神经康复学考试资料

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1、神经康复学一、名词解释1、神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。2、脑卒中：也可称为脑血管意外，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。3、颅脑损伤：是指头颅部，特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍，记忆缺失，及神经功能障碍。4、脑瘫（CP）：是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常，可伴有不同程度的智力低下、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。5、帕金森病：是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上

2、的变性疾病。随年龄增长而增高，男性略多于女性，致残率为25%。为康复领域中的重要内容之一。6、痴呆：老年性痴呆：又称阿尔茨海默病，是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病，是痴呆最常见的病因。血管性痴呆：是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征，其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。7、多发性硬化（MS）：中枢神经系统白质脱髓鞘性的自身免疫疾病，最常累及脑室周围白质、脊髓、脑干、小脑与视神经等。主要临床其特点：症状，体征的空间多发性和病程的时间多发性。临床分型：复发-缓解型，原发进展型，继发进展型，进展复发型。8、脊髓炎：是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致

3、的，或感染后、接种后所诱发的脊髓灰质和（或）白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。9、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎：是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急性（或亚急性）多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。10、痫性发作：是一种发作性的脑神经元突然、失序、异常、过渡同步放电引起的短暂脑功能障碍，是指一次发作过程。由于病变和放电的起源部位不同，癫痫发作可以表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经功能障碍。分类：①部分性发作，包括单纯性、复杂性、继发泛化；②全面性发作，包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作等；③不

4、能分类的癫痫发作11、脑炎：凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者（包括软脑膜和蛛网膜）称为软脑膜炎或脑膜炎。脑炎：病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。12、肩--手综合征：表现为肩痛、手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。病因不清，可能与交感神经系统功能障碍，在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。常于卒中后1--3个月发生，多突然起病，节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状和体征加重。13、废用综合征：长期安静、卧床，或长期支具、石膏、夹板固定的患者出现以生理功能减退为主要特征的症候群，可有局部和全身

5、改变。14、误用综合征：是指不正确的治疗所造成的人为的症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤，骨关节变形，痉挛状态加重，强肌和弱肌不平衡的加剧，痉挛步态的习惯化等。15、面神经炎：系茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎症，引起周围性面神经麻痹，又称贝尔麻痹。1、日常生活活动：是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。日常生活能力的评定包括：2、嗜睡：是意识障碍的早期表现，呼吸或刺激患者肢体时，患者可被唤醒，勉强能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠。3、昏睡：在较强的疼痛刺激或较响的声音刺激下方可醒来，并能做简单模糊的答话，刺激停止后又进入昏睡。4、昏迷：是一种严重的意识障碍。浅昏迷

6、：意识丧失。患者没有睁眼反应，语言丧失，自发运动少见。但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情。深昏迷：自发活动完全消失，对外界各种刺激均无反应，眼球固定，角膜反射，瞳孔对光反射等均消失，生命体征常有改变。5、脑膜刺激征Kernig征：嘱患者仰卧，先将一侧髋关节和膝关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人膝关节可被伸至135°以上，阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。Brudzinski征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，医生一手托患者枕部，一手置于患者胸前，然后使头部前屈，阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。6、吞咽障碍：吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。7、Bo

7、bath握手：双手掌心相对，十指交叉攥拳，患侧拇指位于上方。Bobath法：又称神经发育学疗法，主要用于治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍，如脑瘫、偏瘫等疾患。10、神经元的丢失：11、感觉平面：12、运动平面：一、脑卒中1、脑卒中特殊临床问题的处理：（选择，简答）①　肩部问题（肩手综合征肩关节半脱位肩部软组织损伤）②　肌痉挛（神经肌肉促进技术）与关节挛缩（被动活动与主动参与）③　吞咽困难：脑卒中患者颅脑损害严重或有脑干病变常出现吞咽困难并有构音障碍。