《流感知识讲座》ppt课件

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1、流感知识讲座什么是流感流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力,全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性。儿童及少年患此病者为多，以5～20岁发病率最高。4～5个月以下的婴儿较少受到传染。其病原为独特的流感病毒，它的流行一般发生在冬春两季，发病没有诱因，一年中不会多次发病。流行性感冒最大的特点是：发病快、传染性强、发病率高，症状一般来势凶猛。流感的分型1、单纯型流感的病人常会突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，

2、婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。2、中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。世界上每年因流感死亡的人数以千计。传染源流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。传播途径空气飞沫传播为主，例如随咳嗽、喷嚏、说话等方式传播。流感病毒在空气中大约存活半小时此外通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能密集接触的时候很容易传播，故流感流行一般先从大城市开始，以后波及农村易感人群普遍易感，病后有一定的免

3、疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病流感主要容易侵犯免疫力相对低下的人群，如老年人、婴幼儿、孕妇以及患有一些慢性疾病的病人流行特征流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周，常沿交通线传播。流行季节：四季均可发生，以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。流行特征一般规律：先城市后农村，先集体单位，后分散居民。甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已发生的4次大流行情况分析，一般10~15年发生一次大流行。乙型流感：呈爆发或小流

4、行丙型以散发为主。什么是普通感冒普通感冒，俗称伤风、医学上称为急性鼻炎或上呼吸道感染，它的主要特征是病原体复杂多样，多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒，每次发病可以由于不同的病原引起，一个人在一年中可以多次患感冒，一般没有明显的全身症状，而主要有打喷嚏、流鼻涕等卡他症状。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象流行性感冒流行时，病人成批出现。普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较流感轻

5、微，并无生命之虑。流感的症状体征潜伏期1～3天，可短至6h，长至4天。根据临床表现可分为：1.典型流感急起高热，畏寒或寒战，头痛、身痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状明显而呼吸道症状轻微。少数患者可有鼻塞、流涕及畏光、流泪等眼部症状。咳嗽、胸骨后不适或烧灼、咽干、咽痛也较常见。体温可达40℃，面部潮红，咽部及结膜外眦部轻度充血。肺部可有干啰音。发热多于1～2天内达高峰，3～4天内热退，退热后呼吸道症状较明显并持续3～4天后消失，但乏力可持续1～2周。此型最常见。轻型患者发热不超过39℃，症状较轻，病程2～3天。2.流感病毒性肺炎流感病

6、毒感染可以由单纯型转为肺炎型，或直接表现为肺炎型，典型的肺炎型流感发病后，高热持续不退，迅速出现呼吸困难、发绀、剧咳、泡沫黏液痰或痰中带血症状；查体发现双肺呼吸音低，满布哮鸣音，但无实变体征。胸透肺部双侧呈散在絮状阴影，由肺门向四周扩散；其表现与成人呼吸窘迫综合征(ARDS)一致，患者可因心力衰竭或外周循环衰竭而死亡。婴幼儿及老年人患流感常波及下呼吸道，尤以导致肺炎时病情严重，在因下呼吸道感染住院的小儿病例中约1/4为流感病毒引起。老年人流感肺炎和支气管炎的发生率随年龄增长而有增加，60～69岁组发生率为36%，70岁以上组高达73

7、%。老年人流感肺炎往往缺乏初期症状，易被忽略，发现肺炎时常已伴明显脱水、酸中毒或意识障碍等危重情况。3.中毒型和胃肠型中毒型极为少见。病毒侵入神经系统和心血管系统引起中毒性症状，临床上有脑炎或脑膜炎症状，主要表现为高热、昏迷，成人常有谵妄，儿童可出现抽搐，并出现脑膜刺激征，脑脊液细胞数可轻度增加。胃肠型流感在儿童中常见，以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要症状，一般2～3天即可恢复。流感与普通感冒的鉴别检查方法实验室检查：1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。2.血生化检查。多有肌酸激

8、酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。3.病毒分离起病3天内取咽部含漱液或咽拭子作鸡胚接种或组织培养分离病毒。4.早期快速特异性检查用免疫荧光染色或ELISA法检测抗原。取患者鼻洗