息平台，实现跨系统的互联互通，为各业务系统提供通用服务，减轻业务系统运行压力核心功能：除互操作、集成功能之外，一般还包括平台应用、平台视图等；核心功能：除互操作功能之外，一般还包括公用服务、数据集成以及处理核心功能：信息系统之间的互操作，包括技术、语义等，确保信息之间互联互通、互相识别9医院信息平台发展现状政策规范建设《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》——明确概念，描述医院信息平台的业务模型以及

6、技术架构《基于电子病历的医院信息平台技术规范》——规定了医院信息平台的总体要求、平台基本功能要求、信息资源规范、交互规范、IT基础设施规范、安全规范和性能要求《电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》——规定了电子病历与医院信息平台标准符合性测试的测试过程、测试方法、测试内容和测试判定准则《医院信息平台应用功能指引》——功能指引的内容包括九大部分，一百二十二项具体功能的基本介绍。其中九大部分包括：惠民服务、医疗业务、医疗管理、运营管理、医疗协同、数据应用、移动医疗、信息安全、信息平台基础10医院信息平台发展现状医院信息

7、互联互通标准化成熟度测评《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2015年版）》《WS/T501-2016电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2017年版）》医院信息互联互通标准化成熟度测评--内容数据依据《WS445-2014电子病历基本数据集》标准，检测数据元的名称、数据类型、表示格式以及值域是否符合（17部分58项）。文档依据《WS/T500.X-2016电子病历共享文档规范》，检测静态共享文档文件是否符合电子病历共享文档标准Schema（CA

8、D.xsd）的规范要求（53项）。平台依据《WS/T447-2014基于电子病历的医院信息平台技术规范》《WSTXXX-XXXX医院信息平台基本交互规范》：交互服务检测平台是否提供个人身份注册、电子病历文档注册、电子病历文档检索、电子病历文档调阅等交互服务，交互服务是否采用WedService。性能测试并发性能