呼吸衰竭诊断指标及救治措施高建苑

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1、第四军医大学第一附属医院惠宾病房高建苑呼吸衰竭诊断指标及救治措施高建苑现任第四军医大学西京医院主任医师、教授，为中华实用医药杂志编委、中华现代影像学杂志常务编辑、中华综合临床杂志编委会副主任委员和美国现代中医学编委，美国theADAProfessionalSection会员，中华内分泌学会陕西分会委员,中华医学会陕西疗养保健分会副主任委员，陕西省老年医学专业委员副会长。临床特点：老年顽固性心衰、严重肺部感染、高血压危象、糖尿病高渗性昏迷等有比较丰富的经验。糖尿病患者快速强化治疗，高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、痛风等生活方式干预治疗，协助

2、心脏内科（PTCA、RFCA）。临床研究方向：老年和特殊人群糖尿病防治。曾参加过新加坡和墨西哥总统的保健工作。接待外国患者就诊和住院治疗。能进行英语单语教学和担任国际会议专业英语的现场翻译，善于演讲专业知识。第一作发表SCI文章二篇，最高影响因子5.387；核心和源期刊上者论文60多篇。主编临床专著：《临床常见内科疾病的点评》《ClinicalPracticeinDiabetes》《现代临床糖尿病学》副主编《实用临床急危重症诊断与处理》，《临床呼吸内科学》，《现代内分泌疾病诊疗学》，《实用临床急危重症诊断与处理》，《现代临床内科学》。主持糖

3、尿病的治疗研究省部级基金5项，主编的《ClinicalPracticeinDiabetes》获2009年度中国西部科技图书一等奖。RespiratoryFailure–2TypesHypoxemicRespiratoryFailureHypercapnicRespiratoryFailureHypoxemicRespiratoryFailurePaO2<60mmHginanotherwisehealthyindividualHypercapnicRespiratoryFailurePaCO2>50mmHginanotherwisehea

4、lthyindividualAKA“VentilatoryFailure”CausedbyincreasedWOB,↓ventilatorydrive,ormusclefatigueorofacialmasksNasalmasksfullfacemasksNasalPillowsTotalfacemaskHelmetmask.CompanyLogoPrinciplesofMechanicalVentilationDavidM.Lieberman,MDAllenS.Ho,MDSurgeryICUServiceStanfordUniversit

5、yMedicalCenterSeptember25,2006TheBasicsCompanyLogoOriginsofmechanicalventilationNegative-pressureventilators(“ironlungs”)Non-invasiveventilationfirstusedinBostonChildren’sHospitalin1928Usedextensivelyduringpoliooutbreaksin1940s–1950sPositive-pressureventilatorsInvasivevent

6、ilationfirstusedatMassachusettsGeneralHospitalin1955NowthemodernstandardofmechanicalventilationTheeraofintensivecaremedicinebeganwithpositive-pressureventilationTheironlungcreatednegativepressureinabdomenaswellasthechest,decreasingcardiacoutput.IronlungpoliowardatRanchoLos

7、AmigosHospitalin1953.CompanyLogoOutlineTheoryVentilationvs.OxygenationPressureCyclingvs.VolumeCyclingModesVentilatorSettingsIndicationstointubateIndicationstoextubateManagementalgorithimFAQsCompanyLogoPrinciples(1):VentilationThegoalofventilationistofacilitateCO2releaseand

8、maintainnormalPaCO2Minuteventilation(VE)Totalamountofgasexhaled/min.VE=(RR)x(TV)VEcompris