护理管理和科研伦理

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1、第十章护理管理和护理科研伦理第一节护理管理伦理一、护理伦理在护理管理中的作用护理管理的含义：护理管理的特点：系统性客观可比性理论性专业性实践性第五章几种护理道德要求第一节护理管理伦理一、护理管理的含义护理管理（WHO规定）：是为提高人们的健康水平，系统地应用护士潜能和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。分类：1、技术管理（业务管理）2、组织管理（教学管理、行政管理）（二）护理道德在护理管理中的作用1、动力作用2、保证作用3、调节作用(三）护理管理的道德要求1、护理质量管理的道德要求（1）树立质量第一的观点（2）强化安全护理意识（3）坚持护理质量标准（4）严格护理管

2、理制度2、医院内感染管理的道德要求（1）完善管理职能，增强责任意识（2）贯彻预防为主，严格规章制度（3）加强技术管理，保证健康利益3、护理人员管理的道德要求（1）充分发挥护理领导者的影响力（2）努力协调好护理人员中的人际关系（3）合理组织人员，努力促进护理目标的实现（4）尊重人才，爱护人才护理伦理在护理管理中的作用动力作用保证作用调节作用二、护理领导者的素质政治素质道德素质知识素质心理素质身体素质三、护理管理的伦理规范护理质量管理的伦理规范医院内感染管理的伦理规范医院经济管理的伦理规范护理人员管理的伦理规范护理纠纷处理的伦理规范第二节护理科研伦理一、护理科研道德的概念护理

3、科研道德：(NursingResearch)是医护人员在护理研究中的行为总则。护理科研及其特点广泛性复杂性实用性护理科研道德的意义及作用1、是保证护理科研朝着有利于人类的健康方向发展的重要因素。2、是科研过程中协调人际关系，创造良好科研环境的杠杆。3、是护理科研人才成才的重要条件。二、护理科研道德规范（一）动机纯正，目的明确1、能激励护理科研人员勇于献身护理科研事业2、能激励护理科研人员发扬创造力和百折不挠的精神3、纯正的动机目的表现在课题选择上（二）尊重科学，严谨治学1、根据主、客观条件，科学选题2、严格执行实验或调查设计的步骤和要求3、在实验中进行客观的观察和记录4、

4、对实验结果的分析和评价实事求是5、排除任何政治和行政干扰6、敢于修正错误，坚持真理（三）谦虚谨慎、团结协作1、尊重他人的劳动成果2、正确处理各种关系3、正确对待不同意见4、正确对待荣誉5、发表成果要谨慎（四）正确认识和对待科研的保密、商业化及竞争问题（五）正确对待成果转让1、转让前必须是成熟的成果2、分清成果属于个人还是集体3、转让价格应合情合理人体实验的伦理规范20一、人体实验的概念人体实验：(ExperimentOnHumanBody)是直接以人体做受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察。一、人体实验道德（一）人体实验的概念及伦理争论1．人体实验的

5、概念、类型人体实验是指以人体作为实验对象，用科学的实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察的医学行为和过程。天然实验：战争、饥荒、瘟疫等自体实验：李时珍、赵学敏、汤飞凡拉泽尔、巴斯德、居里夫人志愿实验：知情同意强迫实验：电休克实验、AZT实验2．人体实验的伦理评价历史争端（1）反对观点主动与被动的矛盾自愿与强迫的矛盾利与弊与矛盾科学利益与个人利益的矛盾与传统伦理矛盾25（2）支持观点是医学进步的必要环节利与弊总是相比较而言的并非一切人体实验都对受试者有害人体实验符合功利主义最大功利原则反对者仅看到了其弊，而无视其利。病人的血能抽吗？两位内科消化专业研究生，选择了胰癌早期诊

6、断的科研项目。此课题需要在病人身上抽200ML血做抗原测定。能否在晚期癌病人身上抽200ML血，两位研究生发生了争执。甲认为这样做不人道，在快要死的病人身上抽血，无疑会增加病人痛苦，而且可能加速死亡，这不符合医生救死扶伤的职责。乙的观点与甲相反，认为病人为科研做点贡献也未偿不可。你对此持何态度，为什么？3．谁应成为人体实验的受试者1946年《纽伦堡法典》第一条规定：受试者的自愿同意是绝对必要的;对实验者有依从关系的人不应作为受试者。1964年《赫尔辛基宣言》确立了代理人同意的合法性。此后，更强调保护他们获得平等参与的利益。（二）人体实验的伦理学矛盾和问题1、人体实验中主动

7、与被动的矛盾2、人体实验中自愿与强迫或欺骗的矛盾3、人体实验中受试者的权利与义务、实验者继续与终止实验的矛盾4、人体实验中科学利益与病人利益、个人利益与社会利益的矛盾三、人体实验的道德原则（一）医学目的的原则1、实验需要广泛进行鉴定和道德评价2、人体实验前要经过反复的动物实验3、正视人体实验的局限性（二）知情同意原则1、知情同意是自主原则的体现2、知情同意有利于建立合作的医患关系（三）维护受试者利益的原则1、实验前应充分估计可能遇到的问题2、在实验过程中必须具有充分的安全措施3、实验必须有导师指导4、根据不同的受试对象，实验者