2012年远程会诊医学工作交流

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1、远程会诊医学工作交流远程医疗会诊是运用计算机、通信、医疗技术与设备，通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送，实现上级医院专家与病人、专家与医务人员之间异地“面对面”会诊的新型就诊方式。我院于2010下半年安装了远程系统，主要应用于远程疑难病例，特殊病例及影像的会诊，旨在提高我院疑难病例的诊治，特殊病例的规范化治疗及影像学诊断水平，增强我院与广大医院的交流协作等。目前，我院已利用远程会诊上千历病例，其中以疑难病例诊治，特殊病例正规治疗并以CT,X片B超，各项化验检查综合会诊为主，取得较好的成效，现将情况探讨如下：1远程医疗会诊系统网络的构建为解决边远群

2、众看病难、治病难和提高我院医疗水平问题，我院于2009年下半年安装应用远程医疗会诊系统，并接通自治区人民医院，新疆医科大学第一附属医院作为我院专家技术指导，这基本组成我院远程会诊结构。从2009年的7例，随着我院不断发展，医疗水平逐渐提高及病人诊治的需要，我们将扩大远程医疗会诊服务范围，组成更加完善的远程会诊网络。2远程医疗会诊运作流程远程用户根据会诊中心提供的用户名和口令登陆会诊中心主页，填写好会诊申请的相应表（按主页面提示要求填写），并将表单确认提交，上传会诊病人的病情摘要，影像学及实验室检查资料。会诊中心管理人员接收到会诊申请，管理人员通过会诊申请

3、提示进行会诊答复，安排会诊时间和约定专家。此时，远程用户可通过浏览会诊中心主页得到申请答复。进行会诊时，通过高端视频会议产品传输视频、音频、高清晰度照片图象等信息供专家在网上分析病情，远程用户和中心会诊专家可以即时相互交流讨论，得到最佳诊断和诊疗方案。最后专家会诊意见可放置在平台会诊意见回复上供下载。3远程医疗会诊在我院应用成效3.1解决我院疑难病例诊治，提高医生诊断水平3以前在我院医疗日常工作中，常会遇到一些疑难的病例，CT，普通X射线图像，B超诊断病例时，我们均建议病人带相关检查的资料到上一级医院作进一步检查。现在我们可利用远程医疗会诊让上一级医院专

4、家在线即时分析诊断，给出诊治建议。同时可以通过专家在网上远程分析，提问答复等，让医生带教式般学到实用知识；并定期或不定期的组织各科室的远程业务学习交流。通过远程医疗会诊，医生的诊断水平就不断得到提高。2009年——2012年11月通过远程会诊网络平台会诊人次达1345人次，其中2009年7例、2010年62例、2011年152例、2012年1124例。3.2解决病人看病难问题，减轻病人看病的负担我县属经济欠发达地区，人民生活水平较低，且路途遥远。病人基本在当地基层医院诊治。如是小病尚可，如是病情复杂的，往往会延误病情，更严重的会危及病人生命。自开展远程会

5、诊后，通过远程会诊，既能减轻病人路上巅波的劳苦，减少看病费用的支出，减少转院手续的麻烦，又能让让病人不出远门都能得到及时有效的诊治。通过与各医院间远程会诊交流，使我院知名度得到有效提升。特别是为基层单位解决疑难病的诊断，正规治疗上的实际问题，让他们更信赖我院的医疗技术水平。而作为患者，在得到优质服务的同时，还大大降低医治费用，社会效益明显。随着我院医疗技术水平和知名度不断提高，从而会使更多的患者到我院就医。4远程医疗会诊在我院应用中遇到的问题及建议4.1远程传输网络不稳定在实际会诊过程中和传输资料时，常会由于线路问题、终端问题、软件问题和一些软件硬件兼容

6、性问题等，出现传输速度滞后、语音延时长、连接不稳定、图像小且不清晰等情况，给工作造成很大不便。因此加强网络知识专业培训和远程医疗会诊技术培训，使远程会诊更加顺畅。4.2医疗设备落后和不全医院医疗设备相对落后，我院的CT,X线片影像图片质量不好，上传图像灰蒙，给远程会诊带来很大难度。很多检查项目不能实施，建议逐步更新设备及医技人员的培训，使远程会诊能更好地开展。4.3远程会诊技术人员专业性不强建议加强培训专门从事远程医学工作人员，深入系统地学习这方面的新技术和新方法，成为远程医学方面的专家，这样才有利于远程医学的推广和应用。4.4.与乡镇卫生院接通会诊网络

7、为充分有效的利用医疗资源，在财政的支持下，即将接通的乡镇卫生院与我院的远程会诊网络，我们应对其进行设备调试及人员的培训，担负起上级医院的责任，着必须得到各位医生的大力支持。5对于远程会诊工作的期待3我院目前正在运行远程医疗会诊立项课题研究中，由于单位思想认识、技术水平、人才准备和经费投入等问题仍存在着不少问题与结症，工作过程中也会出现诸多新问题，但我们会不断总结经验，改善工作方法，加强学习，相信定能模索到适合我院远程医疗会诊服务新模式，同时期待与内地三家医院的远程会诊，进一步提高我院的诊疗水平。3