《药研究与评价》PPT课件

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1、新药临床研究设计与报告广州市精神病医院郑洪波一、新药临床研究的概念新药研究的内容包括: 临床前研究和临床研究 新药的临床研究包括临床试验和生物等效性试验。 现不再使用“临床验证”的概念。 各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。二.进行药物临床研究的必要性1.一种新药疗效如何?是否安全?2.通过临床进一步的研究, 验证, 改变药物剂量、 剂型, 要求增加疗效。三、新药临床研究的分期临床研究分四期进行生物等效性试验不分期, 仅适用于化学药品的第四类,第五类新药,对于可进行生物利用度试验的药品, 可以与适宜参比制剂进行生物利用度试验比较研究,以求证生

2、物是否等效。1、生物等效试验, 随机双盲对照>60例。2、生物利用度比较试验 需18~24例。新药临床的分期1、Ⅰ期临床试验 观察人体对于新药的耐受程度和药物代谢云动力学, 为制定给药方案提供依据。2、Ⅱ期临床试验通过盲法的随机对照 对新药的有效性及安全性 作出初步评价, 推荐临床给药剂量。3、Ⅲ期临床试验扩大的多中心临床试验, 遵循随机对照原则, 进一步评价有效性、安全性。4、Ⅳ期临床试验新药上市后的监测。我国新药临床试验分期与要求分期研究内容 受试者 试验例数与要求备注Ⅰ期:耐受程度药代动力学 健康20~30例 必要时可纳入病人Ⅱ期:随机盲法对照*病

3、人 *试验 *对照>100例 *随机盲法对照设计Ⅲ期:扩大的多中心临床试验*病人 *试验组>300例Ⅳ期:*上市后监测 *病人 *开放试验>2000例 *某些药物可不做二.新药临床研究的一般原则1、符合法规要求2、符合科学性3、符合道德规范新药临床研究方案与报告Ⅰ:新药临床研究方案的制定一、新药临床研究方案内容1、题目 由4部分组成: 试验用药,治疗疾病,几类药,第几期的试验, 例:“××药×期临床试验方案”。2.前言(引子)记述新药研制背景、 进行临床试验的原因、 试验药物的组分、试验病种、临床前药理毒性简况、 国内外临床研究现状、 已知对人体的可能性

4、危险性与受益、批准文号、临床研究负责单位及 参加单位、试验预期时间等。3、试验目的说明试验需要解决的问题, 客观地评价该药对有关病种的有效性和安全性。4、试验病种的确定有关病种的诊断标准。5、确定受试者入选和排除标准和病例数 ①入组标准 ②排除标准 ③淘汰标准6、试验设计方法对照方法 (阳性对照、安慰剂对照、 自身对照) *平衡对照? *交叉对照?入组对象要随机化分组, 给出随机化的方法和步骤。随机、双盲、对照试验 是真实性较高的方案。7、治疗方法据同类、有效的原则, 确定对照用药,给药途径: 剂量、服药时间(疗程) 及注意事项。 要规定不得加用其它与试

5、验药物同样有效的药物。8、观察项目与方法包括临床评定量表 和实验室项目,评定时点。9、疗效的制定要采用新药临床研究指导原则中的疗效判断标准。10.不良反应的观察广州市精神病医院*临床评定、 *量表评定、 *实验室指标。广州市精神病医院11.数据处理及统计方法12.中止试验标准应在研究方案中说明 何种情况下可中止试验 及如何处理的原则, 统计分析时 应考虑中止试验的影响。新药临床研究方案格式□题目□前言 □研究单位、研究背景 □药政批文 □研究负责单位、参加单位□研究目的 □病例选择□受试对象□入组标准□排除标准 □中止和剔除临床试验标准,结束试验的规定

6、□入选适应症(选择依据)□研究设计□设计类型 □分组方法: 试验组、对照组、开放组□随机化方法 □盲法要求:密码的建立、 保存、破盲的规定 □病例数□药品来源 □对照药选择及理由 □受试药物:来源、规格、 批号、保存条件 □对照药物:来源、规格、 批号、保存条件 □安慰剂:来源、制剂要求□试验用药的登记与记录制度□给药方案□受试药物:剂量、疗程、 给药途径 □对照药物:剂量、疗程、 给药途径□安慰剂:用量、用法□观测项目及指标 □临床观测:量化记录标准□实验室检查 □评定时点□疗效评价标准 □综合疗效 □分指标疗效 □不良反应观测 □类别 □发现、发生时

7、间,程度、持续时间,处理经过及转归 □与研究药物的关系□数据处理与统计分析 □医德要求 □伦理委员会审批 □知情同意书 □试验的质量控制 与质量保证□落款 □试验负责人、参加者 □方案制定日期□原始资料保存处 □联系人电话 □试验单位盖章 □参考文献 □其它(已附件)Ⅱ临床研究总结报告广州市精神病医院一、内容1.题目:××药×期临床试验总结报告2.前言:参阅方案的有关内容3.对象与方法: 参阅方案的有关内容4.结果一般资料:均衡性检查、 症状、体征、理化检查、 指标的疗效分析及综合疗效的评定分析 安全性分析 一些特殊分析。结果应选择下正确的统计分析方法,

8、 列出各方法所用的检验统计量。 *结果表达宜选用统图表, 统计表要规范化, 注意

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