清洁剂的选择 文档 (3)

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1、清洁剂的选择和器械保养一、目录清洁剂的成分清洁剂的分类清洁剂的选用器械保养二、原因无统一标准结果判断难自卖自夸新产品三、新规范WS310.1-20099.1清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。9.1.1碱性清洁剂：pH值≥7.5，应对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象9.1.2中性清洁剂：pH值6.5～7.5，对金属无腐蚀9.1.3酸性清洁剂：pH值≤6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。9.1.4酶清洗剂：含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快

2、速分解蛋白质等多种有机污染物。新规范WS310.1-2009明确了清洁剂的分类清洁剂≠酶清洗剂酶清洗剂：能快速分解蛋白质等多种有机污染物。根据材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。四、清洁剂的成分新规范WS310.2-20091、乳化使本来不能混合到一起的两种液体能够混到一起的现象称为乳化现象具有乳化作用的物质称为乳化剂2、分解酶碱酸例如在实验室，常用酸来分解蛋白质3、分离什么物质具有乳化、分离功能呢？表面活性剂4、清洁剂的核心成分清洁剂的主要作用：使污物溶于水作用机理：乳化、分解、分离等核心成分：表面活性剂等酶：锦上添花5、清洁剂的其它成分⑴

3、鳌合剂/多价鳌合剂减少硬水和金属的破坏作用加强清洗效能多价鳌合剂是典型的水垢抑制剂，增强水处理剂的应用效果⑵腐蚀抑制剂，以防止：氧化蚀损斑变色⑶器械保护剂增强和保护不锈钢的钝化钝化层具有耐腐蚀作用五、评价清洁剂(理论)—配方1所选择表面活性剂是否科学2是否含有螯合剂，避免离子对清洗的影响3是否包含腐蚀抑制剂4是否含有器械保护剂5评价清洁剂(实操)6看厂家ü实力包括历史、产品线等ü是否致力于感控事业ü在国内有无办事处(公司)ü是用户导向还是自身利益导向如宣传错误观念、浮夸产品、无谓攻击别人ü资质如ISO、CE7看产品ü有无实验报告如兼容性研究ü

4、看产品标签、产品说明书、MSDS，最好是厂商原文ü试用情况六、碱性清洁剂1、pH值≥7.5对各种有机物有较好的去除作用机理：脂—皂化反应：酯类在碱性环境下水解,生成硬脂酸和醇类，而后两者硬脂酸和醇类都易溶解于水蛋白质—水解碱性清洁剂2、对金属无腐蚀ü分为强碱、安全碱去除朊毒体(PRION)抑制微生物生长国外规范碱性清洁剂是首选德国、日本不用酶美系、欧系清洗机厂家原文主洗程序是选择碱性清洁剂七、中性清洁剂1、pH值中性温和八、酸性清洁剂pH值≤6.5对无机物作用明显九、除锈剂十、酶清洗剂1、分解高泡、低泡、无泡ü气泡阻隔了酶与有机污染物的接触ü

5、取出器械时又会把沾附在气泡上污染物带回器械上ü泡沫会增加清洗的时间ü用于自动清洗机时，缩短循环泵使用寿命ü泡沫破裂可形成气溶胶，有可能增加操作人员的交叉感染的危险ü泡沫可造成视觉障碍，影响清洗效果ü不易冲洗，延长清洗时间，易有化学残留2、气味3、误区一：称作“酶”的清洁剂就对器械无损害，因为酶只是其组成成分这一误区二：只有酶能分解蛋白质ü蛋白质分解的三种方式：酸水解；碱水解；酶水解十一、清洁剂的选用清洁剂的兼容性与清洗机的材质相兼容与过程相容与被清洗物品兼容与水质兼容与其它化学试剂相容与后续的消毒相容如何了解清洁剂的兼容性A.看实验报告B.最

6、好是厂家原文C.或者网上厂家原版资料十二、污染程度直接影响选择即使是同一的清洗剂，污染程度不同，使用清洁剂的比例也不同ü在清洁剂的说明中只有一个稀释比例是不科学的十三、清洗机分类高水压(美系)低水压(欧系)手洗：可参考低水压清洗机的选择清洁剂的选择手洗与机洗的稀释率产品一：ü手洗1:80ü机洗1:200-500手洗与机洗的稀释率影响清洗质量的因素：机械力、时间、温度、清洁剂、水质机洗时：机械力强、温度高、时间恒定手洗时：机械力弱、温度低、时间不固定结论：手洗的稀释率要低于机洗(如手洗为1:12，机洗为1:500)器械保养器械保养水质控制即时处

7、理除锈润滑十四、水对器械的影响1、水的作用影响清洗的四大因素均与水有关2、水的组成üH2Oü杂质3、水的分类常水软化水纯水去离子水蒸馏水水与清洁剂相容性不同清洁剂对水的要求不同ü水中的钙离子、镁离子会与清洗剂中的化学基团形成难溶化合物导致清洗困难ü有的清洁剂只能用于软水/纯水ü加入螯合剂可减少该影响4、实际操作：查看厂家的说明，包括对水质的要求及原因十五、即时处理1.如果不即时处理增加清洗难度2.残留污物：影响穿透灭活消毒剂和灭菌剂热原反应堵塞管道破坏器械3.损坏器械4.如何即时处理.有条件的立即手洗或机洗.浸泡湿布覆盖保湿剂除锈剂5.酸，对

8、器械有害，不应常规使用除锈后有涩的感觉是正常的6.润滑油避免器械磨擦带来的损坏新规范WS310.1-2009润滑剂：应为水溶性，与人体组织有较好的相容性。不破坏金属