中药基本知识之补虚药

《中药基本知识之补虚药》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、补虚药一、含义凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。二、分类虚证的临床表现比较复杂，但就其"证型"概括起来，不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根据其功效和主要适应证的不同而分为补气、补阳、补血、补阴四类。三、功效补益正气，增强体质，提高抗病能力。四、适应范围1．补虚药主治虚证。2．若配伍祛邪药，可用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候，以起到“扶正祛邪”的作用，达到邪去正复的目的。五、配伍方法临床除应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药

2、外，还应充分重视人体气、血、阴、阳相互依存的关系。一般说来，阳虚者多兼有气虚，而气虚者也易致阳虚；气虚和阳虚表示人体活动能力的衰减。阴虚者每兼见血虚，而血虚者也易致阴虚；血虚和阴虚，表示体内精血津液的耗损。与此相应，各类补益药之间也有一定联系和共通之处。如补气药和补阳药多性温，属阳，主要能振奋衰减的机能，改善或消除因此而引起的形衰乏力，畏寒肢冷等症；补血药和补气药和补阳药多性寒凉或温和，属阴，主要能补充耗损的体液，改善或消除精血津液不足的证候。故气药和补阳药，补血药和补阴药，往往相辅而用。至于气

3、血两亏，阴阳俱虚的证候，又当气血兼顾或阴阳并补。此外，还应注意顾护脾胃，适当配伍健脾消食药，以促进运化，使补虚药能充分发挥作用六、使用注意1．虚弱证一般病程较长，补虚药宣作蜜丸、煎膏（膏滋）、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以便保存和服用。如作汤剂，应适当久煎，使药味尽出。《医学源流论》说：“补益滋腻之药，宜多煎，取其熟而停蓄”，颇有法度。个别挽救虚脱的补虚药，则宜制成注射剂，以备急用。2．补虚药原为虚证而设，凡身体健康，并无虚弱表现者，不宜滥用，以免导致阴阳平衡失调，“误补益疾”。3．实邪方盛，

4、正气未虚者，以祛邪为要，亦不宜用，以免“闭门留蔻”。第一节　补气药一、功效本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气，尤其善于补益脾肺之气。二、适应范围主治脾肺气虚的病证。1.脾气虚，神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，甚或浮肿，脱肛，脏器下垂等。2.肺气虚，少气懒言，语言低微，甚或喘促，易出虚汗等三、配伍方法 　　应用时，除应随不同的气虚证而选择相宜的补气药外，还须根据兼证的酌精配伍，如兼见阳虚者配补阳经，兼见阴虚者配补阴药。另外，气能统摄血液，补气又可以生血和生津，故临床治疗气虚不摄的失

5、血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证，亦常使用补气药，或分别与止血、敛汗、缩尿、补血、生津药同用。四、使用注意补气药性多壅滞，易致中满，应用时须适当辅以理气药。人参　党参　太子参共同点：人参、党参与太子参三者皆味甘，归脾、肺经。均能补脾益肺（补益脾肺之气），生津止渴。同可用治：1．脾气不足，倦怠乏力，食少便溏等症，常配伍白术、茯苓、炙甘草；2．肺气虚弱，咳嗽，短气喘促，懒言声微，自汗脉虚等症，常配伍蛤蚧、核桃仁等药；3．气津两伤，气短口渴等症不同点： 　　人参甘微苦微温，又归心经，补益的力量强，善

6、于大补元气，为补虚扶正的要药，治疗虚劳内伤第一品药，凡气血津液不足之证人参均可使用。现代临床主要用于急救虚脱和正虚久病重证的患者。治疗气虚欲脱，脉微欲绝的重危证候，无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致者，单用人参大量（15～30g）浓煎服。若气脱兼见四肢逆冷，阳气衰微者，可配附子以益气回阳，即参附汤；若气脱兼见汗多口渴，气阴两伤者，可配麦冬、五味子以益气敛阴，即生脉散。 同时，人参又能安神增智，也可用治气血亏虚的心悸，失眠，健忘等症，常配伍当归、龙眼肉、酸枣仁等药。此外，对血虚证，气不摄血的

7、病证，以及阳萎证，能益气生血，益气摄血和益气壮阳；对体虚外感或邪实正虚之证，可配伍解表药、攻里药，以扶正祛邪。本品入汤剂，5～10g；用于急重证，剂量可酌增为15～30g。宜文火另煎兑服。研末吞服，每次1.5～2g。注意：①人参反藜芦，畏五灵脂，恶莱菔子，均不宜同用。②服用本品不宜同时吃萝卜或喝茶，以免影响补力。 　　此外，野山参补益的力量强，但货少价贵，临床少用；园参补力不如野山参，但药源充足，价格比较便宜，临床多用。高丽参较国产红参力强。生晒参、红参药力较强，其中生晒参适用于气阴不足者，而

8、红参适用于气弱阳虚者；糖参功同生晒参而药力较缓；参须药力最缓，尤宜于虚不受补者，且价格较便宜。党参味甘性平，益气生津之功与人参相似而药力较缓，为补中益气的良药，并能养血。多用于脾胃气虚、中气不足，肺气亏虚，气津两伤，气血双亏的面色萎黄，头晕心悸，以及气虚外感、正虚邪实之证。 　　在一般的补益剂中多用党参代替人参。但党参没有大补元气之功，治疗气虚欲脱不能用党参代替人参。注意：党参反藜芦，不宜同用。太子参甘微苦平，补气之力不如党参，生津作用较党参为好，为补气药中一味清补之品。常用治病后气津两伤，气