精神专科医院建筑设计要点探析

《精神专科医院建筑设计要点探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据◆建筇设计doi：10．3969／j．issn．1673一1093．2014．09．0072014年第9期l总第211期刘秀敏(青海省人防工程设计研究院，西宁810001)摘要：通过对精神专科医院患者、医护人员诊疗行为的特征分析，根据精神专科医院功能要求，结合某省级精神卫生中心医疗综合楼的设计案例，从专科医院门诊部分流入口、候诊区及诊室、住院部病房、病区辅助生活设施、病区出入口、医护办公室等细节方面提出满足医患诊疗行为的“人性化”需求设计要点，对精神专科医院的设计有一定的参考价值。关键词：精神专

2、科医院；设计要点中图分类号：Tu246．1+86文献标志码：A文章编号：1673．1093(2014)09．0052．040引言精神疾病是指在各种生物、社会等各有害因素的不利影响下，大脑出现紊乱，表现为精神活动失常，是脑功能失常的总称。据卫生专家分析，目前处于社会转型期的中国，诱发精神疾病因素增多，精神疾病患者人数不断攀升。中国疾病预防控制中心2009年初公布的数据显示，在l亿人以上，重型疾病患者人数超过1600万。近几年来，每年有1万多人次的肇祸事件由精神病人引起，已上升为严重的社会问题和公共卫生问题

3、。“第一心理杀手”抑郁症发生率达到4％以上。近年来国家投入了专项资金，部署了全国精神卫生防治体系的框架，建设精神专科医院和精神专科特长的综合医院等等。1精神专科医院诊疗群体的就诊特征1．1精神疾病分类精神疾病按其临床表现分为轻型与重型两大类。轻型患者对自身的精神异常有一定的自知能力，尚能控制自己的精神活动，能保持与环境的适应能力；重型病人对自己的精神异常没有自知能力，不能控制自己的精神活动，丧失对环境的适应能力。1．2患者就诊特征精神疾病患者分门诊患者与住院患者，就诊特征如下：1)病人入院多系家属诱导、

4、哄劝而来，常因抵触情绪而出现吵闹、冲动行动。收稿日期：2014．05—1l；52l爻丸矗计蕾理I修回日期：2叭4．06—222014年第9期l2)病人易受外界环境变化的影响，致使病情发生变化。3)急重型病人情绪暴躁，自残自杀、伤人伤物等破坏性较强。4)病人一般由多个家属陪伴。5)家属及病人不愿他人知晓病情，对隐私的保密要求高。D住院患者治疗康复周期长，平均在60天左右。7)门诊患者需周期性回诊，长期进行治疗。1．3医护人员诊疗特征1)要极具耐心。2)可能会受到病人过激行为的伤害。3)要时刻关注病人，判断

5、病人的需求，预知病人的心态，防止以外的发生。4)会受到病人的影响，自身产生不稳定情绪与压抑的心情。2精神专科医院的设计要点精神专科医院与普通医院相比有共性，按功能组成可分为门诊、急诊、住院、医技、后勤保障五大部分，门诊与住院部等病人直接使用的诊疗空间有其特殊性。2．1门诊部设计要点2．1．1门诊应做好各种人流的路线分离精神科门诊就诊流线与普通医院基本一致，就其就诊人群的病情症状不同，需分设出入口。心理咨询的病人多为亚健康人群，就诊时不愿被认为是精神疾病患者，就诊路线应单独设置：青少年、儿童心智较脆弱，需

6、悉心呵护，就诊过程应免万方数据受其他病人的影响与刺激，还应尽量保护隐私，出入口、诊疗区应独立设置；需司法鉴定的病人多由公安等执法人员陪同，出入口与诊断室应独立区域设置。一则保护当事人隐私，二则不影响其他病人，三则易做好安全防卫工作。2．1．2候诊、就诊区应宽敞、安静病人在不同的环境中，情绪易波动，易产生破坏或伤害行为，诊治区域设计应宽敞、明亮，就近布置休息区域，避免因拥堵引起病人的暴躁情绪。诊疗室应根据诊治类别分区设置，不同的区域增设二次候诊空间，减少拥挤、嘈杂。候诊、就诊区域应做好吸声降噪措施，色彩简

7、洁、淡雅，减少病人因等候及病痛带来的烦躁情绪，进而有一个放松、平静、配合治疗的心情。2．1．3诊室应做好医生的“逃生通道”病人就诊时，往往是“一对一”，病人只对自己的主治医生进行倾诉，有其他医护人员和家属在场时会拒绝问答及治疗。有些病人在诊疗过程中情绪不稳定时会发生过激行为而伤害到医生。为了保护医生的安全，诊室应设有第二出口，便于医生“逃生”或其他医护人员支援。2．2住院部设计要点住院部按病人症状的轻重分为封闭病区与开放病区；考虑到病人的特殊性，很多医院封闭式病区又分设男、女病区。封闭式病区以收治急重型

8、病人为主。病区要求病人遵守按时起床、饮食、活动、就寝等作息制度。病人病情稳定好转后，转至开放式病区进一步治疗、康复。开放式病区护理单元与普通医院基本一致，需设置一定的康复、工疗活动区域。封闭式病区是精神科住院部设计的重点，设计应满足治疗的医学行为要求及病人的生活起居要求。图1一层平面图2．2．1病房病房是病人停留时间最长的地方，需要考虑的细节较多，既要病人使用方便，更要保证病人安全，安全设计要贯穿于全过程、全方位。老式的封闭式病区设有双通道