托幼机构的安全与急救

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1、第八章托幼机构的安全与急救www.themegallery.comCompanyLogo第一节托幼机构的安全一、发生意外事故的原因1.保教人员安全意识不强，安全措施不落实。2.幼儿缺乏生活经验，安全观念淡薄。3.幼儿运动系统发育不完善，平衡功能差。4.托幼机构的客观环境因素。www.themegallery.comCompanyLogo二、托幼机构的安全措施1.提高安全意识，健全规章制度2.消除意外事故的隐患3.注意一日活动各个环节的安全4.进行安全教育www.themegallery.comCompanyLogo三、幼儿常见多发安全事

2、故的类型6-7岁发生意外事故比例最高：缝针77.89％；骨折骨裂17.99％；烫伤0.77％。其中户外活动中发生意外事故的比例为39.57％，室内活动32.39％，盥洗11.57％0-4个月，烫伤、翻落4-12个月，玩耍区、沐浴、玩具、小件物品1-2岁，门、窗户、游戏区2-3岁，交通、水、玩具、烧伤烫伤3-6岁，根据及设备、有毒易燃物品、跌倒和受伤、溺水、交通www.themegallery.comCompanyLogo第二节急救一、对学前儿童急救的原则1.抢救生命2.防止残疾3.减少痛苦www.themegallery.comComp

3、anyLogo二、对学前儿童急救的方法(一)人工呼吸1.口对口人工呼吸首先，清理呼吸道，将患儿仰卧，把嘴掰开，迅速将口腔中的异物、血块、粘液或呕吐物清除，保持呼吸道顺畅。解开患儿衣领，脱掉紧身内衣，以利胸廓活动。对淹溺儿童特别要争取时间尽早进行人工呼吸，不能过分强调倒水而延误复苏时机。www.themegallery.comCompanyLogo救护者从一侧用一手捏住患儿鼻孔，另一手托住患儿下颌，避免舌根后坠引起呼吸道梗阻。用托下颌的手掰开患儿的口，救护者吸足一口气，对准患儿的嘴用力吹口气。当看到患儿胸腹部稍有隆起时放开鼻孔，移开嘴，让

4、空气由于胸廓的自动下陷而排出。www.themegallery.comCompanyLogo重复上述动作，吹气与排气的时间比为1:2，呼吸频率3岁以下的婴儿30——40次/分，3—6岁幼儿20—26岁/分。人工呼吸时吹入患儿肺部的气体中氧含量为16%，二氧化碳含量为4%，对严重缺氧的患儿，16%的氧含量就可以应急，4%的二氧化碳有兴奋呼吸中枢的作用。在操作过程中，要随时观察自主呼吸是否恢复，一旦有了自主呼吸，人工呼吸仍要顺着自主呼吸的节律坚持数分钟，以防止呼吸再次停止。www.themegallery.comCompanyLogo2.仰

5、卧牵臂式人工呼吸此法是人工呼吸另一种常用方法，特别对幼儿效果好。因为幼儿胸壁薄，外界稍加压力，即可明显地作用于肺部。使用此法时，患儿仰卧，上肢放在身体两侧，背部垫柔软衣物，使胸部变大，造成吸气。然后将双臂回拢，用其手腕挤压乳头下部，造成呼气。反复进行，即可收到较好的效果。在进行人工呼吸时应注意保持呼吸道通畅，防止用力过猛、吹气量过大，避免由于动作不恰当而引起胸骨、肋骨、脊柱的骨折。在患儿死亡特征未全部出现之前，不应该放弃急救。www.themegallery.comCompanyLogo（二）胸外心脏按压这是使患儿心脏复苏的重要方法。仰

6、卧于坚硬的地板或床板上，急救者跪在患儿身边，用一手掌根压住患儿胸骨下半部，肘关节伸直，有节律地向下压，通过胸骨间挤压心脏，达到排出血液的目的。挤压时压力要适中，频率为100次/分左右。挤压后要突然放松，依靠胸廓的弹性使胸壁自然回升，造成心脏舒张，血液再次注入心脏。对婴儿的挤压可用2—3个指头挤压，频率略快，约为120次/分左右。www.themegallery.comCompanyLogo（三）止血儿童时期，发生外伤出血的事故实在不少。小量外伤出血不会有多大危险，但若遇到动脉损伤，就会引起大出血。在短时间内人体丢失了全身血量的三分之一，

7、就会有生命危险，发生大出血要立即采取止血措施。www.themegallery.comCompanyLogo出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种。（1）毛细血管出血：血液像水珠一样渗出，多能自己凝固止血，没有多大危险。（2）静脉出血：血液呈暗红色，血液徐徐均匀地流出，较动脉出血容易止血。（3）动脉出血：血色鲜艳，呈喷射状，出血量多。血液随着心跳，一下一下涌出，短时间内可大量失血，危险性大。www.themegallery.comCompanyLogo一般情况下，人工呼吸和心脏按压需要同时进行，由一名急救者作一次人工呼吸，另一名

8、急救者作4—5次心脏按压。若一个人施救，则可作一次呼吸，再作数次心脏按压，间隔进行。www.themegallery.comCompanyLogo止血的方法1．一般止血法：小伤口的外伤出血，可用生理盐水（用