中药学第十二章活血药——破血消癥药

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1、第四节破血消癥药功效：本类药物药性强烈，能破血瘀而消癥积。尤以虫类药占多。适应范围：1．主治瘀血程度较重的癥瘕积聚为其特点。2．亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫等配伍方法：应用时常配行气破气药以加强祛瘀消癥之效，或配攻下药以攻逐瘀血。使用注意：因本类药物药性峻猛，且大多有毒，易耗血、动血、耗气、伤阴，所以凡出血证、阴血亏虚、气虚体弱及孕妇，当忌用或慎用。第四节破血消癥药第四节破血消癥药莪术（A）三棱（B）水蛭（A）穿山甲（B）莪术一、药用来源二、处方用名三、性能特点【药用来源】姜科植物蓬莪朮、温郁金、广西莪朮的干燥根茎。莪术广西莪朮蓬莪朮温郁金【药

2、用来源】姜科植物蓬莪朮、温郁金、广西莪朮的根茎。莪术莪术莪术蓬莪朮【处方用名】莪术破血行气消积止痛功效【性能特点】疗心痛破积聚用蓬莪术；三棱一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、相似药物比较【药用来源】黑三棱科水生草本植物黑三棱的干燥块茎。三棱三棱荆三棱三棱山棱京三棱【处方用名】三棱破血行气消积止痛功效【性能特点】三棱破积除血块气滞之症；【相似药物比较】莪术辛苦温肝脾三棱辛苦平肝脾破血行气消积止痛1.血瘀气滞重证（癥瘕积聚、经闭、心腹瘀痛）2.食积脘腹胀痛。偏于行气。偏于破血。水蛭一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使

3、用注意【药用来源】水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的全体。水蛭
蚂蟥水蛭【药用来源】水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的全体。水蛭
药材水蛭（柳叶蚂蟥）药材水蛭（蚂蝗）药材水蛭（水蛭）水蛭水蛭蚂蟥【处方用名】水蛭破血通经逐瘀消癥功效【性能特点】【临床应用】1.用于血滞经闭，癥瘕积聚。～桃仁、三棱、莪术、当归等，（抵当汤）。2.用于跌打损伤，心腹疼痛。跌打损伤，～苏木、自然铜等。瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，大黄、牵牛子等。水蛭破血通经逐瘀消癥1～3g，煎服。研末服，0.3～0.5g。水蛭【用量用法】【使用注意】月经过多、孕妇忌用。水蛭穿山甲一、药用来源二

4、、处方用名三、性能特点四、相似药物比较【药用来源】鲮鲤科脊椎动物动物穿山甲的鳞甲。穿山甲穿山甲穿山甲【处方用名】穿山甲破血消癥搜风通络功效【性能特点】通经下乳消肿排脓【相似药物比较】穿山甲咸微寒王不留行苦平皆入肝胃经活血祛瘀通经下乳为通经下乳之要药1.瘀血阻滞诸证2.乳汁不通药力较强，善走窜透达经络，通经而活血，偏用于经络阻滞乳汁不下；又软坚消癥，用于癥瘕积聚；消肿排脓，用于疮痈初起及脓成未溃。搜风通络，用于治疗风湿痹痛，中风偏瘫。药力较缓，活血通经，偏用于血脉不畅之乳汁不下；多调经用于瘀血经闭（辅药）；又利水通淋，用于淋证。破血消癥药学习结束